ESKIM ® je zdravilo na osnovi etilnih estrov polinenasičenih maščobnih kislin (EPA in DHA najmanj 85%)
TERAPEVTSKA SKUPINA: Hipolipidemiki - etilni estri polinenasičenih maščobnih kislin
Indikacije ESKIM ®
ESKIM ® je indiciran kot farmakološka pomoč v primeru hipertrigliceridemije, kadar načrt hipolipidne prehrane in druga vedenjska zdravljenja ne zagotavljajo dobrega terapevtskega učinka.
ESKIM ® se lahko skupaj z drugimi terapevtskimi ukrepi uporablja tudi pri sekundarni preventivi bolnikov s predhodnim miokardnim infarktom, da se zmanjša njihova smrtnost.
Mehanizem delovanja ESKIM ®
Etilni estri polinenasičenih maščobnih kislin, ki jih jemljemo peroralno, se absorbirajo v črevesju na način, ki je primerljiv s tem, kar se zgodi pri vseh drugih lipidih, vzetih s prehrano. Ker ne morejo prosto krožiti v krvnem obtoku, se prenašajo v določene beljakovine v lipoproteinih, ki zagotavljajo učinkovit transport na ravni različnih tkiv. Študije o farmakokinetiki polinenasičenih maščob so odkrile lipoproteine z večjo gostoto teh hranil.
Terapevtski učinek zdravila ESKIM ® je predvsem posledica eikozapentaenojske kisline (EPA) in dokozaheksaenojske kisline (DHA). Te maščobne kisline - vmešane v celično membrano v obliki fosfolipidov - lahko tekmujejo z arahidonsko kislino kot substrati nekaterih pomembnih encimov ( desaturaze). Posledica tega je zmanjšanje sinteze vnetnih prostaglandinov in levkotrienov, pa tudi agregatov trombocitov; po drugi strani pa je ugodno povečanje protivnetnih molekul. To celično ravnovesje, podprto z zmanjšano sintezo holesterola in trigliceridov v jetrih, ima protivnetno, protiaterosklerotično in antitrombotično delovanje, ki lahko zmanjša pojavnost bolezni srca in ožilja.
Več študij še pojasnjuje različne biološke mehanizme, v katere so vključene te molekule s pleiotropnimi sposobnostmi, med drugim poudarja pomemben antiaritmični učinek, ki je posledica stabilizacije celičnih membran miokardiocitov.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
OMEGA 3 IN KARDIOVASKULARNI DOGODKI
Kardiovaskularni motnji BMC. 3. junij 2010; 10: 24.
Omega-3 maščobne kisline pri kardiovaskularnih bolnikih z visokim tveganjem: metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj.
Filion KB, El Khoury F, Bielinski M, Schiller I, Dendukuri N, Brophy JM.
V literaturi so predlagane številne študije o učinkovitosti dopolnitve omega 3 pri preprečevanju srčno -žilnih bolezni z nasprotujočimi si rezultati. Ta študija, opravljena na oceni več kot 29 kliničnih preskušanj (za skupaj 35 144 vpisanih bolnikov), dokazuje, kako vnos dnevna količina omega 3 bi lahko vodila le do skromnega zmanjšanja umrljivosti, ki pa ni statistično pomembno.
2.OMEGA 3 IN TRIGLICERIDEMIJA
Nutr Rev. 2010 mar; 68: 155-67.
Dolgoverižne maščobne kisline omega-3, eikozapentaenojska kislina in dokozaheksaenojska kislina, odvisno od odmerka, znižujejo serumske trigliceride na tešče.
Musa-Veloso K, Binns MA, Kocenas AC, Poon T, Elliot JA, Rice H, Oppedal-Olsen H, Lloyd H, Lemke S.
Zelo velika količina študij v literaturi, ki se nanašajo na učinkovitost zdravljenja z omega 3, je avtorjem omogočila količinsko opredelitev delovanja teh molekul na zniževanje hipotrigliceridov. Natančneje, dnevni vnos odmerkov od 200 do 500 mg EPA in DHA lahko zagotovi znižanje ravni trigliceridov v plazmi s 3 na 7%.
3. OMEGA 3 V DIABETSKI PATOLOGIJI
Diabetes Educ. 2010 julij-avgust; 36: 565-84. Epub 2010, 9. junij.
Vpliv omega-3 ribjega olja na kardiovaskularno tveganje pri sladkorni bolezni.
McEwen B, Morel-Kopp MC, Tofler G, Ward C.
Bolniki s sladkorno boleznijo tipa II imajo večje tveganje za nastanek srčno -žilnih dogodkov, pri čemer se smrtnost znatno poveča kot običajna populacija. Ta študija metaanalize je pokazala, kako lahko vnos omega-3 povzroči zmanjšanje smrtnosti za približno 18%, zmanjšanje aktivacije trombocitov, dragoceno protivnetno delovanje in uravnoteženje lipidnega profila.
Način uporabe in odmerjanje
ESKIM ® mehke kapsule 500 mg / 1000 mg etilnih estrov polinenasičenih maščobnih kislin, titriranih v EPA in DHA najmanj 85% in v razmerju 0,9 / 1,5: za zdravljenje hipertrigliceridemije bi lahko uporabili do 3 mehke kapsule po 1 gram na dan, pri čemer bi odmerek prilagodili glede na rezultate in cilje. Pred in med terapevtskim farmakološkim zdravljenjem bi bilo priporočljivo upoštevati hipolipidno prehrano in pravilno življenjski slog.
Pri sekundarnem preprečevanju bolnikov s srčnim infarktom se zdi, da se največ uporablja dnevni odmerek 1 grama.
V vsakem primeru, preden vzamete zdravilo ESKIM ® - POTREBUJETE OPIS IN NADZOR VAŠEGA ZDRAVNIKA.
Opozorila ESKIM ®
Polinenasičene maščobne kisline so hranila, ki jih običajno najdemo v naravi; zato jih v večini primerov dobro prenašajo in imajo visok varnostni profil. Kljub tem značilnostim bi bilo priporočljivo, da vsaj eno četrtino sledimo prehrani z nizko vsebnostjo maščob in aktivnemu življenjskemu slogu, preden se zatečemo k uporabi hipotigliceridemičnega farmakološkega zdravljenja.
Glede na hemofluidifikacijski in antiagregacijski učinek teh molekul je treba ESKIM ®, da bi se izognili povečanju epizod krvavitve, jemati pod strogim zdravniškim nadzorom pri vseh tistih bolnikih s koagulacijskimi patologijami ali pri zdravljenju s peroralnimi antikoagulanti.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Čeprav v zvezi s tem ni posebnih dokazov in kliničnih preskušanj, se zdi, da vnos omega 3 nima mutagenih in teratogenih učinkov na plod.Kljub temu bi bilo priporočljivo, da se vedno posvetujete z zdravnikom in ginekologom, da ocenite pravilno razmerje med tveganji in koristmi.
Interakcije
Zdi se, da etilni estri večkrat nenasičenih maščobnih kislin, ki jih vsebuje ESKIM ®, ne delujejo z različnimi učinkovinami. Vendar bi lahko sočasni vnos antikoagulantnih zdravil podaljšal protrombinski čas z večjo incidenco hemoragičnih dogodkov.
Kontraindikacije ESKIM ®
ESKIM ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin.
Neželeni učinki - stranski učinki
Zdi se, da ESKIM ® dobro prenašajo in nimajo klinično pomembnih stranskih učinkov.
Zdi se, da so slabost, bruhanje in zgaga najbolj opisani neželeni učinki v literaturi.
Opomba
ESKIM ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o ESKIM ®, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
