OGTT je kratica za Ustni test tolerance glukoze, anglosaksonski izraz, italijaniziran pri testu ustne obremenitve z glukozo.
Indikacije OGTT
Test se izvaja za diagnozo in presejanje sladkorne bolezni in intolerance za glukozo (IGT). Ta zadnji pogoj velja za stanje pred diabetesom, s tveganjem za razvoj v odkrito sladkorno bolezen v prihodnjih letih. OGTT se z ustrezno skrbnostjo izvaja tudi za diagnozo in presejanje gestacijske sladkorne bolezni ter za spremljanje posledic glikemičnih motenj. sindrom policističnih jajčnikov.
OGTT meri sposobnost telesnih celic, da uporabljajo glukozo tako, da jo vzamejo iz krvi; glukoza ali dekstroza je sladkor, ki predstavlja glavni vir energije našega telesa.
Kontraindikacije za OGTT
Test je kontraindiciran, če glikemija na tešče presega 126 mg / dl, kar je samo po sebi dovolj za diagnosticiranje sladkorne bolezni. Enako velja, če se odkrijejo naključne glikemične vrednosti, višje od 200 mg / dl.
Priprave na izpit OGTT
Pred izpitom se predstavite na absolutni post (dovoljena je le voda) najmanj 8 ur, ne več kot 14 ur. V dneh pred preskusom upoštevajte običajno uravnoteženo prehrano, brez presežnih kalorij ali posebnih previdnostnih ukrepov (očitno se je treba izogibati alkoholu); priporočamo vnos vsaj 150/200 gramov ogljikovih hidratov na dan.Izogibajte se težkim fizičnim naporom dva ali tri dni pred preskusom.
Po nasvetu zdravnika, ki ga je treba pravočasno opozoriti na pregled (vsaj nekaj tednov), je zelo pomembna tudi preventivna suspenzija vseh zdravil, ki vplivajo na presnovo glukoze (na primer steroidov).
Izvajanje OGTT
Pregled poteka zjutraj. Medicinska sestra vzame vzorec glukoze v krvi (na tešče), nato pa - če je izmerjena vrednost manjša od 126 mg / dl - vzamejo 75 g glukoze, raztopljene v 250-300 ml vode. " po možnosti v kratkem času. V naslednjih urah se od pacienta zahteva, da sedi, brez kajenja in prehranjevanja, po možnosti sproščen (čustveni stres lahko izkrivi rezultate) .Glukozo v krvi merimo v rednih časovnih presledkih, običajno po 30, 60, 90 in 120 minut od zaužitja prvega požirka glukoze.
Slabost in bruhanje, zlasti v nosečnosti.
Pregled ni boleč; vzorci krvi se odvzamejo kot pri vseh običajnih preiskavah krvi, zato lahko med odvzemom občutite zbadanje ali mravljinčenje. Pri osebah s težavami s strjevanjem krvi bo otroka težko ustaviti. krvavitev pri vzorčenju Celotna odvzeta količina krvi je omejena, zato običajno v tem smislu ni težav (na primer anemije).
Vodna raztopina glukoze je zelo sladkega okusa.
Razlaga OGTT
Če je po 120 minutah glikemija med 140 in 199 mg / dl, se postavi diagnoza intolerance za glukozo.
Če je glukoza v krvi ≥ 200 mg / dl po 120 minutah, se diagnosticira diabetes mellitus.
Spremenjen krvni sladkor a
post (IFG)
Spremenjena toleranca
glukoza (IGT)
Sladkorna bolezen
(DM)
1999 Merila sladkorne bolezni WHO - Interpretacija peroralnega testa tolerance na glukozo - OGTT
* > (100 mg / dl po ADA)
OPOMBE: ugotovitev glikemije, višje od 200 mg / dl po dveh urah obremenitve z glukozo, kaže (če se potrdi drugič) na prisotnost sladkorne bolezni, tudi če je glikemija na tešče manjša od 126 mg / dl.
Motena toleranca za glukozo je pogoj, ki ga je treba stalno spremljati, tako zaradi možnega razvoja sladkorne bolezni kot zaradi večjega srčno -žilnega tveganja v primerjavi z ljudmi z normoglikemijo. Enako velja za prisotnost poslabšane glikemije na tešče, kar je samo po sebi manj zaskrbljujoče kot na prejšnjo.
Različice OGTT
V nosečnosti se za raziskovanje gestacijske sladkorne bolezni uporablja peroralna mini obremenitev s 50 g glukoze (GCT) in OGTT s 100 g glukoze.
