Opredelitev
Zobna ekstrakcija (ali avulzija) je kirurški poseg, ki vključuje odstranitev zoba iz alveole, naravne mandibularne / maksilarne kostne votline, v kateri se zadržuje.
Kdaj in zakaj je to potrebno
Razen tretjih molarjev je treba zobe odstraniti v naslednjih okoliščinah:
- Zobje, ki so močno okuženi z globokimi KARIESI, PULPITI ali ZOBNIMI OBSOMI in jih ni mogoče zdraviti z drugimi konzervativnimi metodami: Ekstrakcija je edina (in skrajno) možna rešitev za preprečevanje širjenja okužbe v drugih bližnjih zobeh ali v kostnih / dlesnih strukturah.
- Zobje, ki jih prizadene GRANULOMA ali ZOBNE CISTE, ki jih z apikoektomijo ni mogoče pozdraviti: odstranitev zob je edina možna alternativa za preprečitev nevarnosti širjenja okužbe na podporno kost ali, še huje, na kri (septikemija).
- NEVARNO NEVARNI ZUBI, ki jih z ortodontskimi posegi ni mogoče obnoviti.
- NAPREDNA PIORREJA: v takšnih okoliščinah bo morda treba odbiti enega ali več zob, da se prepreči morebitno poslabšanje parodontalne bolezni ali spontana izguba stalnega zoba.
- ZOBNA ZGUBLJENOST, ki je ni mogoče odpraviti z ortodontskimi metodami (zobni aparat).
- PREVEČ ZOBI: v trajnem zobu se pojavi več kot 32 zob. Ta pogoj zahteva odstranitev nepotrebnih zob, ker povzroča zobne nepravilnosti in krive zobe.
- ZOBNI VKLJUČEK: zob je popolnoma ali delno ujet v dlesni in, če ne dokonča svoje rasti, povzroči bolečino ali spremeni harmonično poravnavo zoba. Vključitev zoba pogosto zahteva odstranitev nepopolnega zoba, čemur sledi "avtotransplantacija isti zob v pravilnem položaju.
- NEUSPEŠNOST Z MLEČNIMI ZUBI v ustaljenih fizioloških časih: ko pozno pade, lahko mlečni zob ovira pravilen razvoj ustreznih stalnih zob, s čimer se postavijo temelji za zobno okvaro ali vključitev zob.
- KEMIJO-RADIOTERAPIJE, ki zahtevajo ekstrakcijo zoba.
Enostavno in kirurško odstranjevanje
Zob lahko odstranimo na dva različna načina:
- Enostavna ekstrakcija (najpogostejša operacija avulzije): izvede se na jasno vidnem in popolnoma izraščenem zobu skozi dlesni. Zobozdravnik po skrbni anesteziji obolelega / problematičnega zoba preprosto izvleče zob s posebnim orodjem (dvigalo in klešče), nanj pa izvaja bolj ali manj pomemben pritisk.
- Kirurška ekstrakcija: bolj zapletena operacija avulzije, izvedena na prizadetih ali težko dostopnih zobeh (še vedno jih delno ali v celoti pokriva dlesni). Kirurško odstranjevanje zoba zahteva natančen in natančen predhodni rez na dlesni, kar je bistveno za lažji dostop do zoba. Ni nenavadno, da zobni element, ki ga je še posebej težko odstraniti, zahteva odstranitev nekaterih delcev kosti, omejenih nanj. V teh primerih lahko problematičen zob razdelimo na več odsekov, da olajšamo avulzijo, poseg pa lahko izvedemo pod lokalno anestezijo (v zobozdravniški ordinaciji) ali splošno (v bolnišnici).
Zobna ekstrakcija in bolečina
Zahvaljujoč izboljšanju anestetičnih tehnik danes operacija ekstrakcije zob ni posebej boleča, saj z izvajanjem operacije pod lokalno anestezijo zob zaspi; zato mora biti usposobljen zobozdravnik sposoben izvesti operacijo, ne da bi bolnik občutil bolečino ali ščepec. Po drugi strani pa je občutek pritiska ali vlečenja zoba normalen pri tej vrsti posega.
Če med odstranjevanjem zoba občutite neznosne bolečine ali nelagodje, je zelo priporočljivo, da o tem obvestite svojega zobozdravnika.
Pripravite se na operacijo
Preden nadaljuje z odstranitvijo problematičnega zoba, mora zobozdravnik opraviti vse potrebne preiskave, na primer rentgensko slikanje "sumljivega" zoba ali, če je potrebno, panoramsko (radiografija obeh zobnih lokov). pacienta skrbno poučite o vseh možnih previdnostnih ukrepih, ki jih je treba sprejeti za preprečevanje pooperativnih zapletov. Bolnik se mora pravzaprav zavedati vseh tveganj in zapletov, ki bi lahko nastali po odstranitvi zoba.
Preden nadaljujete z intervencijo, je treba - in nujno - vse dvome, pomisleke in negotovosti vedno obravnavati pri zobozdravniku. Priporočljivo je, da zdravnika vedno obvestite o prisotnosti alergij na zdravila ali materiale (npr. Alergija na lateks , alergija na nikelj), bolezni (pretekle ali sedanje) in možno nosečnost (domnevna ali trenutna nosečnost). Prav tako je pomembno, da svojemu zobozdravniku poveste, če jemljete zdravila za zdravljenje določene bolezni.
Preprečevanje zapletov
Oralne okužbe - zlasti alveolitis, ciste, granulom in zobni absces - so najpogostejši zapleti po ekstrakciji zoba.
Da bi jih preprečili, je treba ukrepati v dveh korakih:
- Temeljito čiščenje ustne votline doma, podprto z izpiranjem ustnih vod za razkuževanje z zdravili (pripravljeno na primer s klorheksidinom) 4 dni pred ekstrakcijo zoba.
- Pred ekstrakcijo zoba je potrebno preventivno zdravljenje z antibiotiki, da se zmanjša tveganje okužbe. Vendar je treba opozoriti, da antibiotična terapija ni vedno predpisana pred operacijo.Na splošno zobozdravniki priporočajo jemanje teh zdravil kot previdnost v primeru oslabitve imunskega sistema, nagnjenosti k okužbam, stalne okužbe zob ali ekstrakcije.
Po "ekstrakciji zoba"
