Spoji

Sklepi so anatomske strukture, včasih zapletene, ki dajo dve ali več kosti v medsebojni stik. Da bi se izognili degenerativnim pojavom zaradi obrabe, gre v večini primerov za neposreden stik, vendar posreduje vlaknasto ali hrustančno tkivo in / ali tekočina.

Sklepi človeškega telesa so zelo številni, štejejo jih v povprečju 360 in se po strukturi zelo razlikujejo. Ta diverzifikacija odraža vrsto funkcije, ki je potrebna za ta določeni spoj. Skupaj je naloga sklepov, da obdržijo različne segmente kosti, tako da lahko okostje opravlja svojo funkcijo podpore, gibljivosti in zaščite.

KLASIFIKACIJA SKLOPOV NA STRUKTURNI OSNOVI

S strukturnega vidika so sklepi razdeljeni na:

vlaknasti sklepi: kosti se pridruži vlaknasto tkivo;
hrustančni sklepi: kosti so povezane s hrustancem;
sinovialni sklepi: kosti so ločene z votlino in so povezane s strukturami, ki jih bomo kasneje bolje opisali.

Najbolj znana pododdelka pa je ta na funkcionalni osnovi. Kosti človeškega okostja so dejansko povezane s sklepi, ki omogočajo premike različnih vrst in stopenj. Nato govorimo o nepremičnih (sinartroza), polmobilnih (amfiartroza) in mobilnih (diartroza) sklepih.

KLASIFIKACIJA SKLOPOV NA FUNKCIONALNI OSNOVI

S funkcionalnega vidika so sklepi razdeljeni na:

nepremični ali sinartrozni sklepi: tesno zavežejo kostne glave, kot zaprto zadrgo, da se prepreči njihovo premikanje.
Majhno gibljivi sklepi ali amfiartroza: vežejo dve sklepni površini, ki ju pokriva hrustanec, skozi medkostne vezi; med obema površinama je vlaknasto -hrustančni disk, ki omogoča le omejeno gibanje. V vretencih na primer ravne kostne površine združuje hrustančasti medkostni disk, ki deluje kot amortizer.
Mobilni sklepi ali diartroza: omogočajo širok razpon gibanja v eni ali več smereh prostora (koleno, ramena, prsti ...)

Struktura sklepa vpliva na njegovo stopnjo gibljivosti:

Funkcionalno ime

Strukturno ime

Stopnja gibanja

Primer

sinartroza

vlaknasti

fiksno

lobanja

amfiartroza

hrustanca

ni zelo mobilno

vretenca

diartroza

sinovialna

zelo mobilno

ramena

Sinartroze (nepremični sklepi) delimo na:

Sinostoza: stopnja gibanja je nič, saj se sklepi pridružijo skozi kostno tkivo (kot pri lobanji za odrasle).
Sinhondroza: stopnja gibanja je slaba, saj se sklepi pridružijo prek gostega hrustančnega tkiva (na primer prvih reber prsnice).
Sindezmoza ali simfimbroza: stopnja gibanja je omejena, saj ju drži skupaj vlaknasto vezivno tkivo (na primer sramna simfisa).

Mobilni ali polmobilni sklepi se razlikujejo po obliki in dovoljenih premikih. V zvezi s tem obstaja nekoliko drugačna klasifikacija med njimi. Eden od teh vključuje delitev diartroze na podlagi razlik v obliki sklepnih površin:

Artrodija

Dovoljeni premiki: preprosto drsenje

Artrodije, ki združujejo zapestne kosti v roki in tarzus v stopalu, dopuščajo le majhne drseče premike.

Ravne kostne površine samo drsijo druga nad drugo, kar omogoča minimalno gibanje. Zapestne kosti na primer med premiki roke drsijo med njimi. Imajo nalogo, da absorbirajo šoke.

Nadaljnji primeri: rebrno-hrbtenični sklepi.

Trokleoartritis (kotni ginglimo)

Dovoljeni gibi: upogibanje / raztezanje

Sklepne površine, ki so obrnjene druga proti drugi, imajo obliko valjastega segmenta, od katerih je eden z vbočenim utorom (trochlea) vstavljen v izbočeno ploskev drugega. Osi jeklenk so pravokotne (pod pravim kotom).

Gibanje poteka v ravnini vzdolž ene osi (enoosno), kot vrata v tečaju.

Primer: komolec, koleno

Trohoid (bočno / vzporedno ginglimo)

Dovoljeni gibi: pronacija in supinacija

Dve zglobni ploskvi imata obliko valjastega segmenta, od katerih je eden z vbočenim utorom (trohleja) vstavljen v izbočeno stran drugega. Osi jeklenk so vzporedne.

Je enoosni sklep.

Primer: med kapitalom polmera in ulno (proksimalni radio-ulnarni sklep).