Večina nosečnosti traja približno 40 tednov, vendar se približno 10% porodov zgodi prej. Nedonošenček je opredeljen kot dojenček, rojen v 37. tednu, posterminira novorojenčka, rojenega po 42. tednu.
Zato se lahko zgodi, da se dojenček rodi prezgodaj ali ima zelo nizko telesno težo (kot se zgodi pri večkratnih porodih). Zato so raziskovali umetno mleko, ki je sposobno pospeševati hitro rast telesa že v prvih dneh življenja, tako da to sledi ritmu razvoja ploda v tretjem trimesečju nosečnosti.
Mleko za hitro okrevanje teže je označeno s številko nič; tudi v tem primeru mora izbiro vrste mleka opraviti izključno pediater.
Prebavni trakt teh otrok pogosto ni pripravljen na prehrano, ker še ni popolnoma razvit, zato so proučili poseben prehranski protokol, ki upošteva postopno zorenje organov in sistemov.
Prehranski načrt nedonošenčka ali majhnega otroka načeloma vsebuje tri trenutke:
- faza izključnega parenteralnega hranjenja, nato skozi kapalko (v prvih 3-5 / 7 dneh življenja);
- prehodna faza iz parenteralnega v enteralno hranjenje (5 / 7-14 / 20 dni življenja);
- izključno enteralno fazo hranjenja (po 14/20 dneh življenja).
Prvi korak sledi le, če dojenček ne more prejeti hrane z usti. Očitno je treba po tem obdobju postopoma preiti s parenteralne na enteralno prehrano; zato je potrebna prehodna doba. Če je mogoče, je po nekaj dneh zelo pomembno, da oskrbimo s hranili za klasično enteralno pot, da spodbudimo proizvodnjo prebavnih encimov in zlasti B-laktaze. Ta encim v resnici inducira substrat (njegova sinteza se poveča, če jemljemo laktozo, in se zmanjša, če je v prehrani primanjkuje).
Začetek enteralnega hranjenja mora biti čim prej tudi za spodbujanje proizvodnje žolča in spodbujanje pravilnega razvoja črevesne sluznice in flore, elementov, ki bodo bistveni za prihodnji in zdrav razvoj otroka.
Tudi glede mleka tipa 0 obstaja "posebna uredba, ki za vsako vrsto hranila določa mejne in najnižje mejne koncentracije. Poglejmo nekaj primerov:
energije: za zagotovitev rasti, podobne tisti v tretjem trimesečju nosečnosti, je potrebno 130-135 Kcal / kg telesne teže.
Beljakovine: dodane so hidrolizirane beljakovine sirotke in tavrin (to so mleka z visoko vsebnostjo beljakovin); beljakovine se delno hidrolizirajo, da se olajša prebava, pa tudi prepreči njihova absorpcija skozi črevesno sluznico otroka (previsoki fragmenti peptidov lahko povzročijo alergijske pojave).Ogljikovi hidrati: dodamo laktozo in nizkomolekularne dekstrine.
Mineralne soli: nedonošenček potrebuje več soli in vitaminov. Za železo je zaželen farmakološki dodatek (v kapljicah).