Preprečevanje pubalgije

Uredil zdravnik Alessio Capobianco

Izraz pubalgija se nanaša na vse tiste bolezni, ki povzročajo boleče simptome sramnega področja, ki se pogosto nagiba vzdolž antero-medialnega dela stegna ali vzdolž spodnje trebušne stene.
Po mnenju nekaterih avtorjev je lahko vzrokov za to bolezen več deset, vendar skoraj vedno vključujejo proksimalne vstavitve adduktorskih mišic in rektusa trebuha; tukaj bi bilo potem primerneje govoriti o "sindromu pubalgije".
Ta patologija je lahko onesposobljiva, zlasti za športnika, ki je prisiljen na dolgo odsotnost s treningov in tekmovanj, tudi zato, ker pogosto tudi danes zdravljenje bolečin v dimljah ne zagotavlja zadovoljivih rezultatov.
Iz podatkov, zbranih iz znanstvene literature, zlasti iz najnovejših študij o bolečinah v dimljah, ne samo, izhaja, da je pomen izvajanja preventivnih ukrepov v fazi usposabljanja treba vključiti v športne tehnične vaje, nogomet I naš primer.

Tu je nekaj učinkovitih posegov na tem področju:

Ogrevanje z vajami, ki temeljijo predvsem na dinamičnem raztezanju, nadomeščajo oblike statičnega raztezanja, ki se nanašajo predvsem na kokso-femoralni sklep, pri čemer je večja pozornost namenjena podrobnostim: amplitudi in dinamiki gibanja; gibi naj simulirajo z največjo amplitudo artikulacija ekskurzije, tehnična gesta, ki bo nato narejena med igro;
Toniranje mišic deluje predvsem, vendar ne izključno, v zaprti kinetični verigi, z vajami, ki spoštujejo kinematiko igralčevih kretenj in aktivirajo koncentrično-ekscentrični režim krčenja pri visoki hitrosti izvajanja;
Postopen program vaj, ki temelji na spremembah smeri; za nogometno igro so značilne dirke s spremembami smeri, ki se izvajajo pri različnih hitrostih, z označenimi fazami koncentričnega (pospeševalnega) in ekscentričnega (zavornega) dela; slednje je pri treningu pogosto zanemarjeno in bi zahtevalo več pozornosti, zlasti v hladnejših sezonskih obdobjih;
Specifično delo o "stabilnosti jedra", ki poleg tega, da ne povzroča travme na hrbtenici in napetosti v sramnem področju v primerjavi s klasičnejšimi vajami za trebušne mišice, pogosto še vedno nepravilno izvedeno, poveča "posturalni občutek", "ravnotežje in zavedanje" telo športnika;

Uporabite združene posebne vaje, nekaj minut, pred in po intenzivnih treningih in tekmah, še posebej, če igralec kaže mišično napetost in utrujenost, ki vključuje mikro premike kokso-femoralnega sklepa;
Pravilno modulirajte različne obremenitve pri treningu in prilagodite telesno vadbo tistim športnikom, ki so v preteklosti že trpeli pubalgijski sindrom, tako da se telesu omogoči optimalna superkompenzacija in se izogne nepotrebnim funkcionalnim preobremenitvam, ki bi lahko ob ponavljanju poškodovale šibkejše strukture gibalnega sistema;
Športnike med vajami izobražujte ali prevzgojite, da bodo zavzeli ustrezne položaje, ne tvegane, ampak funkcionalne.

Ob upoštevanju teh nekaj previdnostnih ukrepov je mogoče oblikovati osnovo učinkovite strategije za preprečevanje pubalgičnega sindroma, ki jo je treba izvajati v telovadnici in na terenu, pri čemer vemo, kako vključiti "specifično tehnično-taktično usposabljanje, nogomet v v tem primeru, pri "funkcionalnem" in "posturalnem" usposabljanju, je to naloga usposobljenega osebja in športnega trenerja.