Hemangiom

Kaj je hemangiom?

Hemangiom je benigni tumor endotelijskih celic, ki običajno obdaja krvne žile.Za lezijo je značilna gosta zbirka kapilar, ki tvori površinsko ali globoko grudo. Hemangiomi se lahko pojavijo kjer koli na telesu, vključno s plastmi kože in notranjimi organi.

Lezije lahko rastejo na glavi ali vratu, zlasti na licu, ustnicah ali zgornjih vekah. Najpogosteje prizadenejo jetra, vendar so lahko prizadete tudi dihalne poti, srce in možgani.Hemangiom običajno ni prisoten ob rojstvu, pojavi pa se v povprečju dva tedna pozneje. postopoma izgine. Večina hemangiomov se nato spontano regresira in ne zahteva posebnega zdravljenja. Če pa lezije motijo normalno delovanje organov ali nastanejo zapleti, je možna kirurška odstranitev ali druge terapevtske možnosti.

Vzroki

Vzrok trenutno ni znan, vendar je več študij predlagalo posredovanje estrogenov pri širjenju hemangioma. Zlasti hipoksija (pomanjkanje kisika), lokalizirana v mehkih tkivih, povezana s povečanjem ravni hormonov v obtoku po rojstvu, je lahko spodbuda za nastanek benignega tumorja. Nekateri znanstveni dokazi pa kažejo na vlogo placentnega tkiva med nosečnostjo so bile predlagane druge teorije, vendar je za potrditev vzrokov za nastanek hemangiomov potrebno več raziskav.
Pri hemangiomih se endotelijske celice množijo zelo hitro. Pod mikroskopom so lezije sestavljene iz grozdov tankih krvnih žil z endotelijsko oblogo in ločenih s skromnim vezivnim tkivom. Glut1 je zelo specifičen histokemični marker za hemangiom in ga lahko uporabimo za razlikovanje od vaskularnih malformacij.

Emagioma vs. vaskularne malformacije

Terminologija, ki se uporablja za opisovanje in razvrščanje žilnih nepravilnosti in vozličev, sestavljenih iz krvnih žil, se je sčasoma spremenila. Izraz "hemangiom" je bil prvotno uporabljen za opis kakršnih koli tumorjem podobnih žilnih lezij, prirojenih ali poznih. Pravzaprav je te pogoje mogoče razdeliti v dve družini: 1) samoinkluzivni tumor in 2) malformacije, prisotne ob rojstvu in v bistvu stabilne. Ta razlika omogoča zgodnjo razliko med lezijami, ki se spontano odpravijo (hemangiom), in trajnimi (vaskularne malformacije).

Emagioma

Vaskularne malformacije

Histologija

Visoka proliferacija endotelijskih celic.

Običajen obrat mobilnega telefona.

Prisotnost ob rojstvu

Običajno odsoten.

Prisotnost (ni vedno očitna).

Klinika

Opazno nekaj tednov po rojstvu. Proliferativna faza traja 1-2 leti, nato spontano vstopi hemangiom.

Raste sorazmerno z razvojem otroka.

Diagnoza