Vročina pri otroku

pri otrocih je najpogostejši razlog za družinske obiske, predvsem zato, ker v družinski skupini povzroča zaskrbljenost.

Shutterstock

Vročina ni bolezen, ampak simptom; kot tak, je lahko posledica trivialnega razloga ali je podlaga za resno stanje, včasih pa ima vzroke, ki jih ni mogoče takoj identificirati.
Obstaja zelo preprosto orodje za ugotavljanje verjetnosti, da bi se v primeru vročinskega otroka soočili z resno patologijo, in temelji na uporabi treh barv semaforja: zelene, rumene in rdeče.

Otroci z zvišano telesno temperaturo in znaki in / ali simptomi, značilnimi samo za zeleni stolpec, so majhno tveganje; otroci z enim ali več simptomi rumenega stolpca so v vmesnem tveganju, otroci z enim ali več simptomi rdečega stolpca pa so ogroženi.

GROZNICA V OTROKU - ZELENA LUČ

Barva Normalna koža, jezik in ustnice Reaktivnost

Otrok opravlja svoje običajne dejavnosti, je vesel / nasmejan, buden in / ali zlahka prebujen, ne joče in ko to počne, je jok normalen

Hidracija

Koža in oči so normalni, sluznice pa vlažne

Drugo

Brez znakov ali simptomov rumene ali rdeče barve

Vročina pri otroku - rumena prometna luč

Barva Bledica Reaktivnost
Dih

Je brezčasen, potrt; se prebudi, vendar z utrujenostjo ali če se stimulira dlje časa; se ne nasmehne.
Povečanje nosnih plavuti; tahipneja (povečana hitrost dihanja> 50 vdihov na minuto med 6 in 12 meseci;> 40 / min v 12 mesecih); slinjenje (izguba sline iz ust).

Hidracija

Suhe sluznice; nezadovoljivo prehransko stanje; oligurija (zelo malo urina čez dan); čas polnjenja kapilar * ≥ 2 sekundi.

Drugo

Vročina več kot 5 dni otekanje sklepov ali okončin; hromost; adenopatija (prisotnost bolečih mas, zlasti na straneh vratu, ali kakršna koli masa večja od 2 cm).

ZGORBA V OTROKU - RDEČA LUČ

Barvita Bledo / marmorirano / sivkasto / cianotično Reaktivnost

Slabo se odziva na dražljaje; se ne zbudi ali takoj spet zaspi; šibek, visok in neprekinjen jok.

Dih

Prisotnost ječanja pri vdihavanju; povečana hitrost dihanja nad 60 vdihov na minuto; torakalne retrakcije.

Hidracija

Zmanjšan turgor kože

Drugo

Starost 0-3 mesece: temperatura ≥ 38 ° C
Starost 3-6 mesecev: temperatura ≥ 39 ° C
Togost v zatilju nevrološki znaki; konvulzije; žolčno bruhanje (zeleno).

* S pritiskom na pacientovo dlan ali konico prsta se kri "iztisne" iz spodnjih tkiv. Ko se sprosti pritisk, je koža videti svetlejša, vendar se kri vrne, da prežema tkiva in obnovi prvotno barvo. Čas polnjenja kapilar je ravno čas, v katerem se vrne normalna barva kože: če je več kot 2 sekundi, je test pozitiven.

gravitacije (semafor), nato spet poiskati vzrok za vročino ter posebne znake in simptome. Nato je treba izmeriti srčni utrip (utrip) in hitrost dihanja, čas polnjenja kapilar (s pritiskom na površino nohtov za nekaj sekund in videti, kako hitro se obarvajo po sprostitvi oprijema) ter oceniti stanje hidracije.

Vneto grlo, kašelj in zastoji dihalnih poti, konjunktivitis, bolečine v mišicah, izguba apetita, prostracija.

Ekzantematozne bolezni ali druge neeksantematozne nalezljive bolezni
povezane z otroštvom

Kožni izpuščaji (makule, papule ali vezikli), povezani z vnetim grlom, kašljem in zastoji v dihalnih poteh, mišičnimi bolečinami, izgubo apetita, prostracijo.

Meningitis iz
Meningokok
(Neisseria Meningitidis)

Eritem kože, ki je večinoma lokaliziran na okončinah, ki ne izgine ob pritisku s prstom in je značilen za rdečkaste lezije s premerom večjim od 2 milimetrov; trpeči otrok; čas polnjenja kapilar ≥ 2 sekundi; togost zatilja; oslabljeno stanje zavesti; konvulzije; glavobol; slabost; bruhanje, ki ni povezano z obroki

Encefalitis

Osrednji nevrološki znaki (vplivajo le na eno področje vedenja ali gibanja); oslabljeno stanje zavesti; konvulzije

Pljučnica

Tahipneja; umik prsnega koša; cianoza (modrikasta barva kože); povečanje nosnih plavuti

Okužbe trakta
urinarni

Potegnil se je; pomanjkanje apetita; letargija; razdražljivost; bolečine v trebuhu; disurija (bolečina in / ali pekoč občutek pri uriniranju); hematurija (kri v urinu)

Septični artritis
in / ali osteomielitis

Oteklina sklepov bolečina; šepavost

Kawasaki (avtoimunska bolezen, ki prizadene arterije)

Vročina, ki traja več kot 5 dni, plus štiri od naslednjih:

• Dvostranski konjunktivitis brez gnoja
• Heilitis (vnetje ustnic) -mukozitis (vnetje ustne sluznice)
• Edem (oteklina), eritem, luščenje kože okončin
• Volumetrično povečanje in bolečina vratnih bezgavk

Če povzamemo, ko se soočimo z otrokom z vročino, se obnašamo na naslednji način:

• če prisotni simptomi kažejo na potencialno nevarnost za življenje, takoj pojdite na urgenco. Če se to ne zgodi, bo treba resnost znakov in simptomov oceniti v skladu s pravili "semaforja":
  • z zelenimi simptomi je mogoče otroka zdraviti doma, z rumenimi simptomi ali če ni diagnoze, ga je treba poslati k pediatru in ga z vsaj enim rdečim simptomom nujno poslati k pediatru (v roku 2 ure).

Za dodatne informacije: zdravila za zvišano telesno temperaturo pri otrocih "