Avtorica dr. Rita Fabbri
Športne poškodbe
Bromelain je indiciran pri zdravljenju različnih športnih poškodb, na primer pri neposredni travmi (kontuzije) in posredni travmi (kontrakture, napetosti in solze).
Pomembno je omeniti, da je dokazani učinek zmanjševanja bolečin najverjetneje posledica sposobnosti Bromelaina, da zmanjša vnetje in edem tkiva, ne pa neposrednega analgetičnega učinka.
Najbolj znana študija sega v leto 1960 in zadeva boks:
- 58 od 74 boksarjev, zdravljenih z Bromelainom, je poročalo, da so modrice izginile v 4-5 dneh; v preostalih 16 se je izginotje zgodilo v 8-10 dneh.
Zdi se, da je bromelain učinkovit tudi pri izboljšanju delovanja mišic po intenzivni telesni aktivnosti.
Bolezni dihal
Bromelain je dober mukolitik pri motnjah dihal, zlasti se je izkazal kot odličen dekongestiv sluznice v primeru akutnega kataralnega vnetja.
- Bolniki, pregledani s spirometerjem za določitev dihalne funkcije pred in po zdravljenju z bromelainom, so pokazali povečanje zmogljivosti in delovanja pljuč. Ti učinki, ki so posledica izboljšanja dihalnih zastojev, so posledica sposobnosti bromelaina, da razredči in zmanjša izločanje bronhijev.
Obetavne rezultate smo dobili v eksperimentalnem modelu akutne alergijske astme, ki jo povzroča ovalbumin.
Akutni sinusitis se odziva tudi na terapijo z bromelainom.
- V klinični študiji je bila učinkovitost zdravila Bromelain ocenjena pri otrocih s sinusitisom.Vključenih je bilo 116 otrok (starih manj kot 11 let), ki so se zdravili samo z bromelainom ali v kombinaciji s standardno terapijo za to bolezen ali samo s terapijo. Parameter ocenjevanja Ugotovljeno je bilo, da je sam bromelain izginil po približno 6 dneh v primerjavi s 7-8 dnevi pri bolnikih, zdravljenih s standardno terapijo, in v primerjavi z 9 dnevi pri bolnikih, zdravljenih z bromelainom v kombinaciji s standardno terapijo.
En bolnik je razvil alergijo na bromelain in je opustil študijo. Drugih škodljivih učinkov niso zabeležili
Tromboflebitis
Peroralna uporaba bromelaina je učinkovita pri tromboflebitisu (34-35).
- V dvojno slepi študiji, izvedeni na 73 bolnikih z akutnim tromboflebitisom, je bilo dokazano, da Bromelain v kombinaciji z analgetiki zmanjšuje simptome vnetja, kot so bolečina, edem, pordelost, povišana temperatura kože, težave pri gibanju. Druge študije, povprečje dnevni odmerek se je gibal od 60 do 160 mg bromelijeve do 1200 mcu.Po mnenju nekaterih avtorjev bi bili za doseganje doslednih rezultatov pri bolnikih s tromboflebitisom in na splošno v vseh omenjenih klinikah za uporabo potrebni odmerki od 400 do 800 mg.
Krčne žile
Krčne žile (ali krčne žile) so razširitve žil na nogah, za katere je značilna zmanjšana fibrinolitična aktivnost po znižani ravni aktivatorja plazminogena: to lahko privede do usedanja fibrina, kar povzroči utrjevanje in izrazitosti v okoliških tkivih. Bromelain deluje na podoben način na aktivator plazminogena, ki povzroči cepitev fibrina.
Bromelain je treba uporabiti pred in po operaciji krčnih žil.
- V študiji, ki je obravnavala serijo 180 operacij krčnih žil, so 90 bolnikom dajali bromelain po 40 mg štirikrat na dan, prvi do tretji dan po operaciji in v odmerku 20 mg štirikrat na dan. četrti do sedmi dan, kot preventivno zdravljenje modric in modric. Število podplutb in podplutb se je v zdravljeni skupini znatno zmanjšalo: po dveh tednih 65 od 90 zdravljenih bolnikov ni imelo modric, le 32 od 90 nezdravljenih pa jih ni imelo.
Dismenoreja
Bromelain in papain sta bila uspešno uporabljena pri zdravljenju dismenoreje (boleče menstruacije). Bromelain naj bi bil relaksant gladkih mišic, saj so se pri zdravljenih bolnikih zmanjšali krči krčev materničnega vratu.
Protitumorsko delovanje
Bromelain lahko okrepi standardno zdravljenje s kemoterapijo.
- V študiji, izvedeni v Nemčiji, je peroralno dajanje bromelaina, včasih danega s subakutnimi odmerki kemoterapevtskih zdravil, kot sta 5-fluorouracil in vinkristin, povzročilo regresijo tumorja. Pokazalo se je tudi, da so odmerki bromelaina, manjši od 100 mg na dan, neaktivni; zdi se, da so za optimalne učinke potrebni odmerki do 2,4 g / dan in da so najučinkovitejši pripravki tisti, ki niso gastrorezistentni. Po mnenju nekaterih avtorjev je terapevtski učinek posledica sposobnosti bromelaina, da "razgradi" fibrinsko pregrado tumorskih celic, kar olajša poseg imunskega sistema (40-41).
- V študiji, izvedeni v Franciji, je bilo 12 bolnikov z različnimi vrstami raka zdravljenih s 600 mg Bromelaina na dan v obdobju od šestih mesecev do več let: pri ženskah s tumorji v jajčnikih in dojkah so se tumorske mase zmanjšale v primerjavi z bolnicami, zdravljenimi z standardna terapija.
Ti rezultati, potrjeni s študijami, ki so jih izvedli na Centru za raziskave raka (Univerza v Honoluluju), kažejo, da bi lahko bromelain poleg povečanja učinkovitosti kemoterapije deloval tudi proti raku (43-44).
Antibiotsko delovanje
Zdi se, da ima bromelain antibiotične učinke; pravzaprav je bilo ugotovljeno, da je učinkovit pri zdravljenju različnih infekcijskih procesov, kot so pljučnica, perirektalni abscesi, pielonefritis, stafilokokne kožne okužbe (45-47).
Celulit in prekomerna telesna teža
Ananasovo steblo se tradicionalno uporablja pri zdravljenju celulita. Na splošno, ko govorimo o celulitu, pomislimo na pomanjkljivost kože in ne na vnetni proces, ki vodi v stagnacijo tekočin v vmesnih prostorih; ta pojav je povezan z depozitom maščobe v podkožnem tkivu povzroča morfološke spremembe, značilne za celulit (koža pomarančne lupine in boleči vozlički celulita). Kot vemo, se celulit manifestira na različne načine, na različnih delih telesa, vzrokov pa je veliko, poznamo pa tudi da lahko steblo "S spodbujanjem diureze, obnavljanjem trofizma celic in normalizacijo strukture kože in podkožja, ananas pomaga pri preprečevanju in zdravljenju celulita (49-50). Ravno iz teh razlogov je ananas priporočljiv za debele ali prekomerno telesno težo, zlasti kadar je zadrževanje vode vzrok za povečanje telesne mase.
Rane in opekline
Pokazalo se je, da zdravljenje z bromelainom poleg temeljitega čiščenja lezije spodbuja tudi zmanjšanje bolečin pri človeških ranah in opeklinah (51-52).
- V študiji, izvedeni na 130 bolnikih z opeklinami druge in tretje stopnje, so pripravek, ki vsebuje bromelain, uporabljali 4 ure v okluziji s pomočjo obliža. Odstotek odstranitve nekrotičnega tkiva - ki bi lahko ogrozil celjenje ran - je bil 89% po vsakem posameznem nanosu, 77% po dveh nanosih in 62% po tretjem.
Druge klinične aplikacije
Bromelain je pokazal odlične rezultate pri kronični lihenoidni pityriasis.
Lichenoidna pityriasis ni pogosta bolezen (en primer od 1000-1500 novih bolnikov) in pogosto vpliva na "starost otrok. To je dermatitis, ki ga zaradi pogosto različnih kliničnih vidikov ni mogoče kodificirati za zelo različno trajanje (od nekaj tednov do nekaj let) in za nepredvidljiv potek. Lezija se začne z majhno trdo purpurično papulo, ki se razširi, splošči in postane bolj rjava; končno se nad njo pojavi luskasta skorja; lezije so na splošno skoraj asimptomatske etiologija bolezni je nejasna. Kar zadeva zdravljenje, so bili poskusi s peroralnimi tetraciklini in eritromicinom, vendar so dali neskladne rezultate; uporaba lokalnega kortizona na splošno ni zelo učinkovita (54-55).
- Učinkovitost peroralnega bromelaina so v majhnem kliničnem preskušanju ocenili pri osmih bolnikih s kronično pityriasis lichenoidom.
Zdi se, da ima bromelain kardioprotektivni učinek, vendar so podatki še vedno le poskusni.
Posebno zanimiv je raziskovalni projekt o uporabnem potencialu Bromelaina v primeru avtističnega sindroma.
Drugi članki o "Bromelainu - terapevtske indikacije"
- Ananas in bromelain - terapevtske indikacije
- Ananas
- Ananas: kontraindikacije in bibliografija