Poškodba sprednjih križnih vezi ACL) in zdravljenje s kineziološkim tapingom ®.

Uredil profesor Rosario Bellia

Stabilizacijski protokol po delni ali pooperativni poškodbi sprednje križne vezi

Zvini kolena so med najpogostejšimi poškodbami v športni medicini, zlasti v nekaterih športih, kot so smučanje, nogomet, košarka, odbojka in ragbi. Diagnozo teh poškodb je treba postaviti natančno in hitro, da ne preidemo v nepopravljivo poškodbo, ki bo športnika neizprosno pripeljala do kronične nestabilnosti kolena, ki je pogosto dolgoročno odgovorna za sekundarno artrozo.

Traumatski mehanizem in etipatogeneza

a) poškodba ACL je lahko povezana tudi z notranjo poškodbo rotacije varusa, pretrganjem zunanje tibialne ploščadi, anterolateralne vezi in zunanjega meniskusa;

b) travma pri zunanji valgus rotaciji, ki je pogosto povezana s poškodbo ACL in tudi notranje kolateralne vezi in zadnje poševne vezi;

c) Hiperekstenzija povzroči izolirano poškodbo ACL;

d) Ostro krčenje kvadricepsa, ki povzroči sprednjo subluksacijo tibialnih plošč, do lezije (pri smučanju).

Tako se Tessa, nacionalna triatlonka, spominja trenutka travme med fazo usposabljanja na ovirah, pravi:

"v podporni fazi stopala prve noge po prečkanju ovire", pri prenosu bremena sem začutil občutek, da koleno teče nazaj, kot da bi prišlo iz kraja z nasilno razpoko in močno bolečino -toplota, ki je dihala. Potem sem se zgrudil in ko sem poskušal vstati, me koleno ni več podpiralo. Po nekaj minutah je bolečina popustila, kar je povzročilo splošno bolečino in pomanjkanje moči. Takoj sem uporabil led in "naslednji dan je bilo moje koleno oteklo, boleče in z občutkom nestabilnosti. Najprej objektivna diagnoza suma poškodbe in po MRI potrditev diagnoze popolne izolirane rupture ACL."

Diagnoza

Diagnoza temelji na natančni anamnezi, ki ji sledi objektivni pregled, ki je žal zaradi bolečine in kontrakture antalgične mišice pogosto slab, vendar vedno zadostuje za navedbo vrste konzervativnega ali kirurškega zdravljenja. "Zgodovina" hude "akutne poškodbe ligamenta s kompromisom ACL temelji na nekaterih temeljnih točkah:

a) vrsta travmatičnega mehanizma

b) razpoka, ki jo zazna bolnik, je pogosto povezana z občutkom, da je koleno odšlo in je spet na svojem mestu

c) napaka, ki se pogosto pojavi, ko se bolnik po prvi travmi vstane s tal in se počuti, ko se znova trudi obremeniti poškodovano koleno

d) pojav takojšnjega izliva ali nekaj ur po travmi.

Zdravniški pregled

Temelji na pozitivnosti nekaterih preskusov, med katerimi je najpomembnejši in najpomembnejši Lachman, poleg preskusa trzanja (ali vrtilnega premika), ki je dinamični test.

Z velikega zanimanja sem s tehnično-metodološkega vidika pregledal intuicijo mladega kolega-študenta, a zelo briljantnega, dr. Andrea Contija iz Ternija, ki je predlagal nekatere dele tega povoja za sprednjo nestabilnost kolena.

S fizioterapevtskega vidika je poleg posebnega protokola za krepitev mišic in proprioceptivnega prevzgoje globalnega reprogramiranja mogoče uporabiti tudi predlagani povoj.

Poleg tega se ta metoda povoja lahko sinergistično uporablja za stabilizacijo sprednjega predala, sestavljena iz: dveh I pri 50 -odstotni napetosti v osrednjem delu s pritrjevanjem na stegnenice stegnenice, pri upogibih stegnenice pa Y v funkcionalni korekciji, ki poteka skozi poplitealni kabel.

Spoštujejo se tridimenzionalna in globalna načela Belineine kineziološke metode taping®.

Ta tehnika postane še učinkovitejša, če jo izvedemo z linearnim trakom podjetja

Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Zaradi značilnosti vzdolžnega razmaza lepila skupaj z izjemno lepilnostjo omogoča odlično stabilizacijo spoja.

Kinesiology® snemalne poti za preprečevanje sprednjega predala nestabilnega kolena. Poročali so o "prijavi na" profesionalnega športnika v kick boksu iz Bolzana in državnega triatlonca.

Elastični trakovi za uporabo v studiu so Kinsiotape in Linear podjetja Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)

Zdravnik Andrea Conti med prvo aplikacijo.

Razčlenitev poti prof. Rosario Bellia.

Fotografije, prikazane v tej študiji, so izvirne in last avtorja.

Vse vsebine (besedila, fotografije, grafike), prisotne v tej študiji, so zaščitene z zakonodajo o avtorskih pravicah, zato jih ni mogoče objaviti, prepisati, distribuirati ali tržiti. Prenos dokumentov, slik in drugih vrst datotek je dovoljen samo za osebno in nekomercialno uporabo. Možna uporaba na spletnih mestih se lahko izvede z avtorizacijo avtorja in navedbo vira.