Cepivo proti rotavirusom, ki ga je treba izvesti v 24-32 tednih po življenju (natančen čas je odvisen od vrste uporabljenega cepiva), učinkovit pripravek z minimalnim tveganjem neželenih učinkov.
Danes sta v Evropi (vključno z Italijo) na voljo dve vrsti cepiva proti rotavirusom: Rotarix, ki zagotavlja dva odmerka, in RotaTeq, ki je razdeljen na 3 odmerke.
Cepljenje proti rotavirusom, ki se daje peroralno, vsebuje delež živega, a oslabljenega virusa: na ta način spodbuja proizvodnjo protiteles, ne povzroča pa gastroenteritisa, povezanega z rotavirusi.
Cepljenje proti rotavirusom ima številne pomembne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati, da se izognemo zapletom.
Znano je, da je rotavirus glavni vzrok driske in na splošno gastroenteritisa pri dojenčkih in otrocih.
Do danes so virologi identificirali 8 vrst rotavirusov in jih identificirali s prvih 8 velikimi črkami abecede, nato A, B, C, D, E, F, G in H; od teh 8 doslej priznanih vrst je vrsta A (rotavirus A) je najbolj razširjen: pravzaprav je odgovoren za 90% tako imenovanih rotavirusnih okužb.
Rotavirus se večinoma prenaša s fekalno-oralno potjo; možen pa je tudi prenos s stikom z onesnaženimi predmeti in z aerosoli (tj. preko kapljic sline, ki se oddajajo med kihanjem, kašljanjem, pri govoru itd.).
Kakšni so simptomi okužbe z rotavirusom?
Pri mlajših ljudeh okužbe z rotavirusi trajajo 3 do 8 dni in se običajno kažejo z:
- Vodna driska;
- Potegnil se je;
- Bolečine v trebuhu
- Vročina.
Če malemu bolniku ni ustrezne hidracije, lahko okužbe z rotavirusi povzročijo zelo nevarno, včasih usodno stanje dehidracije.
Pri mladostnikih in odraslih pa je rotavirus očitno manj agresiven; pravzaprav včasih lahko povzroči asimptomatske okužbe.
proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju, otroški paralizi, hepatitisu B e Haemophilus influenzae tip B).
Zakaj jemati cepivo proti rotavirusu?
Pri najmlajših, zlasti pri tistih, starih od 6 do 24 mesecev, lahko rotavirus povzroči obliko gastroenteritisa z vodnimi izcedeki iz driske, na primer za vzpostavitev stanja dehidracije; pri tako majhnih osebah je dehidracija zelo nevarno stanje, ki je lahko celo usodno, če terapija ni pravočasna.
Če obstajajo pogoji za njegovo dajanje, je cepivo proti rotavirusom učinkovita in varna metoda za preprečevanje omenjenega pojava, kar pojasnjuje, zakaj ga pediatri in ministrstvo za zdravje močno priporočajo.
Po nekaterih ocenah je vsako leto na svetu rotavirus odgovoren za 25 milijonov zdravniških obiskov, 2 milijona sprejemov v bolnišnice in 600.000.000 smrti; glede smrti je treba opozoriti, da zadevajo predvsem otroke, mlajše od 5 let, in iz držav v razvoju, kjer kampanja cepljenja proti rotavirusu še ni v ospredju (po podatkih WHO v teh državah okužbe z rotavirusi pri otrocih predstavljajo "zdravstveno stanje").
Okužbe z rotavirusi ogrožajo zlasti ljudi, stare od 6 do 24 mesecev.
sposobni aktivirati imunski sistem in ga spodbuditi k proizvodnji specifičnih protiteles.
V imunologiji se vsaka tuja snov, ki lahko aktivira imunski sistem, imenuje antigen.
V primeru oslabljenih cepiv so antigeni v bistvu deli povzročitelja okužbe, proti kateremu je treba ustvariti imunost, v laboratoriju pa odvzeti sposobnost povzročanja sorodne okužbe.
Protitelesa pa so beljakovine, ki jih imunski sistem človeškega organizma proizvede vsakič, ko pride v stik z antigenom in ki služijo za nevtralizacijo slednjega, takoj in tudi v prihodnosti, ob možni druga izpostavljenost istemu antigenu.
Zahvaljujoč cepivu proti rotavirusom zato nastajajo protitelesa proti rotavirusu, ki izkoriščajo dele slednjega, ki so neškodljivi, vendar še vedno zadostujejo za spodbujanje imunskega sistema.
cepiva proti rotavirusom je na usta; pripravek je pravzaprav predstavljen v suspenziji, ki se jemlje peroralno.Za dajanje cepiva proti rotavirusom se običajno uporablja poseben peroralni aplikator z batom.
Odmerjanje cepiva proti rotavirusom
Dajanje cepiva proti rotavirusom je razdeljeno na več odmerkov; to pomeni, da bolnik zdravilo prejme večkrat.
Za cepivo proti rotavirusu RotaTeq je cikel dajanja sestavljen iz treh odmerkov, ki ga je treba zaključiti do 32. tedna življenja in mora slediti naslednjemu urniku:
- Prvi odmerek med 6. in 12. tednom življenja (običajno opravljen pri 2 mesecih);
- Drugi odmerek najmanj 4 tedne po prvem (običajno se to naredi pri 4 mesecih);
- Tretji odmerek najmanj 4 tedne po drugem (običajno se opravi pri 6 mesecih).
Po drugi strani pa je pri cepivu proti rotavirusu Rotarix cikel dajanja 2 odmerka, ki ga je treba dokončati do 24. tedna življenja in mora slediti naslednjemu urniku:
- Prvi odmerek med 6. in 12. tednom življenja (običajno opravljen pri 2 mesecih);
- Drugi odmerek najmanj 4 tedne po prvem (običajno se izvede v 4 mesecih).
To so prehodne motnje, ki trajajo nekaj dni in jih ne bi smelo skrbeti, razen če so sčasoma še posebej hude in dolgotrajne.
Za lajšanje zvišane telesne temperature po cepljenju proti rotavirusom lahko pediater predpiše uporabo antipiretika, kot je tachipirina za otroke.
Med manj pogostimi škodljivimi učinki cepiva proti rotavirusom nedvomno izstopajo alergijske reakcije na eno od sestavin zdravila.
Alergijske reakcije na cepivo proti rotavirusom se pojavijo v nekaj minutah po cepljenju (zato morajo starši po dajanju pripravka ostati še 20-30 minut v centru za cepiva) in vključujejo simptome in znake, kot so: težave pri sesanju, šibkost , hripavost, stridor, težave z dihanjem, tahikardija in / ali bledica.
Po cepljenju proti rotavirusom je ob prisotnosti simptomov ali znakov alergijske reakcije dobro, da se takoj obrnete na zdravnika ali pojdite v najbližjo bolnišnico.
Ali cepivo proti rotavirusu povzroča črevesno invaginacijo?
Čeprav so se v omejenem obsegu prva cepiva proti rotavirusom izkazala za dejavnike tveganja za črevesno invaginco; črevesna invaginacija, znana tudi kot intususcepcija, je patologija, za katero je značilno drsenje dela črevesja znotraj drugega, ki je tik ob njem, kar lahko ravno zaradi prej omenjenega pojava drsenja povzroči črevesno blokado.
Glede na to so morali proizvajalci teh cepiv izpopolniti pripravo zdravil, da bi bili varnejši.
Glede na različne teste in njihove rezultate se zdi, da je bilo delo izpopolnjevanja cepiva proti rotavirusom, opravljeno v zadnjem desetletju, uspešno: če se spoštuje koledar dajanj, dejansko nove različice zadevnega cepiva ne pomembno poveča tveganje za nastanek črevesne intususcepcije.
Preizkusi novih cepiv proti rotavirusom so vključevali primerjavo s placebom: primerjava je pokazala, da se je pri cepljenih dojenčkih pojavila črevesna invaginacija, tako kot pri dojenčkih, zdravljenih s placebom, kar je pokazalo, da cepljenje ni vplivalo na pojav težave.
Neželeni učinki cepiva proti rotavirusu pri nedonošenčkih
Klinične študije so pokazale, da bi lahko pri nedonošenčkih cepivo proti rotavirusom popolnoma začasno povzročilo pojav dihalne apneje (ki ga sestavljajo kratke pavze pri dihanju); v zvezi s tem pediatri svetujejo staršem, da v prvih treh dneh po cepljenju spremljajo otrokovo dihanje.
Cepivo proti rotavirusu: opozorila za starše
Stik z blatom otroka, ki je bil pred kratkim cepljen proti rotavirusom, lahko povzroči epizode driske in bolečine v trebuhu (ne pozabite, da je glavni prenos rotavirusa fekalno-oralni).
To pojasnjuje, zakaj zdravstveno osebje v času cepljenja staršem svetuje, da si po vsaki vsaki naslednji 10-15 dni, ko so zamenjali plenico, temeljito umijo roke.
Kdaj odložiti cepljenje proti rotavirusu?
Cepljenje proti rotavirusom je praksa, ki jo je treba preložiti na drug datum, ko otrok trpi, verjetno zaradi okužbe, bruhanja, driske in zvišane telesne temperature.
Če pa otrok trpi zaradi prehlada ali kašlja, ga ni treba odlagati.
