Splošni kohlearni vsadek vključuje zunanje komponente, ki jih je treba namestiti za ušesom, in notranje komponente, ki jih je treba vstaviti v podkožje in blizu polža.
Namestitev kohlearnega vsadka zahteva posredovanje kirurga. Najpogosteje sprejeta kirurška operacija za vstavitev polževega vsadka je mastoidektomija.
Današnji kohlearni vsadki, ki so na voljo tako odraslim kot otrokom, predstavljajo zelo učinkovito avdiološko podporo, ne le ob srednje hudi izgubi sluha, ampak tudi ob gluhosti.
Notranje uho in pužnica: kratek pregled
Notranje uho je v osnovi sestavljeno iz dveh votlih struktur: polža, ki je organ sluha, in vestibularnega sistema (ali vestibularnega aparata), ki je organ ravnotežja.
Vsak od teh organov je povezan z možgani z živcem: polž preko kohlearnega živca, vestibularni sistem pa preko vestibularnega živca.
Tekočina, imenovana endolimfa, kroži znotraj polžka in vestibularnega sistema.Endolimfa, bogata s kalijem, je bistvena za slušno zaznavanje in ravnovesje, saj ima odločilno vlogo pri prenosu živčnih signalov / impulzov iz "notranjega ušesa v možgane" .
Svinčnik
Morfološko podobna polžu je polž v resnici središče za pretvorbo zvokov v živčne signale / impulze.
Za proces pretvorbe uporablja posebne lasne celice, razpršene v endolimfi; te lasne celice imenujemo Cortijev organ.
Ko pride do procesa pretvorbe, organ Corti in endolimfa sodelujeta s kohlearnim živcem, ki na tej točki prenaša novonastale živčne signale / impulze v možgane za njihovo končno obdelavo.
Razlika je v zaznanih zvokih: kohlearni vsadek izključuje nekatere zvoke, ki jih človeško uho namesto tega zazna.
Kljub temu kohlearni vsadki prepoznajo najpomembnejše "zvoke" za vsakodnevno življenje človeka, od zvočnih signalov nevarnosti ali prikrivanja nevarnosti do jezikovnih zvokov itd.
Kohlearni vsadek: je to slušni aparat?
Kohlearni vsadek ni slušni aparat.
Pravzaprav za razliko od slušnih aparatov (ali slušnih aparatov), ki ojačujejo zvok, kohlearni vsadki pretvarjajo zvočne valove v električne signale / impulze, pri čemer učinkovito simulirajo, kaj naredi pužnica, ko pretvori zvoke v živčne signale / impulze.
Po mnenju nevrofiziologov so živčni signali / impulzi primerljivi z električnimi signali / impulzi.
Za dodatne informacije: Slušni aparati: kaj so to?Kohlearni vsadek: kako na kratko deluje
Na kratko, generični kohlearni vsadek pobere zvoke, prisotne v zunanjem okolju, pretvori sprejete zvoke v električne impulze / signale in na koncu prenaša na novo ustvarjene električne impulze / signale v kohlearni živec, ki ga stimulira.
Stimulacija kohlearnega živca je tisto, kar zagotavlja zaznavanje in prepoznavanje zvokov.
Sinonimi za kohlearni vsadek
Kohlearni vsadek je znan tudi kot umetno polžje ali bionično uho.
Zgodovina polževega vsadka
Načelo delovanja kohlearnih vsadkov temelji na odkritju, ki je potekalo leta 1957, po katerem električna stimulacija slušnega sistema zagotavlja zaznavanje zvokov.
Od leta 1957 so številni raziskovalci začeli eksperimente za razvoj elektronskih naprav, ki so na nek način stimulirale polž in povezani živec.
Ti poskusi so konec sedemdesetih let privedli do ustvarjanja učinkovitih in uporabnih kohlearnih vsadkov za tiste, ki so se pritoževali nad hudimi težavami s sluhom.
Kljub temu je priznanje kohlearnih vsadkov kot terapevtskih pripomočkov za okvare sluha in njihova odobritev s strani medicinske skupnosti le iz sredine osemdesetih let.
Sprva je FDA (tj Amnistracija hrane in zdravil) je le odobril uporabo kohlearnih vsadkov pri odraslih, nato pa je tudi zaradi ustvarjanja vse naprednejših naprav s tehnološkega vidika odobril njihovo uporabo tudi pri otrocih, starih najmanj eno leto (bilo je leta 2000).
Od leta 2000 do danes je namestitev kohlearnih vsadkov vse bolj razširjena terapevtska rešitev.
na katerem oddajnik prebiva. Njegova funkcija je pretvoriti zvočne signale iz zunanjega oddajnika v električne signale / impulze.
Kirurg z zarezo mastoidnega procesa ustvari dostop do notranjih struktur ušesa, ki mu omogoča uporabo sprejemnika / stimulatorja v podkožju in elektrodnega sistema na polžku.
Kohlearni vsadek: Trajanje namestitve
Na splošno postopek namestitve polževega vsadka traja 60-75 minut, v nekaterih primerih pa lahko traja tudi več kot dve uri.
Hospitalizacija, odpust in pregledi
Na koncu operacije za namestitev polževega vsadka je predvideno največ 3 dni bivanja v bolnišnici.
V tem času je zdravstveno osebje odgovorno za redno spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja.
V prvih 24 urah hospitalizacije se bo operirani subjekt verjetno počutil zmedenega ali omotičnega ter bo imel glavobole ali omotico; vse te motnje so normalne posledice splošne anestezije.
Po odpustu in približno mesec dni po posegu je bolnik načrtoval vrsto pooperativnih pregledov.
Enostranski in dvostranski kohlearni vsadek
Odvisno od tega, ali je gluhost / izguba sluha enostranska ali dvostranska, lahko namestitev polževega vsadka vpliva na eno ali obe ušesi.
Če namestitev vključuje samo eno uho, se to imenuje enostranski kohlearni vsadek; če pa namestitev vključuje obe ušesi, se imenuje dvostranski kohlearni vsadek.
Jasno je, da bodo v prvem primeru bolniki nosili samo eno elektronsko napravo, nameščeno na uho; v drugem primeru pa bodo nosili dve, po eno za vsako uho.
Kohlearna implantacija pri otroku: pri kateri starosti je to mogoče?
Najnižja starost za vgradnjo polževega vsadka pri otroku je 12 mesecev.
Sposobnost tako zgodnje namestitve omenjene naprave izhaja iz ogromnega napredka medicinske tehnologije na področju elektronskih slušnih aparatov.
* Opomba: vestibulokohlearni živec je osmi lobanjski živec, iz katerega izvirajo kohlearni živec in vestibularni živec.
