Opredelitev
Polymyalgia rheumatica je vnetna bolezen, ki prizadene mišice. Na splošno se začne od vratu, ramen in bokov in se - če ni ustrezno zdravljeno - razširi tudi na preostali del telesa. Ta patologija pomembno vpliva na kakovost življenja bolnikov, na katere vpliva, saj lahko ovira tudi najpogostejše vsakodnevne dejavnosti.
Običajno se bolezen pojavi pri posameznikih, starejših od 50-60 let.
Vzroki
Natančni vzroki, ki sprožijo revmatično polimialgijo, še niso popolnoma pojasnjeni, vendar se zdi, da na začetku bolezni obstajajo tako genetski dejavniki, ki posameznike nagibajo k zbolevanju, kot okoljski dejavniki (na primer da se pri nekaterih posameznikih po virusni ali bakterijski okužbi razvije revmatična polimialgija).
Simptomi
Prvi simptomi revmatične polimialgije so bolečina in otrplost v mišicah vratu, ramen in bokov, ki pacientom preprečujejo izvajanje niti najpreprostejših dejavnosti, na primer zjutraj vstajanja iz postelje.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, so zvišana telesna temperatura, nočno znojenje, anoreksija in izguba teže.
Prehrana
Podatki o revmatični polimialgiji - zdravilih in oskrbi niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Polymyalgia Rheumatica - zdravila in zdravljenje, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Zdravila prve linije, ki se uporabljajo pri zdravljenju revmatične polimialgije, so kortikosteroidi. Sčasoma se lahko zdravnik odloči, da bo hkrati z metotreksatom dal tudi metotreksat.
Poleg tega se bolnikom v povezavi s farmakološkim zdravljenjem priporoča zdrav način življenja, redna telesna aktivnost in uravnotežena prehrana, ki jo spremlja "vitaminski dodatek".
Kljub tem terapevtskim strategijam so časi okrevanja za polymyalgia rheumatica precej dolgi in lahko trajajo do eno ali dve leti.
V nadaljevanju so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju revmatične polimialgije, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za pacienta glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Kortikosteroidi
Kot smo že omenili, se kortikosteroidi zaradi močnega protivnetnega delovanja uporabljajo kot zdravila prve izbire pri zdravljenju revmatične polimialgije. Vendar jih je treba uporabljati previdno, bolnike pa je treba ves čas zdravljenja spremljati zaradi stranskih učinkov, ki jih lahko povzročijo.
- Prednizolon (Sintredius ®): Prednizolon je najpogosteje uporabljen kortikosteroid pri zdravljenju revmatične polimialgije. Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja, je 10-30 mg na dan, ki ga je treba jemati peroralno. Natančen odmerek zdravila pa mora zdravnik določiti posamično.
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): pri peroralni uporabi se lahko odmerek uporabljenega metilprednizolona giblje od 4 mg do 48 mg na dan. Začetno količino zdravila, ki ga je treba dati, in optimalni vzdrževalni odmerek za vsakega bolnika mora določiti zdravnik.
- Prednizon (Deltacortene ®): Odmerek prednizona, ki se običajno daje peroralno, je 10-15 mg na dan. Tudi v tem primeru mora zdravnik določiti natančen odmerek zdravila za vsakega bolnika posebej.
Metotreksat
V nekaterih primerih bo zdravnik morda uvedel zdravljenje z metotreksatom skupaj z zdravljenjem s kortikosteroidi. Metotreksat dejansko zmanjšuje delovanje imunskega sistema in posledično pomaga zmanjšati vnetno stanje, ki je značilno za polymyalgia rheumatica, kar omogoča dajanje manjše količine kortikosteroidov.
Metotreksat (Reumaflex ®) je na voljo za intramuskularno, podkožno ali intravensko dajanje in ga sme dajati le zdravnik ali usposobljeno osebje. Običajni odmerek je 50 mg zdravila na teden.