VICKS TOSSE ® dekstrometorfan

VICKS TOSSE ® je zdravilo na osnovi dekstrometorfan hidrobromida

TERAPEVTSKA SKUPINA: Zaviralci kašlja

Indikacije VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan

VICKS TOSSE ® je zdravilo, ki se uporablja kot zaviralec kašlja pri boleznih dihal vnetne ali alergijske narave.

Mehanizem delovanja VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan

Dekstrometorfan, učinkovina zdravila VICKS TOSSE ®, je sintetični derivat, pridobljen iz učinkovin, ki spadajo v kategorijo opioidov, s katerimi pa nimajo skupnih analgetičnih učinkov.
Dekstrometorfan ima v resnici skromno sedativno aktivnost, najverjetneje povezano z zmožnostjo povečanja lokalnih koncentracij serotonina, ki je na precej selektiven način usmerjena proti živčnemu središču kašlja, katerega aktivacija je povezana s pojavom tega simptoma.
Posledično je antitusivno delovanje tega aktivnega načela predvsem posledica njegovega osrednjega delovanja, ne da bi posegalo v lokalne mehanizme, na katerih temelji refleks kašlja, katerih učinkovitost pa določa njegovo široko uporabo v kliničnem okolju.
S farmakokinetičnega vidika pa dobra sistemska absorpcija podpira klinično učinkovitost zdravila, čeprav njegova jetrna presnova znatno poveča tveganje za farmakološko pomembne interakcije.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

DEXTROMETORFAN IN NEVROLOŠKI SIMPTOMI
J Emerg Med.1999 Mar-Apr; 17: 285-8.

Razburjena psihoza in ataksija, povzročena z dekstrometorfanom in psevdoefedrinom: poročilo o primeru.

Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.

Poročilo o obsojanju pojava resnih stranskih učinkov, kot so ataksija, psihoza in hiperiritabilnost pri pediatričnem bolniku, zdravljenem s pripravki za kašelj na osnovi psevdoefedrina in dekstrometorfana.

FARMAKOGENOMIKA DESTROMETORFANA
Clin Pharmacol Ther. 1996. september; 60: 295-307.

Vpliv polimorfizma CYP2D6 in kinidina na razpolaganje in antitusivni učinek dekstrometorfana pri ljudeh.

Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.

zelo zanimiva farmakogenomska študija, ki dokazuje, kako lahko polimorfizmi gena, ki kodira citokromijski encim CYP2D6, pomembno vplivajo na terapevtsko aktivnost zdravila, kar zahteva možne prilagoditve tudi pri običajno uporabljenih odmerkih.

DESTROMETORFAN IN NJEGOVI METABOLITI V KLINIČNI PRAKSI
Zdravila Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.

Dekstrorfan in dekstrometorfan: primerjalni antitusivni učinki na morske prašičke.

Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.

Popolnoma italijanska eksperimentalna študija, ki ob ocenjevanju farmakokinetičnih značilnosti dekstrometorfana poudarja možnost uporabe njegovih presnovkov, ki imajo očitno antitusično moč, v klinični praksi, s čimer se zmanjša jetrni napor pri presnovi zdravila.

Način uporabe in odmerjanje

VICKS COUGH ®
133 mg sirupa dekstrometorfan hidrobromida na 100 ml sirupa.
Tablete dekstrometorfan hidrobromida 7,33 mg.
Običajni urnik odmerjanja na splošno predvideva uporabo 15 ml sirupa ali 2 tableti vsakih 6 ur za odrasle največ 3-4 krat na dan.
Namesto tega bi moral vaš zdravnik določiti prilagoditve odmerkov in posebnih terapevtskih protokolov pri pediatričnih bolnikih ali bolnikih s posebnimi kliničnimi stanji.
Brez posvetovanja z zdravnikom terapija ne sme trajati dlje kot 5-7 dni.

Opozorila VICKS TOSSE ® dekstrometorfan

Uporaba zdravila VICKS TOSSE ®, glede na prisotnost učinkovine s sedativnim in zasvojenostnim delovanjem ter znanih njenih značilnih farmakokinetičnih lastnosti, bi morala potekati po posvetovanju z zdravnikom.
Posebna previdnost pri uporabi tega zdravila mora biti pri bolnikih s kroničnimi ali trajnimi boleznimi dihal, boleznimi jeter in ledvicami, pri katerih bi lahko variacija farmakokinetičnih lastnosti dekstrometorfana določila nastanek možnih stranskih učinkov.
Prav tako je koristno, da se spomnimo terapevtske uporabe dekstrometorfana, ki je usmerjena izključno v nadzor simptomov in ne v reševanje osnovne patologije, za kar je treba opraviti nadaljnje preiskave.
VICKS TOSSE ® vsebuje saharozo, zato je njegova uporaba kontraindicirana pri bolnikih s pomanjkanjem encimov saharaze, intoleranco za fruktozo in malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
Zdravilo je priporočljivo hraniti izven dosega otrok.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Omenjene kontraindikacije za uporabo zdravila VICKS TOSSE ® se razširijo tudi na nosečnost in kasnejše obdobje dojenja, ker ni študij, ki bi lahko v celoti opredelile varnostni profil zdravila za zdravje ploda in dojenčka..

Interakcije

Priporočljivo je, da se med in v dveh tednih po uporabi antidepresivov, ki zavirajo MAO, izogibajte uporabi zdravila VICKS TOSSE ®.
Med zdravljenjem z dekstrometorfanom se je treba izogibati tudi uživanju alkohola.

Kontraindikacije VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan

Uporaba zdravila VICKS TOSSE ® je kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi, pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter in ledvic ter hkrati in v dveh tednih po zdravljenju z antidepresivi zaviralci MAO.

Neželeni učinki - stranski učinki

Čeprav je uporaba zdravila VICKS TOSSE ® na splošno varna in brez klinično pomembnih stranskih učinkov, lahko bolnik, ki se zdravi, včasih doživi zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in omotico.
Na srečo je pojavnost resnih neželenih učinkov redkejša.

Opomba

VICKS TOSSE ® je zdravilo brez recepta.

Podatki o zdravilu VICKS TOSSE ® dekstrometorfan, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.