"Scintigrafija ščitnice
Ali je pregled boleč? Kakšna so tveganja? Ali obstajajo kontraindikacije?
Scintigrafija ščitnice je enostavna in neboleča tehnika, čeprav je pogosto treba radioaktivni sledilnik ali radiofarmacevtsko zdravilo dajati intravensko. nosečnost. Preventivno se scintigrafija pri ženskah v rodni dobi na splošno izvede v desetih dneh po začetku zadnje menstruacije, da se izključi tveganje nosečnosti. Med dojenjem lahko nekatere radioaktivne snovi preidejo v materino mleko; zato se lahko po presoji zdravnika, specializiranega za nuklearno medicino, scintigrafija odloži ali izvede, razen če se dojenje bolj ali manj podaljša. Po skeniranju z jodom 131 je treba na primer trajno prekiniti "dojenje".
Scintigrafijo lahko opravimo tudi pri otrocih (količina uporabljenega zdravila je sorazmerna s telesno težo) in jo čez čas ponavljamo, da ocenimo potek bolezni.
Uporabljenih sledilcev, tudi tistih na osnovi joda, ne smemo zamenjati s kontrastnimi sredstvi; običajno ne povzročajo motenj ali alergijskih pojavov (scintigrafijo ščitnice lahko v popolnem miru opravijo tudi ljudje, alergični na jod).
Kako se izvaja scintigrafija ščitnice?
Pregled se začne s predhodnim obiskom, katerega namen je raziskati anamnezo in vso klinično dokumentacijo o patologiji v teku, čemur sledi objektivni pregled vratu (palpacija). Preiskava se nadaljuje z dajanjem radiofarmacevtike, intravensko v primeru tehnecija 99 ali joda 123 (redko se uporablja) in peroralno v scintigrafiji joda 131. radiofarmacevtski izdelek, ki se razporedi v ščitnici: 20-30 minut za tehnecij 99 in do dva / tri dni za jod 131.
Po čakalni dobi se slike pridobijo in rezultat se interpretira. Odvisno od tega, ali je scintigrafija omejena na ščitnico ali razširjena na celo telo, se lahko ta postopek giblje od nekaj minut do pol ure. V obeh primerih bolnik leži na postelji z vratom v hiperekstenziji, potem ko je odstranil vse kovinske predmete (ogrlice, broške, uhane, ure itd.). Glave aparata bodo torej izvajale rotacijske ali translacijske premike po telesu; ker gre za odprt instrument, za ljudi, ki trpijo za klavstrofobijo, ni težav. Med celotnim postopkom je pomembno, da bolnik ostane čim bolj miren.
Na koncu scintigrafije lahko pacient takoj nadaljuje s svojimi običajnimi aktivnostmi, brez posebnih previdnostnih ukrepov; zdravnik ga lahko še vedno povabi, naj pije več tekočine kot običajno, da olajša izločanje radiofarmaka; po uporabi stranišča je priporočljivo, da vodo obilno sperite in si temeljito umijte roke.V prvih urah po scintigrafiji vedno preventivno (absorbirana sevanja niso tako nevarna, vendar je še vedno prav, da prihranite nepotrebno obsevanje), bolnik se mora izogibati tesnemu stiku z majhnimi otroki in nosečnicami.Če uporabljate jod 131, je treba te previdnostne ukrepe upoštevati tako v čakalni dobi po dajanju radiofarmaka kot v tednu po scintigrafiji. Na splošno je pomembno, da natančno sledite navodila, ki jih je prejelo zdravstveno osebje pri dajanju sledilca.
Priprave na izpit
Običajno pregled ne zahteva nobene posebne priprave. Zdravnik pa lahko zahteva prekinitev vseh tistih zdravil, ki motijo delovanje ščitnice; pomembno je tudi poročati o vseh nedavnih izpostavljenosti zunanjim virom joda, kot je jodirana sol, barve za lase., jodirane zobne paste, dezinfekcijska sredstva ali vaginalne prhe na osnovi jodiranih izdelkov, multi-mineralni dodatki, ki vsebujejo jod, ali nedavni radiološki pregledi z jodiranimi kontrastnimi sredstvi.