Nevtrofilci

najdemo v obtočni krvi. Te celice ščitijo organizem pred tujimi povzročitelji, zlasti nalezljivimi, ki izvajajo različna dejanja v obrambi organizma. Ti posegi so povezani in popolnoma integrirani s posegi monocitno-makrofagnega sistema in limfocitov.
Če želite nadaljevati z odstranitvijo patogenih mikroorganizmov, nevtrofilcev:

• Do mesta okužbe pridejo z aktivnimi gibi (kemotaksija);
• Navežejo stik in zaužijejo tujega povzročitelja (fagocitoza);
• Nadaljujejo s prebavo fagocitoziranega (mikrobicidno delovanje).

Te dejavnosti so možne zaradi nevtrofilcev

• na encime, ki jih vsebujejo njihove primarne in sekundarne granule,
• na posebno strukturo citoplazmatske membrane
• prisotnost receptorjev za imunoglobuline G (protitelesa IgG) in proteine ​​komplementa.
  

V normalnih pogojih zreli nevtrofilci migrirajo v krvni obtok, kjer ostanejo precej kratek čas (6-12 ur), glede na različne potrebe organizma (zvišana telesna temperatura, stres, okužbe itd.). belci krvnih celic se zadržijo v tkivih, kjer ostanejo nekaj dni, preden umrejo.
Spremembe nevtrofilcev lahko vključujejo številčne spremembe v presežku ali napaki in so lahko primitivne ali pridobljene.

• Primitivne oblike so lahko posledica genetskih mutacij, ki povzročijo napako v proizvodnji, distribuciji ali funkcionalnosti nevtrofilcev.
• Pridobljene ali sekundarne oblike so lahko posledica okužb, parazitov, nekroze in poškodb tkiva, alergijskih manifestacij in jemanja nekaterih zdravil.

, sestavljen iz treh do petih rež, združenih s tankimi mostovi iz nukleinskega materiala (glej sliko).

Število režnjev se s starostjo celice povečuje: takoj, ko vstopi v kri, ima le dva režnja, ki lahko v starosti dosežeta 5. Zaradi te posebne jedrske konformacije se nevtrofilci imenujejo polimorfonuklearni levkociti.
Proizvedeni v kostnem mozgu, tako kot vse druge krvne celice, imajo nevtrofilci izjemno aktivnost fagov, ki jim omogoča, da v življenju vključijo in ubijejo pet do dvajset bakterij (kar v povprečju traja en ali dva dni).
To dejanje, podobno kot pri tkivnih makrofagih, se izvaja predvsem na ravni krvi; če se pojavi potreba, se nevtrofilci v vsakem primeru lahko preselijo na ekstravaskularna mesta, poškodovana ali prizadeta zaradi okužbe.
Prebava celičnih ali molekularnih antigenov poteka s sproščanjem litičnih encimov, ki jih vsebujejo njihove granule. Zato ni naključje, da so glavne propadajoče bele krvne celice v gnoju ravno nevtrofilci.

Poleg tega, da nevtrofilci zajamejo in prebavijo staranje, okužene ali preoblikovane mikroorganizme, naplavine in celice, sproščajo tudi posebne kemikalije, vključno s pirogeni (odgovornimi za zvišano telesno temperaturo) in kemičnimi mediatorji vnetnega odziva.

Nevtrofilci sami zaradi svoje izrazite amoeboidne aktivnosti pritegnejo vrsto kemotaktičnih dejavnikov na mestu vnetja.

, ki se izvajajo kot del rutinskih pregledov za oceno bolnikovega zdravstvenega stanja.
Štetje in morfološka analiza nevtrofilcev zagotavljata podporo pri diagnozi določenih vrst stanj in bolezni, ki lahko vplivajo na to vrsto belih krvnih celic, kot so:

• Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive ali paraziti;
• Vnetja;
• Alergije;
• Neoplazme;
• Stanja, ki vplivajo na njegovo proizvodnjo in preživetje (imunske motnje, avtoimunske bolezni, zastrupitve z zdravili ali kemikalijami itd.).

Vrednotenje nevtrofilcev omogoča tudi:

• Spremljati napredovanje določenih bolezni;
• Preverite odziv telesa na različna zdravljenja, še posebej, če terapevtski protokol (na primer radioterapija in kemoterapija) poškoduje bele krvne celice in / ali ogrozi delovanje kostnega mozga.

;

Menstruacija;

Mišična aktivnost;

Toplotni udarci;

Stres;

Bolečina.

Okužbe: najpogosteje bakterijske, lokalizirane ali generalizirane (absces, apendicitis, tonzilitis, septikemija itd.), Pa tudi glivične, virusne in parazitske okužbe.

Flogoza:

• Kirurški posegi;
• Kolagenopatije;
• Travma;
• Nekroza tkiv (opekline, srčni infarkt);
• Alergije in druge vnetne bolezni.

Droge, hormoni, zastrupitve: svinec, živo srebro, litij, benzen, ogljikov monoksid, kortikosteroidi, adrenalin in noradrenalin, heparin, endotoksini, strupi za žuželke.

Neoplazme:

• Mieloproliferativne bolezni;
• Karcinomi (še posebej, če imajo kostne metastaze);
• Limfomi.

Hemopatije:

• Akutna hemoliza ali krvavitev;
• Megaloblastne anemije pri zdravljenju;
• Post agranulocitoza.

Različno:

• Hiperazotemija;
• Diabetična acidoza;
• Cigaretni dim;
• Idiopatska (družinska) nevtrofilija.

. Vzrok je lahko genetska ali pridobljena bolezen, na primer aplastična anemija ali nekatere okužbe (tifus, paratifus in bruceloza).Nevtropenija je lahko tudi stranski učinek nekaterih zdravil, zlasti zdravil za kemoterapijo proti raku.
Na splošno je težava lahko navzgor (zmanjšana ali oslabljena sinteza v kostnem mozgu) ali navzdol (povečana degeneracija).
Ko so nevtrofilci nizki, je telo bolj dovzetno za okužbe, zlasti bakterijske.
Levkopenija in granulocitopenija se pogosto uporabljata kot sinonima za nevtropenijo, vendar strogo gledano nista ravno enakovredna. Pravzaprav levkopenija pomeni zmanjšanje belih krvnih celic in je kot taka lahko tudi posledica pomanjkanja drugih vrst levkocitov, zlasti limfocitov; granulociti pa poleg nevtrofilcev vključujejo tudi eozinofile in bazofile, čeprav je njihov prispevek k skupnemu številu skromen.

Stopnja nevtropenije

• Blaga nevtropenija (1000-1500 / mm3): zmanjšano tveganje za okužbo.
• Zmerna nevtropenija (500-1000 / mm3): zmerno tveganje okužbe.
• Huda nevtropenija (<500 mm3): hudo tveganje za okužbo.

(popolna krvna slika), skupaj s formulo levkocitov. Pacientu nato odvzamejo vzorec krvi iz vene na roki, običajno zjutraj in na tešče.
Štetje se lahko izvede samodejno z elektronskimi števci ali z opazovanjem pod optičnim mikroskopom (bris krvi).

in pije najmanj 8-10 ur. Zdravnik splošne medicine, ki predpisuje teste, bo še vedno lahko dal koristne informacije za primer.

. Povečanje števila nevtrofilcev v obtoku je lahko odvisno od primarnih (povzročenih z genetskimi mutacijami, kot je na primer v primeru mieloproliferativnih bolezni) in sekundarnih sprememb. Glavni pridobljeni vzroki nevtrofilije so bakterijske okužbe. Visoka vrednost nevtrofilci, ki jih lahko najdemo tudi pri nekrozi in poškodbah tkiva (opekline, travme itd.), zastrupitvah in pooperativnih posegih.

Nevtropenijo lahko povzročijo številni vzroki, na primer bolezni krvi, pomanjkanje vitaminov, izpostavljenost strupenim snovem, uporaba nekaterih zdravil in imunske reakcije. Obstajajo tudi družinske (povezane z genetskimi spremembami) in idiopatske oblike (katerih vzrok ni znan).

Nevtrofilci

Visoke vrednosti = nevtrofilija

Nizke vrednosti = nevtropenija

Možni vzroki

• Akutne okužbe (bakterijske, virusne in glivične)
• Akutni stres (na primer toplotni udar, tesnoba in naporna telesna aktivnost)
• Kronična mieloična levkemija
• Revmatoidni artritis
• Različne neoplazme (rak želodca in pljuč, nevroblastom itd.)
• Vnetne bolezni in / ali nekroza tkiva (opekline, travma, operacija, miokardni infarkt)
• Kolagenske bolezni
• Akutna odpoved ledvic
• Ketoacidozi
• Asplenija in hiposplenizem
• Anoksija
• Dim cigaret
• Zastrupitev s svincem ali živim srebrom
• Nosečnost

• Prirojena nevtropenija
• Limfomi in mielodisplastični sindrom
• Bolezni kostnega mozga
• Hude okužbe, vključno s sistemskimi (sepsa)
• Aplastična anemija
• Gripa ali druge virusne okužbe
• Anafilaktični šok
• Jemanje nekaterih zdravil (npr. Metotreksata) in kemoterapija
• Sevalna terapija ali izpostavljenost ionizirajočemu sevanju
• Avtoimunske bolezni

Izberite krvne preiskave Krvni testi Sečna kislina - uriciemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin amino transferaza, ALT, SGPT Albumin Alkoholizem Alfafetoprotein Alfafetoprotein v nosečnosti Aldolaza Amilaza Amonemija, amoniak v krvi Androstendion Protitelesa Anti -antimikotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki CEA Prostata specifični antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT ali aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Neposreden, posreden in skupni bilirubin CA 125: tumorski antigen 125 CA 15-3: tumorski antigen 19-9 kot tumorski označevalec kalcemija ceruloplazmin cistatin C CK- MB - kreatin kinaza MB holesterolemija holinesteraza (psevdholinesteraza) plazemska koncentracija kreatin kinaza kreatinin kreatinin očistek kreatinina kromogranin A D -dimer hematokrit krvna kultura hemokrom hemoglobin glikiran hemoglobin a Krvni testi Krvni testi, Downov sindrom, presejanje Feritin Revmatoidni faktor Fibrin in njegovi produkti razgradnje Fibrinogen Levkocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin in glikirani hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Rdeče krvne celice Granulociti IN4 "Rak" Insulinemija laktat dehidrogenaza LDH levkociti - bele krvne celice limfociti lipaze označevalci poškodb tkiv MCH MCHC MCV metanefrini MPO - mieloperoksidaza mioglobin monociti MPV - povprečni volumen trombocitov natremija nevtrofilci homocistein ščitnični hormoni OGTT Plazemski protein A, povezan z nosečnostjo Peptid C Pepsin in pepsinogen PCT - trombociti ali trombocitni hematokrit PDW - širina porazdelitve volumnov trombocitov Trombociti Trombociti Število trombocitov PLT - število trombocitov v krvi Priprava na krvni test Skupni protein IgEk C (PC) - Beljakovine Aktivirani C (PCA) C Test reaktivnih beljakovin Rast Protein Posebni IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Nasičenost s kisikom Sideremija BAC, krvni alkohol TBG-Tiroksin vezavni globulin Protrombinski čas Delni čas tromblopastina (PTT) Aktiviran delni tromboplastinski čas (aPTT) Testosteron prosti testosteron in biološko razpoložljiva frakcija tiroglobulin tiroksin v krvi - skupaj T4, proste T4 transaminaze visoke transaminaze transglutaminaza transferin - TIBC - TIBC - UIBC - nasičenost transferina transtiretin trigliceridemija trijodotironin v krvi - skupaj T3, prosti T3 troponin s TRH in timol v TRH TSH - Tirotropinska uremija Vrednosti jeter ESR VDRL in TPHA: serološki testi za sifis Volemija Pretvorba bilirubina iz mg / dL v µmol / L Pretvorba holesterola in trigliceridemije iz mg / dL v mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL v µmol / L Pretvorba glukoze v krvi iz mg / dL v mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL v mmol / L