Vaginoplastika zahteva posebno pripravo, ki vključuje vrsto predoperativnih pregledov in nekatere previdnostne ukrepe, kot je na primer post vsaj 8 ur na dan, namenjen operaciji.
Za izvedbo vaginoplastike obstajajo različne kirurške tehnike; izbira kirurške tehnike je odvisna od namena posega, zato ni posledica naključja.
Vaginoplastika je v bistvu varen postopek, ki je le v redkih primerih povezan z neželenimi učinki ali zapleti.
Trenutno zahvaljujoč napredku kirurgije vaginoplastika zagotavlja dobre rezultate.
Kratek pregled vagine
Vagina je fibro-mišični kanal, ki povezuje maternico z zunanjostjo. Natančneje, to je povezano z materničnim vratom, ki predstavlja spodnji del maternice.
S funkcionalnega vidika je vagina anatomsko področje, ki je odgovorno za gostovanje moške sperme po ejakulaciji, ob spolnem odnosu.
- Za odpravo tako imenovane ohlapnosti nožnice po porodu, stanja, ki vpliva na tonus vaginalnih mišic in ima lahko posledice za spolno življenje ženske;
- Popravite nožnico po hudi poškodbi ali poškodbi. Popravilo nožnice, ki je utrpelo travmo ali poškodbo, lahko vključuje, tako kot v primeru popravljanja prirojenih napak, presaditev homolognega tkiva ali cepljenje protetičnega materiala;
- Gradnja nožnice, ko je odsotna zaradi ageneze. Agenesis je medicinski izraz, ki opisuje popolno odsotnost organa po napaki med embrionalnim razvojem;
- Pravilna vaginalna hipoplazija, ki je posledica Müllerove ageneze. Z izrazom "Müllerian agenesis" zdravniki mislijo na prirojeno stanje, za katerega je značilna "odsotnost maternice" in bolj ali manj huda malformacija nožnice;
- Zdravite epizode cistocele ali rektokele. Cistocela in rektokela sta dve bolezni, ki vplivata na nožnico. Pravzaprav prvi ustreza drsenju mehurja z njegove naravne lege v smeri nožnice, drugi pa drsenju rektuma iz njegovega naravnega položaja v smeri nožnice.
Vaginoplastika, opravljena ob cistokeli ali rektokeli, lahko vključuje presaditev homolognega tkiva ali cepljenje protetičnega materiala; - Ustvarjanje vagine pri moških, ki želijo spremeniti spol, ali pri ljudeh, ki imajo določeno stanje interseksualnosti. Posamezniki z interseksualnimi skupinami so ljudje, katerih spola ni mogoče določiti in bi lahko glede na sprejeto terapijo postali moški ali ženski.
Najbolj klasičen primer interseksualnega stanja je tako imenovani Morrisov sindrom (ali sindrom neobčutljivosti na androgene).
Ali ste vedeli, da ...
Pri vaginoplastičnih postopkih, kjer je predvidena transplantacija homolognega tkiva, lahko slednja prihaja iz drugega dela telesa istega bolnika (avtologna presaditev) ali od druge osebe (alogenska presaditev).
in urina. Uporabljajo se za oceno splošnega zdravja možnega pacienta in njegove primernosti za kirurške posege.
- Farmakološke terapije v teku. Med operacijo, kot je vaginoplastika, je treba začasno ustaviti vse tiste farmakološke terapije, ki spreminjajo normalen proces strjevanja (aspirin, varfarin itd.), Ker lahko povzročijo resno izgubo krvi;
- Alergije na zdravila, pomirjevala in anestetike. Za zdravnika, ki bo opravil operacijo, je zavedanje teh motenj "temeljna informacija za uspeh vaginoplastike, saj" izvedba slednje "zahteva uporabo zdravil za sedacijo, anestezijo itd .;
- Prisotnost kronične bolezni ali bolezni srca. "Možna prisotnost takih stanj je signal negotovega zdravstvenega stanja, pri katerem je kakršen koli kirurški poseg določene invazivnosti kontraindiciran;
Na splošno, če je bolnik primeren za vaginoplastiko, ga bo zdravnik popravil po 1 ali 2 tednih.
Predoperativna navodila
S predoperativnimi navodili s "pomeni" nabor znakov, ki jih mora bolnik upoštevati v dneh pred določenim kirurškim posegom.
Predoperativna navodila so zelo pomemben del priprave na operacijo; zato si zaslužijo podrobnejši pogled.
V primeru vaginoplastike so predoperativna navodila za bodoče bolnike:
- Prenehanje kajenja (to je seveda smiselno, če je bolnik kadilec). Kajenje cigaret poveča tveganje za okužbe, ki nastanejo zaradi kirurških zarez med vaginoplastiko; poleg tega spremeni prekrvavitev kože in to upočasni celjenje prej omenjenih zarez.
Strokovnjaki menijo, da morajo bolniki, ki kadijo, prenehati kaditi vsaj 2 tedna pred operacijo in jo izvajati vsaj 2 tedna po operaciji. - Od nekaj dni vaginoplastike začasno prekinite vsako zdravljenje z zdravili, ki spremeni normalen proces strjevanja krvi (zato prekinite vsa zdravljenja na osnovi aspirina, varfarina, heparina itd.).
- Na dan postopka se predstavite na popolnem postu vsaj 8 ur. To pomeni, da če je vaginoplastika načrtovana zjutraj, je zadnji obrok, ki ga lahko bolnik zaužije, večerja na dan pred operacijo.
Post je del predoperativnih navodil za kateri koli kirurški poseg, ki vključuje splošno anestezijo ali bi lahko v posebnih okoliščinah vključeval splošno anestezijo (to je primer vaginoplastike). - Prosite sorodnika ali bližnjega prijatelja za podporo na dan postopka, zlasti glede vrnitve domov, ko je operacija končana.
SPLOŠNA ANESTEZIJA
Splošna anestezija povzroči, da bolnik zaspi; zato so bolniki med vaginoplastičnimi posegi pod splošno anestezijo popolnoma nezavestni.
LOKALNA ANESTEZIJA
Med vaginoplastiko, opravljeno pod lokalno anestezijo, so bolniki popolnoma pri zavesti, vendar ne čutijo nobene bolečine na ravni, kjer bo kirurg operiral.
Običajno dajanje zdravil za lokalno anestezijo poteka z injekcijo v bližini sramnega področja.
Kirurške tehnike za vaginoplastiko: kaj so?
- Tehnika rekonstruktivne kirurgije. Označeno je po kirurški odstranitvi ali radioterapiji zaradi "tumorske rasti ali abscesa na nožnici;
- Mclndoejeva kirurška tehnika. Uporaben je, kadar je treba opraviti presaditev homolognega tkiva;
- Kirurška tehnika z uporabo Foleyjevega katetra (balonska vaginoplastika). To je ena od kirurških tehnik za ustvarjanje nožnice (neovagine) iz nič;
- Vecchiettijeva kirurška tehnika. Namenjen je oskrbi Müllerian agenesis.
Kako dolgo traja vaginoplastika?
Postopki vaginoplastike lahko trajajo od 1 do več kot 2 uri, odvisno od zahtevnosti posega (bolj zapleten je namen vaginoplastike, da operativno dosežemo, dlje bo trajanje celotnega posega).
Kateri zdravnik izvaja frenuloplastiko?
Strokovne osebnosti, ki se izobražujejo pri izvajanju vaginoplastike, so plastični kirurgi s posebnim usposabljanjem za gradnjo, rekonstrukcijo in preoblikovanje genitalij.
), nekaj dni, za bolj invazivne posege (npr. izdelava neovagine).Hospitalizacija in splošna anestezija
Ne glede na namen vaginoplastike uporaba splošne anestezije vedno zahteva vsaj en dan hospitalizacije.
To je izključno previdnostna izbira, saj je splošna anestezija medicinska praksa, ki ima lahko neprijetne posledice tudi nekaj ur po njeni izvedbi.
Pooperativni občutki
Praviloma prve ure po vaginoplastiki sovpadajo in so značilne boleče občutke v nožnici. Zaradi kirurške prakse in zmanjšanja učinkov anestezije je ta bolečina začasna (1-2 dni za manj zapletene operacije; nekaj dni več za bolj invazivne operacije) in je v veliki meri obvladljiva z bolj tradicionalnimi zdravili za lajšanje bolečin (npr. ibuprofen ali paracetamol).
Poleg bolečine so drugi tipični občutki v fazi po vaginoplastiki tisti, ki so povezani s splošno anestezijo (če je bila to anestetična praksa sprejeta); v trajanju nekaj ur so ti občutki običajno: utrujenost, zmedenost, pomanjkanje ravnotežja, počasni refleksi in glavobol.
Pooperativni znaki
V nekaj urah po vaginoplastiki je lahko anatomsko območje, ki ga je kirurg operiral, oteklo in kaže znake hematoma različnih velikosti. Oteklina in hematom sta začasna; njihov čas bivanja se razlikuje glede na invazivnost operacije.
Naredi in ne po vaginoplastiki
Po operaciji vaginoplastike se mora bolnik vsaj 4-6 tednov vzdržati spolne aktivnosti; natančno trajanje vzdržanja od spolne aktivnosti je (še enkrat) odvisno od zahtevnosti operacije.
Spoštovanje "vzdržanja" spolne aktivnosti je bistveno za pravilno celjenje kirurških ran in popolno okrevanje bolnika.
V posebnem primeru žensk, ki so bile operirane zaradi vaginoplastike zaradi poporodne ohlapnosti nožnice, pooperativna faza vključuje tudi izvajanje Keglovih vaj za krepitev mišic medeničnega dna.
Pri bolj zapletenih operacijah vaginoplastike bi se lahko vzdržali spolne aktivnosti več mesecev.
Popolno okrevanje: koliko časa traja?
Popolno okrevanje po ne posebej zapleteni operaciji vaginoplastike traja približno 3 mesece.
Na splošno velja, da bolj ko se zapletenost operacije povečuje, daljši je celoten čas celjenja.
Posebna tveganja pa vključujejo:
- Poškodba živca v bližini nožnice;
- Vaginalni kolaps;
- Otekanje klitorisa, ki lahko celo privede do njegove nekroze;
- Prolaps vagine;
- Rektovaginalna fistula;
- Urinska inkontinenca;
- Nagnjenost k okužbam sečil.
- Ženske, ki so noseče ali nameravajo zanositi. Vaginoplastika vključuje spremembe v nožnici, tako da bi bil porod še bolj boleč in težak, kot je že.
- Vsi ljudje s kronično boleznijo ali boleznijo srca. Pri takšnih ljudeh, katerih zdravje ni optimalno, bi lahko bila "kirurška operacija, kot je vaginoplastika, usodna.
Ali ste vedeli, da ...
Za ženske s poporodno ohlapnostjo nožnice obstaja "konzervativna alternativa vaginoplastiki, ki jo zdravniki priporočajo pred slednjo": to so že omenjene Keglove vaje in intimna gimnastika za krepitev mišic medeničnega dna.
