"prvi del
DEJAVNIKI TVEGANJA TROMBOZE
- Več kot 40 let
- Nosečnost, puerperij
- Prejšnji ali trenutni maligni tumor
- Krvne motnje, ki spodbujajo koagulacijske procese
- Dedne ali pridobljene bolezni koagulacijskega sistema
- Odpoved srca
- Sladkorna bolezen
- Prejšnji miokardni infarkt
- Prejšnja epizoda venske tromboze
- Družinska anamneza globoke venske tromboze
- Večja operacija ali nedavne poškodbe, zlasti spodnjih okončin ali trebuha
- Hormonska terapija z estrogenom, vključno s peroralno kontracepcijo
- Poškodba spodnjih okončin
- Osebe, ki so bile pred kratkim operirane
- Dolgotrajna imobilizacija (dolg počitek v postelji, dolga potovanja)
- Dehidracija (poveča viskoznost krvi)
- Dodatna tveganja pri debelih ljudeh ali ljudeh s krčnimi žilami ter pri kadilcih.
Diagnoza
Da bi razumeli, ali je vena preprosto "utrujena" in se krvni obtok upočasni, ali če ste dejansko prisotni zaradi težave s trombozo, je nujen predhodni obisk pri zdravniku, ki se bo po potrebi odločil, da bo bolnika poslal za specialistični pregled, imenovan venski ultrazvok spodnjih okončin. To je neinvazivna tehnika, zelo pomembna, ker je zaradi izjemne variabilnosti simptomov, povezanih s tem stanjem, klinična diagnoza slabo zanesljiva.D-Dimerjev test.
Krvni testi so koristni pri venski trombozi
- antitrombin
- protrombinski čas INR
- tromboplastinski čas
- aktivirani protein C
- D-Dimer test.
Terapija
Za dodatne informacije: Zdravila za zdravljenje globoke venske tromboze
Terapija bolnikov z globoko vensko trombozo vključuje tri pristope: farmakološki (antikoagulanti in fibrinolitiki), kirurški (trombektomija, operacija, ki je postala neuporabna) in mehanski (občasno pnevmatsko stiskanje v pooperativnem obdobju, elastične nogavice ali povoji, zgodnja mobilizacija) .
Pri bolnikih, pri katerih je tveganje za trombozo veliko, na primer zaradi zgodovine recidivov v preteklosti in neučinkovite terapije z zdravili, je mogoče uporabiti tako imenovane kavalne filtre (prava sita, ki preprečujejo migracijo trombotičnih fragmentov v pljuča in preprečujejo "embolija").
Antikoagulantno zdravljenje se pogosto izvaja v profilaktične in terapevtske namene pri osebah, ki so že doživele epizodo globoke venske tromboze. Potreben je na primer pred in po zahtevni operaciji, ki določenega časa prisili v posteljo. Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje sposobnosti strjevanja krvi, s čimer postane bolj "tekoča". "Heparin, ki se uporablja intravensko ali podkožno nekaj dni, peroralni antikoagulanti pa se dajejo peroralno vsaj nekaj mesecev. Včasih se uporabljajo tudi trombolitična zdravila, zlasti v bolnišnicah, ki se uporabljajo za hitrejše raztapljanje tromba.
NAMIGI ZA PREPREČEVANJE TROMBOZE
- Nosite udobna oblačila in čevlje
- Čez dan izvajajte pogoste telesne vaje spodnjih okončin
- Zagotovite si dnevni sestanek z redno telesno aktivnostjo (dovolj je štirideset minut hoje s hitrim tempom)
- Nehaj kaditi
- Sledite trezni in uravnoteženi prehrani, uživajte veliko tekočine in zmanjšajte vnos alkohola
- Nog ne izpostavljajte soncu v najbolj vročih urah dneva ali neposrednim virom toplote (na primer štedilniku).
- Ob prisotnosti pomembnih dejavnikov tveganja, opisanih v članku, je nujno, da se strogo držite zdravnikovih navodil glede uporabe graduiranih kompresijskih nogavic in antikoagulantnih zdravil.
Preprečevanje
Venske tromboze so "timske bolezni", v smislu, da jih določajo številni dejavniki tveganja, od katerih jih je nekatere mogoče spremeniti. Če z ustreznim preprečevanjem iz skupine odstranimo pomembne peške (kajenje, prekomerna telesna teža, telesna neaktivnost), oslabimo škodljive dejavnike in zmanjšamo tveganje. Na drugih področjih pa je treba posredovati s posebnimi zdravili (glej antikoagulante).
Prehrana in tromboza
Začnimo z besedami, da ni "čarobnih" živil, ki bi lahko preprečila trombozo, vsekakor pa obstajajo živila, ki bolj kot druga pomagajo do bolj tekoče krvi, saj prispevajo k znižanju ravni holesterola in trigliceridov v. kri .. Omega-3 so na primer zelo pomembne, ker znižujejo koncentracijo teh lipidov v krvi in imajo "protivnetno delovanje. Prehrana, bogata z ribami, torej preprečuje razgradnjo, pa tudi nastanek tromba, zlasti na arterijski ravni. E "kljub temu pa je bistveno, da ga spremlja ustrezna poraba živil, bogatih z vlakninami, na primer tako, da obrok s polnozrnatimi zrni zamenjate s klasičnim rafiniranim. Na ta način se na primer zmanjša absorpcija maščob v črevesju, človek se počuti polnejšega in se izogne vnosu preveč »smeti« med obroki. Poleg tega vlakna zmanjšujejo absorpcijo toksinov in izboljšujejo delovanje črevesja. Živila, ki jih vsebujejo, so prav tako bogata z vitamini in nekateri od njih, na primer folna kislina, pomagajo ublažiti negativne učinke prehrane s preveč maščob. živalske beljakovine.
Hiperhomocisteinemija, stanje, ki predisponira nastanek arteriovenskih trombov, je na primer pogosta pri starejših, pomanjkanje vitaminov pa je eden najpogostejših vzrokov. in kobalamin ali vitamin B12.
Učinki prehrane na trombotično tveganje so torej posredni, v smislu, da ne delujejo neposredno na glavni dejavnik tveganja, ki ga predstavlja prekomerna, nepravilna ali neprimerna aktivacija koagulacijskega sistema.
Kajenje pa neposredno povečuje nekatere faktorje strjevanja krvi, zaradi česar je kri "debelejša" in obstaja večja verjetnost nastanka krvnih strdkov. Enako lahko rečemo, vendar v nasprotnem smislu za telesno aktivnost, katere koristi se pozitivno odražajo tako pri preprečevanju kot pri zdravljenju globoke venske tromboze.
Drugi članki o "venski trombozi: zdravljenje in preprečevanje"
- Venska tromboza
- Globoka venska tromboza - zdravila za zdravljenje globoke venske tromboze