Opredelitev
Ciroza pomeni patologijo, ki vodi v počasno in progresivno brazgotinjenje jeter po kronični poškodbi organa; z drugimi besedami, ciroza je posledica pogostih jetrnih lezij, pri katerih smo priča uničenju hepatocitov, ki jih nato nadomestijo brazgotine. Ciroza poslabša delovanje in strukturo jeter ter povzroči hude poškodbe telesa.
Vzroki
Med glavnimi etiološkimi dejavniki, ki sodelujejo pri cirozi, ima zloraba alkohola in nekateri hepatitis vodilno vlogo, vendar so prekomerni vnos nekaterih zdravil, jetrna steatoza, hemokromatoza in blokada jetrnih kanalov zaradi kamnov drugi možni dejavniki tveganja.
Bolezen ali zloraba alkohola / drog → vneta jetra → sinteza citokinov → nastanek vlaknastega tkiva, vozličkov in brazgotinjenje jeter
Simptomi
Ciroza je lahko tudi asimptomatska; lahko pa se prizadeti posamezniki pritožujejo nad anoreksijo, ascitesom, splošno šibkostjo in slabo počutjem, izgubo teže, edemom, nespečnostjo, zlatenico, otečenimi nogami in nogami, splenomegalijo.
- Zapleti: abscesi, hepatocelularni karcinom, bakterijske okužbe, razširjene krvne žile v želodcu in požiralniku
Prehrana in prehrana
Informacije o cirozi - zdravila za zdravljenje ciroze ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem ciroze - zdravil za zdravljenje ciroze se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Trenutno še vedno ni farmakoloških zdravil, ki bi lahko obrnila napredovanje cirotične bolezni: zdravila, ki se uporabljajo v terapiji, lahko le upočasnijo njen razvoj - razumljen v negativnem smislu - izhajajoč iz osnovnega vzroka. V nekaterih primerih lahko kirurško zdravljenje reši bolnikovo življenje.
Zdravljenje alkoholikov: Bolniki z alkoholno cirozo morajo prenehati piti alkoholne pijače. Ko se ugotovi resnična odvisnost od alkohola, pri kateri se bolnik ne more ustaviti, je priporočljivo, da bolnika podredimo posebnemu terapevtskemu programu za alkoholike.
Zdravljenje ciroze, ki jo povzroča hepatitis: Če je ciroza povezana s hepatitisom, se priporočajo zdravila za zdravljenje osnovne bolezni. Na primer:
- Pegintergeron (ES. Pegasys, Pegintron) jemljejo 100 mcg zdravila na teden 31 tednov; nato nadaljujte z jemanjem 50 mcg / teden subkutano 35-52 tednov.
Zdravilo je možno jemati tudi v kombinaciji z lamivudinom (npr. Lamivudin / Zidovudin teva Lamivudin Teva), pri osebah s HIV in hepatitisom B: v tem primeru je priporočljivo subkutano dajati 100 mcg peginterferona 31 tednov in nadaljevati zdravljenje s 50 mcg na teden 32-52 tednov. (za dodatne informacije: glej članek o zdravilih proti hepatitisu)
Zdravljenje, da bi se izognili zapletom ciroze:
- Povečan pritisk v majhnih venah in portalni veni je mogoče preprečiti z jemanjem zdravil, ki uravnavajo tlak v venah, ki oskrbujejo jetra. Ta zdravila lahko preprečijo hude krvavitve. Zdravila beta so še posebej priporočljiva. - blokatorji: Atenolol (npr. Atenol) , timolol maleat (npr. Blocadren), bosiprolol hemifumarat (npr. Concor) Odmerjanje in načine dajanja zdravil mora določiti zdravnik.
- Ascites (odvečno trebušno tekočino) je mogoče preprečiti z jemanjem diuretikov (npr. Hidroklorotiazida + amilorida: npr. Moduretika: vzemite 1-2 tableti na dan v obliki 5 mg amilorida in 50 mg hidroklorotiazida. Ali Esidrexa v tabletah po 25 mg hidroklorotiazida, ki ga je treba jemati 1-2 krat na dan) in popraviti prehranjevalne navade, na primer z uživanjem hrane z malo soli. V nekaterih primerih je za odpravo krčnih žil in ascitesa zaradi ciroze jeter priporočljiv postopek, imenovan transgiugularna kateterizacija suprahepatičnih žil.
- Če cirozo povzročajo bakterijske okužbe, je priporočljivo nadaljevati z jemanjem antibiotikov, usmerjenih proti odgovornemu povzročitelju bolezni. Na primer: amoksicilin (npr. Amoksicilin, amoksil in trimoks, zimoks, augmentin), Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin, za okužbe z E. Coli In Klebsiella pneumoniae) itd. Izbira antibiotika pred drugim je odvisna od povzročitelja.
- V okviru hude jetrne ciroze je mogoče ugotovljeno povečanje toksinov v krvi zdraviti z zdravili, ki so indicirana za zdravljenje jetrne encefalopatije (zaplet hude jetrne insuficience in napredovale ciroze). Laktuloza (npr. Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: sprva vzemite 30 ml zdravila peroralno trikrat na dan ali 300 ml snovi v 700 ml vode ali fiziološke raztopine, s klistirjem, vsakih 4-6 ur Vzdrževalni odmerek: 30 -45 ml peroralno 3 -krat na dan) V takih okoliščinah mora bolnik prilagoditi svojo prehrano. Posvetujte se z zdravnikom.
- Ker se ciroza lahko razvije v raka, je dobro, da redno pregledujete krvne preiskave in druge ciljno usmerjene preiskave, da se boste morda borili proti raku že od prvih znakov.
Najboljše zdravilo za cirozo jeter je nedvomno preprečevanje:
- Ne jemljite alkohola
- Nekatera zdravila uporabljajte previdno
- Omejite vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil v primeru kroničnega hepatitisa
- Zdravljenje z zdravili za srčno popuščanje
- Sledite uravnoteženi prehrani in bodite pozorni na omejevanje uživanja slane hrane
- Za uravnoteženje črevesne bakterijske flore jemljite probiotike
-nellhigh-volume-training-(hvt).jpg)
