FLAGYL ® je zdravilo na osnovi metronidazola
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antiprotozoali - Ginekološka antiseptična protimikrobna sredstva
Indikacije FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® se uporablja na ginekološkem področju pri zdravljenju uretritisa in vaginitisa, ki ga povzroča Trichomonas vaginalis.
Mehanizem delovanja FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® je zdravilo na osnovi metronidazola, učinkovine, ki jo lahko opredelimo kot predzdravilo, saj se aktivira z redukcijo nitro skupine s ciljnim mikroorganizmom v anionskem nitroradikalu.
Ta nova kemična vrsta, ki je zelo reaktivna, lahko komunicira z DNK mikroorganizma in tvori kemične komplekse, ki spodkopavajo njegovo celovitost in tako ogrožajo sposobnost preživetja patogene vrste.
Učinkovitost metronidazola je bila dokazana ne le pri protozojih, kot je Trichomonas vaginalis, ampak tudi proti drugim anaerobnim protozoam, kot sta Giardia ali Etamoeba, ne pa proti obveznim anerobnim bakterijam, kot so Bacteroides ali mikroaerofili, kot sta Campylobacter in Helicobacter.
Tako uporaba v vaginalnih ovulah kot v tabletah za peroralno uporabo omogoča, da aktivna sestavina po zelo visoki črevesni absorpciji doseže nedotaknjene spodnje genitalne in sečne poti, kjer v prisotnosti patogena izvaja svoje terapevtsko delovanje brez spreminjanje normalne flore prebivalcev, pomembno za zaščito okolja pred nadaljnjo okužbo.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
PETI TRICHOMONAS VAGINALIS, ODPOJNI NA METRONIDAZOL
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2012 30. junij; 30: 210-3.
Simbioza Mycoplasma hominis in odpornost na metronidazol Trichomonas vaginalis.
Wang PJ, Xie CB.
Delo, ki obsoja nastanek sevov Trichomonas Vaginalis, odpornih na metronidazol, verjetno zaradi začetka novih mutacij.
Ti sevi so lahko odgovorni za posebej resne klinične slike.
NOVE METODE IZPUSTA METRONIDAZOLA
Arzneimittelforschung. Oktober 2012; 62: 490-5 ..
Formulacije metronidazola s takojšnjim sproščanjem: randomizirana odprta navzkrižna študija biološke enakovrednosti na tešče pri zdravih prostovoljcih.
de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.
Klinično preskušanje, ki preizkuša inovativne metode sproščanja metronidazola, ki lahko optimizira farmakokinetične lastnosti učinkovine in tako zmanjša odmerke, potrebne za reprodukcijo ustreznega terapevtskega učinka.
METRONIDAZOLSKA ENCEFALOPATIJA
Acta Neurol Tajvan. Junij 2012; 21: 74-8.
Encefalopatija, ki jo povzroča metronidazol: poročilo o primeru in pregledna literatura.
Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.
Poročilo o primeru, ki obsoja pojav nekaterih najbolj strašnih stranskih učinkov, povezanih z uporabo metronidazola, kot je encefalopatija, pri bolnikih z nevrološkimi pomanjkljivostmi v preteklosti.
Ta dela poudarjajo pomen opozoril pri uporabi tega zdravila.
Način uporabe in odmerjanje
FLAGYL ®
Obložene tablete 250 mg metronidazola;
Ovule za vaginalno uporabo 500 mg metronidazola.
Čeprav mora zdravnik določiti poseben odmerek na podlagi kliničnih in patofizioloških značilnosti bolnika, je največji peroralni odmerek metronidazola 2 grama na dan, razdeljen na vsaj 4 odmerke.
Po drugi strani pa je treba terapijo vaginalne jajčne celice podaljšati za približno 10 dni z eno vaginalno jajčno celico na dan.
Opozorila FLAGYL ® Metronidazol
Čeprav se zdravljenje z zdravilom FLAGYL ® na splošno dobro prenaša, je treba za zagotovitev največje varnosti in največje učinkovitosti ves čas zdravljenja iskati zdravniški nadzor.
Posebno previdni pri uporabi tega zdravila morajo biti bolniki, ki trpijo za boleznimi jeter in ledvic, pri čemer je treba spomniti, da mora zdravnik občasno preverjati stopnjo delovanja jeter in hematološko sliko, če je treba zdravljenje podaljšati na običajnih 10 dni. .
FLAGYL ® v tabletah vsebuje laktozo, zato je kontraindiciran pri bolnikih s pomanjkanjem encimov laktaze, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze in intoleranco za laktozo.
Vsaka rdečkasta barva urina bi bila posledica značilne pigmentacije učinkovine.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Glede na sposobnost metronidazola, da prehaja skozi placentni in dojni filter, koncentriran v farmakološko aktivnih odmerkih, bi bilo priporočljivo, da se temu zdravilu med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja izognemo.
Interakcije
Čeprav ima metronidazol še posebej ugodne farmakokinetične lastnosti, na primer za zmanjšanje možnih interakcij z zdravili, bi bilo priporočljivo, da se med zdravljenjem z zdravilom FLAGYL ® izognemo uživanju alkohola in litija, saj je tveganje za nastanek resnih neželenih učinkov večje.
Kontraindikacije FLAGYL ® Metronidazol
Zdravilo FLAGYL ® je kontraindicirano pri bolnikih, ki so preobčutljivi na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, med nosečnostjo in dojenjem ter pri osebah s hematološkimi in nevrološkimi patologijami.
Neželeni učinki - stranski učinki
Terapija z metronidazolom lahko povzroči glavobol, slabost, suha usta, kovinski okus, omotico, krče, nevropatije in preobčutljivostne reakcije, kot so srbenje, vazomotorne spremembe, urtikarija in zelo redko epidermalna nekroliza.
V redkih primerih, zlasti v povezavi z uživanjem alkohola, je bil opisan sindrom, znan kot disulfiramu, za katerega je značilno bruhanje, glavobol in krčeče bolečine v trebuhu.
Opomba
Zdravilo FLAGYL ® je obvezno na zdravniški recept.
Podatki o FLAGYL ® Metronidazolu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.