Izraz "erekcija" se nanaša na "povečanje in utrjevanje erektilnih organov ali tkiv (penis, klitoris, bradavice) zaradi velike vazodilatacije; v tem članku se bomo osredotočili na erekcijo penisa.
Erekcija penisa: kako se to zgodi in od česa je odvisno
Erekcija je hrbtenični refleks, ki vodi do povečanja turgorja in velikosti penisa. Ta pojav, ki odraža stanje moškega spolnega vzburjenja, podpira integracija različnih vrst dražljajev.
Fiziološko gledano je erekcija rezultat fine interakcije med elementi vaskularne, hormonske, živčne, psihološke in genitourinarne narave. V svoji najpreprostejši obliki je erekcijski refleks, ki je pod nadzorom avtonomnega živčnega sistema in zato predstavlja nehoten dogodek nastane zaradi taktilne aktivacije mehanoreceptorjev glavice ali drugih erogenih območij, ki se nato prenesejo v spino-sakralne kontrolne centre, ki jih obdelujejo in sprožijo tiste biokemične dogodke, na katerih temelji erekcija. Spinalni centri, ki se nahajajo nekoliko višje, na višini prvega in drugega ledvenega vretenca, lahko dosežejo tudi signale, ki nastanejo v višjih možganskih središčih, po erotičnih dražljajih vidne, slušne, vohalne ali psihološke narave.
Integracija vseh teh impulzov, vključno z zaviralno naravo, določa odziv hrbteničnih nadzornih centrov. Ko prevladujejo vzbujalni signali, so simpatične učinke, ki so običajno odgovorni za vazokonstrikcijo arterij penisa in mlahavost organa, zaviral. Hkrati se stimulirajo parasimpatični učinki, ki delujejo diametralno nasprotno, povečujejo pretok krvi v penis in povzročajo njegovo erekcijo.
Ko vznemirljivi dražljaji prenehajo, se GMPc razgradi s posebnim encimom, imenovanim fosfodiesteraza, in vstopi v fazo detumescence. The Viagra deluje na tej ravni in zavira aktivnost teh encimov ter zagotavlja doslednejšo in dolgotrajnejšo erekcijo. Enako velja za tadalafil (trgovsko ime Cialis), ki ima daljši učinek, in za vardenafil (trgovsko ime Levitra).
Cavernosa corpora sestavljata dva erektilna žilna organa penisa in sta dejansko primerljiva z gobami. Ko se sprostijo arteriolarne in trabekularne stene kavernoznih teles, vsebujejo velike količine krvi, ki se povečajo. Povečanje volumna povzroči tudi zvišanje krvnega tlaka, ki blokira venski refluks in vodi do ujetja krvi v kavernoznih telesih.
Pod njimi teče tretja zgradba: spongiosum corpus, ki spremlja sečnico in se razteza spredaj, da tvori glavice. Med erekcijo ima corpus spongiosum nižji tlak kot corpora cavernosa, da ne zamaši "sečnice in omogoči prehod sperme v času ejakulacije.
Erektilna disfunkcija
Impotenca, bolje opredeljena kot erektilna disfunkcija, je nezmožnost doseči in vzdrževati erekcijo, ki je zadovoljiva za spolno aktivnost. Ta disfunkcija predstavlja klinični izraz težave, ki lahko vpliva na enega ali več mehanizmov, ki sodelujejo pri rojstvu in vzdrževanju erekcije (psihični, živčni, endokrini, cirkulacijski, anatomski itd.).
Pogosto in voljno, zlasti od pozne odrasle dobe naprej, je erektilna disfunkcija neprijetna posledica srčno -žilnih, endokrinih (diabetes, "andropavza") ali arterijskih (arterioskleroza) bolezni. Glavni dejavniki tveganja, ki jih je treba nadzorovati že od malih nog, da bi imeli močno in zadovoljivo erekcijo, so torej hipertenzija, dislipidemija, kajenje, sedeči način življenja in sladkorna bolezen.
