Kaj je levkemija?
Levkemija je rak krvi, za katerega je značilno razmnoževanje in kopičenje tumorskih klonov v kostnem mozgu, periferni krvi in limfoidnih organih.
Bolezen, za katero sumimo na podlagi simptomov in fizičnega pregleda, potrdimo z laboratorijskimi preiskavami in instrumentalnimi preiskavami, zlasti analiza periferne krvi (krvna slika) in kostnega mozga (odvzeta z aspiracijo s tanko iglo) omogoča identifikacijo raka celice in opredelijo njihove značilnosti. Drugi koristni testi za potrditev diagnoze levkemije so radiološke preiskave za oceno povečanja jeter in vranice ter možne prizadetosti drugih organov.
Zdravniški pregled
Pred diagnozo je vedno odkritje bolnikovih kliničnih podatkov (anamneza) in fizični pregled, s katerim se išče možna prisotnost povečanih bezgavk ali povečanje volumna jeter in vranice. Poleg tega zdravniški pregled omogoča oceno: splošnih stanj, zvišane telesne temperature, znojenja, izgube teže, okužb, prejšnje anemije ali epizod krvavitve.
Krvni test
Popolna krvna slika in morfološka ocena brisa periferne krvi sta ključnega pomena za diagnostična navodila.
- Popolna krvna slika
- Število celic: število rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov.
- Raven Hb.
- Razmaz periferne krvi
- Vzorec periferne krvi, odvzet od pacienta in poslan v laboratorij za analizo, se podvrže morfološkemu pregledu pod mikroskopom, da se ugotovi prisotnost blastov.
- Določanje parametrov krvne kemije: azotemija, glikemija, transaminaze itd.
- Biokemijski profil delovanja ledvic, jetrnih encimov in bilirubina, uricemije, LDH, beta-2-mikroglobulinemije (kazalniki delovanja ledvic in jeter).
V primeru levkemije krvni test na splošno pokaže:
- Anemija: zmanjšanje koncentracije hemoglobina in števila rdečih krvnih celic;
- Trombocitopenija: zmanjšanje števila trombocitov;
- Leukocitoza: povečanje števila levkocitov (redkeje opazimo stanje levkopenije z zmanjšanjem števila belih krvnih celic).