Splošnost
"Komorbidnost" je izraz, ki se uporablja na medicinskem področju za označevanje hkratne prisotnosti več različnih patologij pri istem posamezniku.
Natančneje, komorbidnost se lahko nanaša na:
- Dve ali več patologij, ki sočasno obstajata pri pacientu, vendar sta neodvisna drug od drugega;
- Bolezni ali motnje, ki se pojavijo sekundarno po pojavu osnovne bolezni.
Na medicinskem področju na primer obstaja komorbidnost, če oseba s sladkorno boleznijo trpi tudi za boleznimi srca in ožilja ali če je depresija povezana z alkoholizmom ali zlorabo drog.
V psihiatriji se pojem komorbidnosti ne nanaša nujno na dve različni bolezni, ampak tudi na istočasno prisotnost več diagnoz pri istem bolniku.
Jasno je, da soobstoj različnih patologij pri isti osebi povzroči vrsto interakcij, ki pogojujejo potek, terapevtski režim in prognozo glavne in sočasne bolezni.
Na medicinsko-znanstvenem področju se izraz "komorbidnost" pogosto uporablja kot sinonim za komorbidnost, ki označuje pojav "sožitja patologij" ali "sočasne bolezni".
Kaj to pomeni?
Komorbidnost je opredeljena kot sobivanje dveh ali več telesnih ali duševnih motenj ali bolezni pri istem posamezniku.
Motnje se pojavljajo istočasno ali zaporedno, neodvisno od primarne bolezni ali kot povezano zdravstveno stanje. Ta zadnji občutek izraza lahko povzroči zmedo v primerjavi s pojmom "zaplet." Na primer, če upoštevamo koronarno bolezen srca, se lahko sladkorna bolezen pokaže kot avtonomna komorbidnost ali kot zaplet glede na primarno bolezen; ta diskriminacija ni takojšnja in enostavna, saj sta obe bolezni večfaktorski in obstajata verjetna vidika tako hkratne kot posledične. Enako velja za bolezni, ki se pojavljajo med nosečnostjo, kot sta gestacijski diabetes ali preeklampsija.
V drugih primerih torej neodvisnost ali odnos ni dokazljiv, saj imata sindroma in združenja skupne patogenetske dejavnike.
Na psihiatričnem področju komorbidnost ne kaže nujno na dve različni bolezni, ampak tudi na možnost več diagnoz pri istem bolniku (npr. Velika depresija, socialna fobija in anksiozna motnja).
Komorbidnost pomeni prekrivanje in vzajemni vpliv zadevnih morbidnih stanj.
Pojav pri osebi, ki trpi za (na splošno kronično) patologijo ene ali več bolezni, ki jih prva ni neposredno povzročila, pogojuje terapijo, bolnikovo kakovost življenja, trajanje morebitne hospitalizacije, potek in napoved glavne bolezni ter sekundarnih ali sodobnih motenj.
Zaradi tega je komorbidnost povezana z slabšimi zdravstvenimi izidi, kompleksnejšim kliničnim zdravljenjem in povečanimi stroški zdravstvenega varstva.
Ker je pomembno?
Koorbidnost je treba upoštevati zaradi njenih posledic v zvezi z etiologijo, preprečevanjem in zdravljenjem zdravstvenih težav pri istem bolniku.