CICATRENE ® je zdravilo na osnovi neomicin sulfata + bacitracin cinka + glicina, cisteina in treonina
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antibiotiki in kemoterapija v kombinaciji
Indikacije CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein in treonin
CICATRENE ® se v kliničnem okolju uporablja pri zdravljenju površinskih kožnih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na neomicin in bacitracin, ali pri površinskih lezijah z nalezljivim tveganjem.
Mehanizem delovanja CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein in treonin
CICATRENE ®, zdravilo, ki se pogosto uporablja tako v kliničnem okolju kot kot orodje za samozdravljenje, je izdelek, ki lahko združi aktivne sestavine z močnim mikrobicidnim delovanjem z aminokislinami, ki lahko spodbudijo proliferacijo fibroblastov s skrajšanjem časa obnove kožne lezije.
To dejavnost olajšuje možnost, da se različne lokalno uporabljene učinkovine koncentrirajo na mestu in tako predstavljajo substrat, pripravljen za uporabo, za različne prisotne biološke elemente.
Terapevtsko delovanje zdravila CICATRENE ® zato zagotavlja prisotnost:
- Neomicin, antibiotik iz kategorije aminoglikozidov, ki lahko deluje bakteriostatično in baktericidno z zaviranjem podenote 30S ribosoma in blokiranjem sinteze beljakovin. Tvorba aberantnih beljakovin poleg tega, da ogroža normalne presnovne aktivnosti mikroorganizma, lahko poškoduje membrano in bakterijsko steno, kar povzroči njihovo lizo.
- Bacitracin, polipeptidni antibiotik z neposredno aktivnostjo predvsem proti gram -pozitivnim mikroorganizmom, ki lahko zavira nekatere encimske korake, potrebne za sintezo peptidoglikana, s čimer ogrozi sintezo bakterijske stene.
- Glicin, cistein in treonin, aminokisline, ki jih celice še posebej uporabljajo pri aktivni replikaciji, bistvenega pomena za fibroblaste, da bi optimizirali sintezo novega matriksa in tako zagotovili hitro okrevanje histoloških značilnosti poškodovanega tkiva.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. NEOMICIN pri opečenih bolnikih
Am J Clin Dermatol. 2002; 3: 529-34.
Lokalno zdravljenje pediatričnih bolnikov z opeklinami: praktični vodnik.
Palmieri TL, Greenhalgh DG.
Pomemben pregled, ki dokazuje učinkovitost neomicina za lokalno uporabo pri izboljšanju kliničnih razmer pri bolnikih z opeklinami, omogoča hitro regresijo kožnih lezij in ščiti kožo pred bakterijskimi okužbami.
2. OTOTOKSICNOST IZ NEOMICINA
J Laryngol Otol. Januar 2005; 119: 48-50.
Možna ototoksičnost zaradi kreme triamcinolon, neomicin, gramicidin in nistatin (Tri-Adcortyl).
Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.
Še ena študija, ki dokazuje, da ima neomicin kot aminoglikozid potencialno ototoksično vlogo, zlasti pri vseh potencialno nagnjenih bolnikih. Iz tega razloga uporaba tega antibiotika na zunanjem ušesu in ušesnem kanalu ni priporočljiva.
3. Preobčutljivost za neomicin
Farmakoepidemiol Zdravilo Saf. Oktober 2005; 14: 725-33.
Kontaktna alergija na neomicin sulfat: rezultati večfaktorske analize.
Menezes de Pádua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.
Zanimiva epidemiološka študija, opravljena na več kot 47 tisoč bolnikih, ki dokazuje, kako je lahko neomicin še posebej občutljiv in včasih odgovoren za potencialno nevarne neželene učinke.
Način uporabe in odmerjanje
CICATRENE ®
Smetana in prašek za kožno uporabo, sestavljen iz 3.300 ie neomicin sulfata, 250 ie bacitracin cinka, 10 mg L-glicina, 2 mg L-cisteina in 1 mg L-treonina na gram proizvoda.
Priporočljivo je, da zdravilo CICATRENE ® uporabite le po temeljitem čiščenju poškodovanega območja.
Nanos tanke plasti kreme ali ustrezne količine praška dvakrat na dan lahko zagotovi hitro celjenje ran v nekaj dneh in se izogne prekrivanju bakterijskih okužb.
Opozorila CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein in treonin
Čeprav je uporaba zdravila CICATRENE ® na splošno varna in brez klinično pomembnih stranskih učinkov, bi lahko daljša uporaba zdravila povzročila nastanek lokalnih neželenih učinkov.
Morebiten pojav omenjenih učinkov bi moral pacienta prestrašiti, saj bi po posvetovanju z zdravnikom lahko razmislil o možnosti prekinitve potekajoče terapije.
Uporaba zdravila na sluznicah ali na veznici, na posebej razširjenih predelih in na globoko poškodovani koži bi lahko olajšala sistemsko absorpcijo antibiotikov, ki jih vsebuje, pri čemer je bolnik izpostavljen včasih resnim stranskim učinkom, kot sta nefros in ototoksičnost.
Dolgotrajna in neprimerna uporaba izdelka bi lahko olajšala nastanek sevov, odpornih na običajno zdravljenje z antibiotiki, kar bi poslabšalo bolnikovo klinično sliko.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Uporaba zdravila CICATRENE ® med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja je treba izvajati izključno v nujnih primerih in vedno pod strogim zdravniškim nadzorom, pri čemer se je treba izogniti vsem možnim pogojem, ki lahko olajšajo sistemsko absorpcijo učinkovin.
Interakcije
Trenutno ni znanih učinkovin, ki bi lahko spremenile terapevtske lastnosti in varnostni profil zdravila CICATRENE ®.
Zaradi možnih nefrotoksičnih in ototoksičnih učinkov pa sočasna uporaba drugih aminoglikozidov, zlasti sistemsko, ni priporočljiva.
Kontraindikacije CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein in treonin
Uporaba CICATRENE ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na učinkovino in relativne pomožne snovi.
Ne pozabite tudi, da se izognete stiku zdravila s sluznico in veznico.
Neželeni učinki - stranski učinki
Uporaba zdravila CICATRENE ® se na splošno dobro prenaša in ne vsebuje klinično pomembnih stranskih učinkov.
Ta varnost, zagotovljena z lokalnim vnosom zdravila in nizko sistemsko absorpcijo učinkovin, bolnika ne izpostavlja posebno pomembnim tveganjem.
Po dolgotrajni uporabi zdravila pa se lahko pojavijo lokalne preobčutljivostne reakcije z možnim prekrivanjem bakterijskih okužb, ki jih povzročijo mikroorganizmi, odporni na neomicin in bacitracin.
Opomba
CICATRENE ® ni predmet obveznega zdravniškega recepta.
Podatki o CICATRENE ® neomicin + bacitracin + glicin, cistein in treonin, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.