Simptomi v primeru rupture anevrizme so takojšnji in najbolj reprezentativen med njimi je glavobol. Vzroki za možgansko anevrizmo so različni: zelo pogosto je pri njenem izvoru slab način življenja, ni pa izključeno, da lahko obstaja tudi prirojena nagnjenost.
Diagnoza mora biti hitra in natančna, saj mora biti zdravljenje bolnika takojšnje, pravzaprav pa lahko kirurški posegi in farmakološko zdravljenje, če se jih nemudoma uporabi, rešijo življenje.
ZAKAJ JE PRAVO V MOŽGANU? KJE TOČNO?
Anevrizma se lahko pojavi v kateri koli krvni žili v človeškem telesu. Vendar pa obstajajo kraji, na primer trebušna aorta in možgani, kjer je ta tvorba pogostejša zaradi specifične anatomije žilnega sistema, ki je tam prisoten.
Najbolj dramatična posledica možganske anevrizme ali hemoragične kapi se običajno pojavi v prostoru med lobanjo, možganskimi ovojnicami in možgani (subarahnoidni prostor): v teh primerih govorimo o subarahnoidni krvavitvi in kapi subarahnoidni hemoragični.
VRSTE CEREBRALNEGA ANEURIZMA
Aneurizme možganov z vrečastim videzom so najpogostejše, niso pa edine. Pravzaprav obstaja še ena drugačna vrsta anevrizm, fusiformna.
- Sakularne (ali vrečaste) anevrizme: te so najpogostejše, podobne jagodičjem ali balonom. Sestavljeni so iz vratu (na dnu) in izbočene kupole. Štrlijo samo z ene strani prizadete arterijske žile.
- Fusiformne anevrizme: manj pogoste so od prejšnjih in so sestavljene iz otekanja celotne žile.Vrat in kupolo ni mogoče razlikovati, vendar sta dobro vidna.
Slika: možganska anevrizma v vreči ali vreči (zgoraj) in fusiform (spodaj). S spletnega mesta: www.neuros.net.
EPIDEMIOLOGIJA
Po nekaterih italijanskih statistikah približno 1% prebivalstva trpi za možgansko anevrizmo.
Od tega deleža 0,2-0,3% v življenju doživi subarahnoidno krvavitev. Vsako leto je število ljudi, nagnjenih k subarahnoidni krvavitvi, 10-15 na 100.000.
20-30% ljudi, ki trpijo zaradi razpokane anevrizme, umre pred prihodom v bolnišnico; 50% umre v 30 dneh po dogodku.
Najbolj prizadeta starostna skupina je od 40 do 60 let, tudi če je vsak posameznik (mlad ali odrasel) potencialno ogrožen.
Nazadnje je bila opažena večja nagnjenost žensk: odnos z moškimi je 3 do 2.
Po drugi strani pa z neozdravljivimi dejavniki tveganja mislimo na nekatere značilnosti pacienta, ki jih ni mogoče spremeniti, na primer starost, populacijo, genetsko nagnjenost itd.
Zdravljivi dejavniki tveganja:
- Visok krvni tlak (arterijska hipertenzija)
- Prekomerna telesna teža in debelost
- Utrjevanje arterij (arterioskleroza)
- Dim
- Jemanje drog, zlasti kokaina
- Poškodbe možganov
- Zloraba alkohola
- Nekatere okužbe krvi
- Fizična neaktivnost
Nezdravljivi dejavniki tveganja:
- Stara leta
- Pri ženskah nizka raven estrogena po menopavzi
- Družinska anamneza anevrizme
- Afriško, azijsko ali karibsko prebivalstvo (to so populacije, ki so nagnjene k hipertenziji)
DEJAVNIKI TVEGANJA, PRISUTNI OB ROJSTVU
Poleg zdravilnih in nezdravljivih dejavnikov tveganja obstaja še tretja kategorija vzrokov, prirojene narave, torej prisotna od rojstva. To so posebne patologije, za katere so pogosto značilne anomalije krvnih žil v obtočnem sistemu.
- Ehlers-Danlosov sindrom. To je dedna bolezen, ki prizadene vezivno tkivo in oslabi krvne žile.
- Policistična ledvica. To je dedna patologija, za katero so značilne ciste v ledvicah. Povzroča kronično hipertenzijo.
- Aortalna koarktacija. To je nenormalno zoženje aorte, ki lahko povzroči visok krvni tlak.
- Arteriovenske malformacije v možganih. Trpeči se rodijo z "nenormalno povezavo med arterijami in venami, tako da se pretok krvi skozi njih prekine.
Cerebralna anevrizma: simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje
- Pojdite na stran videoposnetka
- Pojdite na destinacijo Wellness
- Oglejte si video na youtube
Dokler možganska anevrizma ostane nedotaknjena in se ne zlomi, se redko zgodi, da bolnik doživi posebne simptome ali znake. stena je nepoškodovana.
SIMPTOMI PREKINITVE ANEURIZMA
Najbolj značilen simptom porušene možganske anevrizme je glavobol ali glavobol. To je bolečina, ki zagotovo ne ostane neopažena, saj je značilna nenaden začetek in precejšnja resnost. Pogosto ga prizadeti posameznik opredeli kot najmočnejši glavobol v življenju.
Poleg glavobola se lahko bolnik pritožuje:
- Slabost in bruhanje
- Trd vrat
- Zamegljen in dvojni vid
- Težave pri premikanju oči
- Občutljivost na svetlobo
- Epilepsija
- Spuščena veka
- Zmedenost
- Težave pri premikanju dela obraznih mišic
Očitno je, da sproži zgoraj omenjene simptome možganska krvavitev, ki traja nekaj sekund. Vendar pa je to kratko obdobje dovolj, saj uhajana kri preplavi okoliška področja možganov, jih stisne in povzroči njihovo smrt. najpogostejša krvavitev je tista, ki se pojavi v subarahnoidnem prostoru.
Simptomi rahle izgube krvi
Do možganske krvavitve lahko pride tudi, če stena anevrizme ostane nedotaknjena.
To je majhna izguba, vendar lahko povzroči nenaden začetek hudega glavobola.
Pravzaprav je to stanje uvod v skorajšnjo rupturo anevrizme, zato jo je tudi težko diagnosticirati.
Simptomi neprekinjenega možganskega anevrizma
Edine možganske anevrizme, ki še niso pretrgane in povzročajo določeno simptomatologijo, so zelo velike. Razlog je preprost: velika anevrizma stisne možgansko tkivo in okoliške živce.
V teh primerih pacient opozori:
- Bolečine nad in za očmi
- Razširjene zenice
- Nenavadne spremembe vida ali dvojni vid
- Zaspati, šibkost in ohromelost obraznih mišic
- Spuščena veka
Kdaj poiskati zdravnika
Če ne ukrepate takoj in takoj, ima razpoka anevrizme smrtonosne posledice. Zato je dobro, da takoj, ko začutite nenormalen glavobol, saj je nenaden in zelo močan, ne odlašajte in takoj poiščite pomoč.
KOMPLIKACIJE
Ko anevrizma poči v možganih, so zapleti, povezani z njo, predvsem posledica "krvavitve. Ta zadnja, poleg nepopravljivo poškodovanega možganskega tkiva, ima lahko še nekaj drugih posledic.
Intrakranialni tlak se poveča, zaradi česar bolnik izgubi zavest ali povzroči hidrocefalus.
Lahko povzroči vazospazem, kar je zmanjšanje kalibra arterijskih žil. To lahko v možganih povzroči pomanjkanje oskrbe s krvjo in nastanek nadaljnjih poškodb (ishemična kap).
Hiponatremija se lahko razvije, ko se možganska poškodba razširi na hipotalamus.
Zaradi tega lahko bolnik izgubi nekaj motoričnih sposobnosti in sposobnosti govora (to je odvisno od prizadetega področja možganov in časa, ki je pretekel med pojavom simptomov in začetkom zdravljenja).
Kaj sta hidrocefalus in hiponatriemija?
Izraz hidrocefalus označuje patološko stanje, pri katerem se cerebrospinalna tekočina dramatično poveča v subarahnoidnem prostoru možganov. To kopičenje se pojavi, ko se je predhodno povečal intrakranialni tlak (hipertenzija). Možni vzroki za hipertenzijo so: tumor možganov, možganska krvavitev, meningitis, encefalitis , Malformacije CNS itd.
Hiponatremija pa je stanje, za katerega je značilna nizka raven natrija v krvi, saj je natrij temeljni elektrolit, ki omogoča delovanje celic našega telesa.
NEVARNOST DRUGIH KRVI
Krvavitev, ki sledi rupturi anevrizme, traja nekaj sekund, vendar je verjetnost ponovitve epizode precejšnja, saj je žilna stena še bolj oslabela. Zato prvi krvavitvi pogosto sledijo drugi podobni dogodki.
VEČ: Cerebralna anevrizma - diagnoza, terapija, preprečevanje
