Meningokok
V mikrobiologiji je meningokok znan kot Neisseria meningitidisKot je razbrati iz znanstvenega imena bakterije, je meningokok etiopatološki povzročitelj meningitisa, precej redke, a zelo resne bolezni.
Poleg vnetja možganskih ovojnic lahko meningokokne okužbe povzročijo septikemijo (meningokokno sepso), torej klinično stanje, pri katerem se bakterija, ko je prišla v krvni obtok, razširi na druge dele telesa, kar povzroči okužbo in vnetje.Vendar je treba opozoriti, da lahko meningokok, čeprav je sorazmeren z orofaringealnim traktom, daje prednost še posebej hudim kliničnim slikam, ki lahko resno ogrozijo življenje prizadetega bolnika. Meningokokni meningitis še vedno ostaja zdravstveni problem, kolikor ga je strah, zlasti v državah v razvoju, kjer so higienske razmere v okolju in prebivalstvu precej slabe; meningokok zato še naprej zahteva številne žrtve in čeprav so raziskovalci temeljito preučili okužbo, učinkovito farmakološko zdravljenje še ni doseženo.
Mikrobiološka analiza
Meningokok, odkrit šele leta 1884, je obligatna aerobna gram-negativna, nepremična, asporigena, oksidaza pozitivna bakterija, ocenjene velikosti okoli 0,6 x 0,8 mikrona; meningokok lahko živi v parih (diplokok) ali ostane samski, večina oblik pa je občutljiva na zunanje okolje in na izsušitev. Ravno zaradi občutljivosti na fizikalna, kemična in mehanska sredstva so meningokoki pogosto namenjeni avtolizi: avtolitični proces mikroorganizma je izraz posredovanja nekaterih encimov, katerih delovanje je skoraj primerljivo z avtolizo gonokoka, zaradi "amidaza (encim, ki deluje na ravni gonokoknega peptidoglikana).
Ponovno meningokok ne more fermentirati laktoze, ampak fermentira glukozo in maltozo (ne da bi ustvaril plin).
Optimalni pogoji rasti meningokokov so:
- Atmosfera ogljikovega monoksida 5-10%
- Optimalna temperatura rasti: 35-37 ° C
- Idealen medij za gojenje: čokoladni agar
Razvrstitev
Meningokoki, ki so gram-negativne bakterije, imajo:
- zunanja celična membrana;
- polisaharidna kapsula → nahaja se zunaj celične membrane, kapsula je uporabna za zaščito bakterije med infekcijskim procesom;
- pili → tvorijo beljakovinski polimeri, neposredno lokalizirani na bakterijski površini; omogoči, da se drži ciljnih celic.
Razvrstitev meningokokov je treba izvesti na podlagi značilnosti polisaharidne kapsule: izhajajoč iz kapsularnih antigenov, lahko te bakterije dejansko razvrstimo v 13 razredov (skupine serumov), ki jih ločeno označuje črka abecede ; med njimi patogeni, vstavljeni v razred B in C, predstavljajo najbolj razširjene serumske skupine.
Vendar razvrstitve meningokokov ne bi smeli izvajati samo na podlagi značilnosti kapsule; pravzaprav je bila razvita "nadaljnja delitev vrst meningokokov glede na značilnosti beljakovin zunanje membrane in lipo-oligosaharidov (antigeni celične stene ali, enostavneje, LOS), kar je omogočilo razlikovanje meningokokov v vrste, serotipi in imunotipi.
Vzroki in pojavnost
Meningokok, ki ima izrazit tropizem (afiniteto) za osrednji živčni sistem, se razširi v krvni obtok, začenši od nazofarinksa, od tam pa lahko poškoduje meninge, sinovij, kožo in nadledvično žlezo.
Meningokokne okužbe - kjer je incidenca večja pri t.i meningitis fascia, v Afriki - lahko se pojavijo v endemični in sporadični obliki (pojavnost: 10-25 primerov na 100.000 ljudi); v industrializiranih državah pa so meningokokne okužbe precej redke in so približno 1-3 primera na 100.000 prebivalcev.
Opaženo je, da okužbe, ki jih posreduje meningokok, ponavadi prizadenejo otroke, stare od 6 mesecev do 5 let, in otroke, stare od 15 do 25 let (še posebej, če so prisiljene živeti v prenatrpanih okoljih, kot so zapori, vojašnice itd.) . Medicinska statistika kaže, da je večina meningokoknih okužb diagnosticiranih v zimsko-pomladnih mesecih po stiku s kapljicami sline, ki jih oddaja zdrav nosilec.
Kljub velikemu zanimanju medicinske stroke za meningokok mehanizem, s katerim bakterija vstopi v krvni obtok, ni popolnoma razumljen; dokazano je, da se meningokok, ki se s pomočjo pili drži na človeških ciljnih celicah (epitelnih celicah sluznice nazofarinksa), začne proces endocitoze.
Zdrav organizem ob prvem napadu meningokoka reagira s specifičnim imunskim odzivom in proizvaja baktericidna protitelesa, ki lahko z aktiviranjem komplementa in drugih citotoksičnih mediatorjev odstranijo in ubijejo meningokok. V skladu s temi besedami je razumljivo, da "možna sprememba sistema komplementa in / ali primanjkljaj protiteles IgA in IgM pretirano poveča tveganje za širjenje meningokoka v krvni obtok.
Zasvojenost s tobakom in pasivno kajenje predstavljata dva pomembna elementa tveganja za okužbo z meningokokno okužbo: kajenje pravzaprav s poškodbo epitelija nazofarinksa spodbuja translokacijo bacila.
Zdrav nosilec je edini naravni rezervoar za meningokokno okužbo.
Drugi članki o "meningokoku"
- Meningitis in meningokokna sepsa
- Meningokokno cepljenje - cepivo proti meningokoku