ADHD - sindrom hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti

Splošnost

Sindrom hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) je nevropsihična motnja, ki vpliva na razvoj otrok in mladostnikov.
Za to stanje so značilni:

• Očitne stopnje nepazljivosti;
• Hiperaktivnost (prekomerna, vztrajna in neprekinjena motorična aktivnost);
• Težave pri nadzoru vedenjskih in besednih impulzov.

Vzroki za sindrom hiperaktivnosti s primanjkljajem pozornosti še niso popolnoma znani, vendar se zdi, da je izvor motnje odvisen od kombinacije okoljskih, socialnih, vedenjskih, biokemičnih in genetskih dejavnikov.

Diagnozo ADHD postavi zdravnik, specializiran za nevropsihiatrijo, z izpolnitvijo določenih kliničnih meril. Zlasti za opredelitev sindroma hiperaktivnosti s primanjkljajem pozornosti se morajo simptomi manifestirati 6 zaporednih mesecev v vsaj dveh različnih življenjskih kontekstih (na primer v šoli in družini).
Zdravljenje ADHD temelji na vedenjskih terapijah in psiho-izobraževalnih posegih. V nekaterih primerih so ti pristopi za zmanjšanje simptomov in izboljšanje motenj, ki jih stanje povzroča, povezani z uporabo posebnih zdravil, vključno z metilfenidatom in atomoksetinom.

Kaj je ADHD

Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti je ena najpogostejših motenj v razvojni dobi (otroštvo in mladost).

ADHD prizadene približno 3-5% otrok in lahko vztraja tudi v odrasli dobi, kar ogroža družbeno, akademsko in poklicno delovanje.
Za motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti so značilni:

• Pomanjkanje pozornosti
• Prekomerna, vztrajna in neprekinjena motorična aktivnost (hiperaktivnost);
• Vedenjska in besedna impulzivnost.

Zdi se, da so otroci s sindromom hiperaktivnosti s primanjkljajem pozornosti vedno zaposleni z neko dejavnostjo, čeprav je pogosto ne dokončajo, saj jih nenehno motijo ​​novi dražljaji. Nagnjenost k poslušanju in / ali pretirana motorična aktivnost povzročata nemir, težave pri sedenju in nezmožnost čakati na vrsto.
Te manifestacije (hiperaktivnost, impulzivnost in nepazljivost) niso nič drugega kot posledica nezmožnosti otroka z ADHD, da nadzoruje lastne odzive na dražljaje, ki izvirajo iz okolja, in da svojo pozornost usmeri na eno samo posebno nalogo.

Vzroki

Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti ne prepozna enega samega posebnega vzroka. Zdi se, da je izvor motnje pravzaprav odvisen od interakcije različnih okoljskih, družbenih, vedenjskih, biokemičnih in genetskih dejavnikov.
Zdi se, da je v etiologijo ADHD vključena predvsem ekspresija nekaterih genov, ki uravnavajo raven dopaminergičnih in noradrenergičnih nevrotransmiterjev. Te spremembe vplivajo predvsem na funkcije, ki jih opravljajo določena področja možganov, ki uravnavajo pozornost. čelna skorja, del malih možganov in nekateri bazalni gangliji, tj. grozdi živčnih celic, ki se nahajajo globoko v možganih).
Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti se ponavadi ponavlja v isti družini in se pogosto pojavi v povezavi z drugimi motnjami vedenja ali vedenja.
Med okoljskimi dejavniki se zdi, da so vpleteni v kajenje cigaret in zlorabo alkohola med nosečnostjo, nizka teža novorojenčka (ali prezgodnji porod) in nevrološke poškodbe, o katerih so poročali po porodniški poškodbi ali poškodbi glave.

Povečano tveganje za razvoj ADHD je lahko odvisno tudi od prirojenih okužb in izpostavljenosti barvam, pesticidom, svincu in nekaterim dodatkom v hrani (barvila in konzervansi).

Simptomi in zapleti

Motnja hiperaktivnosti s primanjkljajem pozornosti se pojavi v otroštvu in pred adolescenco. V povprečju se motnja pojavi pred sedmim letom starosti (opomba: po diagnostičnih merilih DSM-5 je potrebno, da se nekatere manifestacije pojavijo v 12 letih starosti).
Simptomatologijo ADHD predstavljajo nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost, ki so za predšolskega otroka enakega razvoja bolj očitne, kot je bilo pričakovano.
Glede na to, ali prevladuje eden od teh znakov, je mogoče razlikovati tri različice motnje:

• Nepazljiv (torej s prevladujočo nepazljivostjo);
• Pretirano-impulziven;
• Kombinirana oblika.

Vsekakor so manifestacije pretirane in v neskladju s starostjo ali stopnjo razvoja.
Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti vpliva na akademske dosežke, sposobnost razvijanja ustreznega družbenega vedenja ter strategije razmišljanja in sklepanja. Različne vrste motenj (družbene, šolske in družinske) spodbujajo razvoj vznemirjenega, nasprotovanja in provokativnega vedenja pri otroku.

ADHD je lahko povezan z učnimi težavami, tesnobo in depresijo, nočno enurezo in motnjami spanja. V nekaterih primerih so lahko prisotni tudi nespecifični nevrološki primanjkljaji, senzorična disfunkcija in motorična okvara.
Težave v družbenih in čustvenih odnosih lahko trajajo tudi v odrasli dobi.