Opredelitev keloida
Keloidi so brazgotine, ki rastejo preko meje kožne lezije: zato se od abrazije ali rane keloidi razvijejo veliko širše in obsežnejše brazgotine kot prvotne poškodbe.
- Na kratko se spomnimo, da je bogato vaskularizirano granulacijsko tkivo sestavljeno iz fibroblastov, miofibroblastov, vnetnih celic in ECM (zunajcelični matriks).
Prisotnost enega ali več keloidov na koži pogosto opazimo pri osebah, starih od 10 do 30 let, zlasti med Hispanci, Afroameričani in Azijci. Kljub temu se lahko keloidi še vedno pojavljajo pri ljudeh vseh starosti.
Radovednost
Radoveden izraz "keloid" izhaja iz grške besede χηλή (chele), ki v italijanščini dobesedno pomeni "podoben krempljem rakovice": pravzaprav trdna konsistenca in gobast vidik keloida tvorita nekakšen relief vzorec na koži, podoben krempljem rakovice.
Vzroki
Videli smo, da so keloidi obsežne in nenormalne brazgotine, ki lahko izvirajo iz začetne poškodbe kože. Glavni obtoženci so nedvomno prebadanje ušes, zelo hude lezije aken, opekline in kirurške rane (tipični primeri so keloidi, ki nastanejo v povezavi s carskim rezom). Včasih lahko nekatere keloide opazimo tudi na območjih, ki so bila cepljena ali kjer so majhni brazgotine pri noricah so ostale.
Ali ste vedeli, da ...
Izraz "keloidoza" se uporablja za nadomestitev "keloida", kadar je takšnih brazgotin zelo veliko (npr. Keloidne brazgotine, ki jih povzročajo "hude akne) ali se ponavljajo.
Toda zakaj in kako nastane keloid?
Te lezije brazgotin so predvsem posledica "prekomerne in neregulirane proliferacije fibroblastov v globokem dermisu, ki proizvajajo nenormalne količine kolagena: prekomerna proizvodnja kolagena daje brazgotini trdno konsistenco.
Dejavniki tveganja
Z enakimi poškodbami in travmami nekateri ljudje hitreje (ali opazneje) razvijejo keloide. Na podlagi te domneve velja, da na keloide lahko vplivajo nekateri dejavniki tveganja, navedeni spodaj:
- Hude akne
- Sprememba imunske funkcije osebe
- Nenormalen odziv na kožno lezijo
- Pomanjkanje ali presežek melanotropnega hormona, ki se uporablja za sintezo in distribucijo zrnc melanina v melanocitih
- Motnje v zunajceličnem matriksu, ki nadzoruje aktivnost rastnega faktorja
- Poznavanje
- Folikulitis brade in zatilja
- Krvne žile so premajhne. Z blokiranjem majhni krvni kanali ne morejo učinkovito izmenjati kisika; posledično po travmatični poškodbi kože spodbuja nastanek keloidov.
Znaki in simptomi
Največjo škodo, povezano s prisotnostjo keloidov, povzroči njihov videz: pravzaprav se mnogi bolniki zatečejo k farmakološkemu / alternativnemu zdravljenju, da izbrišejo lezije, v skrbeh, da bi lahko bolj ali manj jasno popačili njihovo podobo. Poleg tega, da so keloidi očitno grdi, lahko povzročijo nelagodje, srbenje, občutljivost na dotik ali preobčutljivost kože, kjer se razvijejo.
Večina keloidnih lezij raste nepravilno nekaj tednov ali mesecev; v nekaterih primerih se lahko rast nadaljuje več let. Na koncu razvoja se keloid stabilizira, ne da bi pri tem spontano nazadoval: naravno izginotje teh lezij je malo verjeten dogodek.
Kako se predstavljajo
Na začetni stopnji je keloid videti kot preprosta dvignjena brazgotina: lezija ima gladko, brez dlake (brez dlake) in prosojno površino. Na tej stopnji imajo keloidne lezije temno rdečo barvo, ker so izredno vaskularizirane.
Nato se brazgotina začne širiti in razkrivati, kar očitno presega meje začetne lezije: zdaj keloid pokaže rožnato barvo, njegova konsistenca pa postaja vse bolj gosta in gumijasta.
Na površini keloid nima lasnih mešičkov ali znojnih žlez.
Čeprav se lahko keloidi pojavijo na katerem koli delu kože, ki ga prizadenejo modrice ali rane, se zdi, da so nekatera področja telesa bolj občutljiva. Dejansko so keloidne lezije najpogosteje opažene v deltoidnem predelu (ramena), na ravni prsnice in v zgornjem delu hrbta. Ušesne mešičke in zadnji del vratu so prav tako pogoste tarče keloidov.
