Zdravila za zdravljenje rinitisa

Opredelitev

Na medicinskem področju se izraz "rinitis" nanaša na "vnetje sluznice nosu: vnetni proces z akutnim ali kroničnim potekom je posledica bakterijskih, virusnih ali dražilnih žalitev. Rinitisa ne smemo podcenjevati. , saj se lahko izrodi v druge motnje, kot so nespečnost, težave pri učenju in okvare sluha.

Vzroki

O alergijskem rinitisu (ali seneni nahodu) govorimo, kadar gre za eksogene antigene (ali alergene). Nealergijski rinitis lahko povzročijo imunska pomanjkljivost, hormonske spremembe, čustva, reakcije na hrano, stres.

Simptomi

Rinitis na splošno spremlja halitoza, spremenjeno zaznavanje okusa hrane, konjunktivitis, zvišana telesna temperatura, glavobol in kašelj; tipičen simptom rinitisa je rinoreja, stalno izločanje sluzi iz nosu.

Informacije o rinitisu - zdravilih za zdravljenje rinitisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravilo Rinitis - zdravila za zdravljenje rinitisa, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

Zdravila

Za farmakološko zdravljenje rinitisa (nealergičnega), zlasti peroralnih / nosnih razpršil za dekongestivo, antiholinergikov, v primeru resnosti pa je priporočljiva uporaba nazalnih kortikosteroidov. .
Nekatere študije so opazile, kako lahko uporaba farmakoloških formulacij na osnovi kapsaicina pri bolnikih z rinitisom pomaga bolniku, da pospeši okrevanje po bolezni; vendar še ni dovolj dokazov, ki bi potrdili njegovo popolno učinkovitost.

Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju rinitisa, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:

Razpršila s solnimi raztopinami: fiziološke raztopine (fiziološke raztopine: npr. Libenar, Naset Spray) pomagajo namakati in osvoboditi nos odvečne sluzi, kar se je izkazalo za veljavno sredstvo za čiščenje dihalnega kanala in hkrati pomiri nosne membrane. Poleg tega je v primeru rinitisa uporaba fizioloških raztopin, ki se ponavljajo večkrat čez dan, indicirana za zmanjšanje suhe sluznice nosu (rinitis, ki ga povzroča pretirano suh prah / zrak), kar ohranja funkcionalnost nosne votline aparature (filtriranje in obramba zraka).

Antiholinergični (ali antimuskarinski) pršila za nos:

Ipratropij (npr. Atem, Breva): čeprav je na splošno indicirano za zdravljenje astme, je to zdravilo na voljo tudi v kapljicah za zdravljenje kroničnih oblik rinitisa - alergijskega in nealergijskega - zlasti za zdravljenje rinoreje. ) v vsako nosnico, dva ali trikrat na dan.

Peroralni dekongestivi: previdno jih uporabljajte pred zdravniškim receptom, saj lahko povzročijo neprijetne stranske učinke, kot so nespečnost, hipertenzija, izguba apetita, palpitacije in tesnoba. Uporabljajo se tako za zdravljenje alergijskega rinitisa kot za nealergijsko obliko.

1. Psevdoefredina (npr. Actifed, Actigrip): psevdoefedrin je verjetno zdravilo, ki se najpogosteje uporablja v terapiji kot nosni dekongestiv, tudi (vendar ne samo) v kontekstu rinitisa; zdravilo se uporablja tako v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. antihistaminiki, paracetamol) kot pri monoterapiji. Psevdoefedrin stimulira sproščanje norepinefrina in tako povzroči dober zožilni učinek krvnih žil. Po potrebi začnite z jemanjem 30-60 mg peroralno vsakih 4-6 ur. Nadaljujte z jemanjem 120 mg aktivnega zdravila dvakrat na dan. Ne prekoračite 240 mg na dan. Posvetujte se z zdravnikom.
2. Fenilefrin (npr. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) jemlje 10-20 mg (1 tableta) učinkovine peroralno vsake 4 ure. Zdravilo je na voljo tudi v obliki peroralne suspenzije, žvečljivih tablet, obližev, šumečih tablet.

Dekongestivni pršila za nos: ne smejo se uporabljati več kot 4-5 zaporednih dni: zloraba teh zdravil lahko paradoksalno poslabša simptome, pa tudi povzroči nespečnost, razdražljivost in glavobole.

Oksimetazolin hidroklorid, 0,025-0,05% raztopina (npr. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): nanesite 4-6 razpršil v vsako nosnico dvakrat na dan, po potrebi, za 0,025% raztopine in 2-3 aplikacije za vsako nosnico dvakrat na dan po 0,5 % rešitev.

Kortikosteroidi za pršilo za nos: indicirano v primeru neodziva na uporabo dekongestantov in antihistaminikov.Uporaba kortikosteroidov je indicirana tudi v primeru nealergijskega rinitisa. Ne pozabite, da lahko ta zdravila povzročijo slabost, prebavne motnje, glavobol in bolečine v sklepih.

1. Flutikazon (npr. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), indiciran za zdravljenje nealergijskega rinitisa. Začnite zdravljenje z dvema razpršema zdravila na nosnico dvakrat na dan (odmerek na nosnico: 50 mcg; skupni odmerek: 200 mcg). Ko se simptomi izboljšajo, se lahko odmerek zmanjša za polovico (en razpršek na nosnico enkrat na dan). Ne prekoračite 200 mcg na dan.
2. Mometazon (npr. Nasonex, Rinelon): indiciran za zdravljenje rinitisa na osnovi alergije. Enkrat na dan nanesite dva razpršila na vsako nosnico. Zdravilo se včasih uporablja za preprečevanje alergijskega rinitisa: terapijo začnite 2-4 tedne pred sezono cvetnega prahu.

Natrijev kromoglikat (npr. Lomudal Nasale)

Ta snov, ki se daje nazalno, je zdravilo prve izbire za zdravljenje rinitisa pri otrocih; Natrijev kromoglikat se lahko daje tudi nosečnicam. Priporočljivo je jemati zdravilo (4% raztopine) v odmerku enega razpršila na nosnico, 2-4 krat na dan.

Peroralni antihistaminiki: indicirani za zdravljenje rinitisa na alergijski osnovi:

1. Difenhidramin (npr. Aliserin, Diphenes C FN), indiciran zlasti za alergijski rinitis pri otrocih. Odmerek 6,25 mg peroralno dajte vsakih 4-6 ur (ne prekoračite odmerka 37,5 mg na dan) za otroke, stare od 2 do 6 let.Od 6 do 12 let je mogoče odmerek povečati z 12,5 na 25 mg vsakih 4-6 ur (ne več kot 150 mg na dan). Od 12. leta dalje je mogoče dajati odmerek zdravila med 25 in 50 mg vsakih 4-6 ur (ne več kot 300 mg na dan).
2. Loratadin (npr. Loratadin, Fristamin, Clarityn) je priporočeni odmerek za zdravljenje alergijskega rinitisa 10 mg na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
3. Desloratadin (npr. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indiciran za zdravljenje alergijskega rinitisa. Na voljo v 5 mg tabletah, 5 mg disperzibilnih tabletah (liofilizat), 2,5-5 mg bukalnih tabletah in sirupu. Dajte 5 mg aktivnega zdravila enkrat na dan s hrano ali brez nje. Nekateri farmakološki pripravki so pripravljeni z desloratadinom in psevdo efedrinom (npr. Aerinaze) v odmerku 2,5 oziroma 120 mg: obe učinkovini delujeta antihistaminsko in dekongestivno.

Lokalni antihistaminiki: indicirani za zdravljenje alergijskega rinitisa: Azelastin (npr. Lasticom, Allespray): to zdravilo se je izkazalo za zelo koristno za nadzor simptomov, povezanih z alergijskim rinitisom. Ta učinkovina velja za križanca med kortikosteroidom in kromolin natrijem, saj je manj močna od prve, a učinkovitejša od druge. Uporablja se pri profilaksi sezonskega alergijskega rinitisa, zdravljenje pa se lahko začne že tri tedne pred začetkom obdobja cvetnega prahu in ga je treba na splošno nadaljevati tri mesece. Za zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa je priporočljivo razpršiti zdravilo ( 0,1%) enkrat ali dvakrat na nosnico, dvakrat na dan Za zdravljenje kroničnega alergijskega rinitisa odmerek zdravila (0,15% raztopina) vključuje dva razpršila v vsako nosnico dvakrat na dan.