PANTORC ® je zdravilo na osnovi pantoprazola.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antireflux - Antiulcer - Zaviralci kislinske črpalke
Indikacije PANTORC ® Pantoprazol
Zdravilo PANTORC ® se uporablja tako kot preventivno farmakološko zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, ki ga povzroča dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot terapevtsko zdravljenje simptomov, povezanih z gastroezofagealnim refluksom.
PANTORC ® Mehanizem delovanja Pantoprazol
Pantoprazol, ki ga vsebuje PANTORC ®, je učinkovina, ki spada v farmakološko kategorijo zaviralcev protonske črpalke, s prednostnimi farmakokinetičnimi lastnostmi v primerjavi s pogostejšim omeprazolom.
Dejansko se peroralno pantoprazol hitro absorbira na ravni dvanajstnika in doseže največjo plazemsko koncentracijo v samo 2 urah, njegova biološka uporabnost pa je približno 77 % celotnega odmerka, torej bistveno večja od 30 % omeprazola.
S farmakodinamičnega vidika pa mehanizem delovanja te učinkovine ostaja skoraj nespremenjen, saj lahko selektivno deluje na črpalko H + / K + ATP -azo, ki jo izražajo parietalne celice želodca, in tako zavira tako bazalno kot hormonsko povzročeno izločanje kisline, na primer gastrin ali histamin.
Zato je očitno, da bo njegovo dolgotrajno uporabo tega zdravila spremljalo znatno zvišanje koncentracije gastrina v krvi, na srečo brez klinično očitnih posledic.
Ko se njegovo delovanje konča, se po zelo hitrem razpolovnem času zdravilo izloči predvsem skozi ledvično pot.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. PANTOPRAZOLNA IN GASTROEZOFAŽNA REFLUKSNA BOLEZEN
MMW Fortschr Med.2010. april 8; 152 Suppl 1: 21-9.
Učinkovitost in prenašanje pantoprazola pri zdravljenju gastroezofagealne refluksne bolezni.
Gillessen A.
Zdravljenje s pantoprazolom se je izkazalo za posebej učinkovito pri zdravljenju simptomov, povezanih z gastroezofagealnim refluksom, kar je v enem tednu zdravljenja zmanjšalo primere zgage, izločanja kisline, bolečine v trebuhu in dispepsije brez posebnih stranskih učinkov.
2. PANTOPRAZOL IN ŽELEČENSKA KEMERACIJA
J Crit Care. 25. januar 2011.
Pantoprazol za preprečevanje krvavitev iz prebavil pri bolnikih z visokim tveganjem z akutnimi koronarnimi sindromi.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Bolniki z akutnim koronarnim sindromom imajo veliko tveganje za krvavitev iz prebavil. Pri teh bolnikih se je izkazalo, da je uporaba 40 mg pantoprazola na dan 7 dni koristna za znatno zmanjšanje pojavnosti tega neželenega učinka brez posebnih stranskih učinkov.
3. ČEZAVA REAKTIVNOST "MED PROTONSKIMI INHIBITORJI Črpalk
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Nevtropenija, ki jo povzroča zaviralec protonske črpalke: možna navzkrižna reaktivnost med omeprazolom in pantoprazolom.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
V tem kliničnem primeru je bila ugotovljena navzkrižna reaktivnost med različnimi zaviralci protonske črpalke, pri kateri je 60-letni moški po približno enem letu po jemanju omeprazola in pantoprazola doživel nevtropenijo. Te podatke je treba poudariti. Prisotnost navzkrižne reaktivnosti med različni zaviralci protonske črpalke.
Način uporabe in odmerjanje
PANTORC ® gastrorezistentne tablete 20-40 mg pantoprazola:
tako pri zdravljenju simptomov, povezanih z gastroezofagealnim refluksom, kot pri preprečevanju razjed in ezofagitisa je učinkovit dnevni odmerek 20 mg, po možnosti zjutraj s kozarcem vode.
Na splošno se remisija simptomov opazi v 2-4 tednih zdravljenja, na koncu katerih bi lahko po ponovnem pojavu simptomov uporabili enkratni vnos.
Pri določenih kategorijah ogroženih bolnikov je mogoče predvideti spremembe odmerkov in vedno pod strogim navodilom zdravnika.
Opozorila za zdravilo PANTORC ® Pantoprazol
Preden začnete jemati zdravilo PANTORC ®, mora zdravnik opraviti "skrbno klinično oceno bolnika, katerega cilj je izključiti maligni izvor patologij prebavil, tako da bo terapevtsko delovanje zdravila lahko prikrilo nekatere posebej pomembne simptome, ne odlašajte z diagnozo.
Zmanjšanje vsebnosti kisline v želodcu, kar je zelo pomembno po daljšem uživanju pantoprazola, bi lahko povzročilo zmanjšanje absorpcije vitamina B12 z nastopom sorodnih simptomov.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter je treba zdravilo PANTORC ® uporabljati posebno previdno.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Statistično nepomembne študije, ki so trenutno prisotne v literaturi, ne omogočajo popolne opredelitve varnostnega profila pantoprazola, če ga jemljemo med nosečnostjo.
Zato ne priporočamo uporabe zdravila PANTORC ® med nosečnostjo in poznejšim obdobjem dojenja.
Interakcije
Kot je znano, se pantoprazol presnavlja s sistemom citokroma p450, ki sodeluje tudi pri presnovi visokih učinkovin, kot so karbamazepin, kofein, diazepam, diklofenak, digoksin, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproksen, nifedipin, fenitoin, piroksikam, teo kontracepcijskih sredstev.
Glede na te podatke bi lahko možne interakcije spremenile normalne farmakokinetične lastnosti zgornjih spojin, kar je še posebej pomembno za antikoagulante, za katere bi bilo potrebno stalno spremljanje protrombinskega časa.
Poleg tega bi lahko sočasni vnos atazanavirja in pantoprazola znatno zmanjšal absorpcijo atazanavirja, kar je doseženo zaradi vsebnosti kisline v želodcu.
Kontraindikacije PANTORC ® Pantoprazol
Zdravilo PANTORC ® je kontraindicirano pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi. Glede na možnost navzkrižne reaktivnosti bi bilo priporočljivo, da se izogibate jemanju zdravila tudi v primeru preobčutljivosti na spojine, podobne pantoprazolu.
Neželeni učinki - stranski učinki
Klinična preskušanja in postmarketinško spremljanje so po zaužitju zdravila PANTORC ® pokazali nekaj posebno pogostih stranskih učinkov, kot so glavobol, zaspanost in omotica, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje in napenjanje.
Redkejši so bili primeri pojava jetrnih, ledvičnih, hematoloških in kožnih poškodb, ki so hitro izginile po prekinitvi zdravljenja.
Opomba
PANTORC ® zdravilo, ki se prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu PANTORC ® Pantoprazol, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
