UVOD
Krvni tlak NI enak v celotnem srčno -žilnem sistemu in se deli na:
- Sistemski arterijski tlak: na podlagi srčnega cikla niha med dvema vrednostma največje (sistolični) in minimalnega (diastolični); sistemski krvni tlak se imenuje hipertenzija
- Distalni žilni tlak: nižji je od arterijskega, ker predstavlja inverzijo krvnega obtoka med arterijsko in vensko; največja izguba je tista na ravni arteriol, nato pa se v venulah še zniža in stabilizira v venah
- Centralni venski tlak: merljiv na jugularni ravni, je rezultat ravnovesja med srčnim in dihalnim ciklom
- Portalni tlak: meri se s kateterizacijo in se uporablja za ugotavljanje prisotnosti kakršnih koli nenormalnosti (hipertenzije) portalne cirkulacije, ki lahko povzročijo pretrganje in krvavitev žil požiralnika (tipični zapleti ciroze z odpovedjo jeter)
- Pljučni tlak: sorazmerno nižji kot pri sistemski cirkulaciji, vendar ima enak pretočni sistem.
Hipertenzija
Esencialna arterijska hipertenzija je bolezen z več etiologijami; prizadene genetsko nagnjene osebe, pa tudi tiste, ki imajo določene dejavnike tveganja, kot so debelost, druge presnovne bolezni (na primer sladkorna bolezen in dislipidemija), sedeči način življenja, kronična živčnost itd.
"Hipertenzija" je opredeljena kot okvara "ravnotežja arterijskega tlaka, ki ima za posledico" STALNO povišanje diastoličnega (minimalnega)> 90 mmHg ali sistoličnega (največjega)> 140 mmHg v primerjavi z območjem NORMALNOSTI ", ki je spodaj 85 mmHg za diastolično in pod 135 mmHg za sistolično.
Obstaja oblika sekundarne hipertenzije, ki komaj prizadene 5-10% primerov, ki je posledica zapletov drugih bolezni, na primer: parenhimske nefropatije, hipertiroidizma in koarktacije aorte. Poleg tega lahko nekatera zdravila negativno vplivajo na ravnotežje tlaka, na primer nesteroidna protivnetna zdravila, kortizon in ciklosporin.
Opomba: Hipertenzija, povezana z diabetesom mellitusom, NESKRETNO povečuje tveganje za srčno -žilne zaplete in s tem negativno prognozo.
Vzroki za hipertenzijo
Vzroki za "hipertenzijo niso natančno opredeljeni in pravilneje bi bilo govoriti o" predisponirajočih dejavnikih "; med njimi prepoznamo: povečan tonus simpatičnega živčnega sistema, zmanjšana sposobnost ledvic za izločanje natrija, genetski dejavniki, hrana ( prehrana bogata z natrijem in pomanjkanjem kalija), pogoji socialnega stresa, sedeči način življenja in staranje.
Zdravljenje hipertenzije
Za zdravljenje hipertenzije ali celo samo za izboljšanje parametrov krvnega tlaka je treba narediti vrsto sprememb življenjskega sloga:
- Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, obnoviti normalno težo (še posebej, če je maščoba androidna in visceralna)
- Začetek diete proti hipertenziji in njenim zapletom, ki vključuje: nič dodanega natrija, povečanje kalija v prehrani (sadje in zelenjava), drastično zmanjšanje nasičenih maščob in holesterola, povečanje esencialnih maščobnih kislin, drastično zmanjšanje alkohola (če se zlorablja) in enostavnih sladkorjev (kar ima za posledico padec glikemičnih vrhov)
- Začnite s telesno aktivnostjo in izboljšajte kardiovaskularno pripravljenost
- Odstranite navado kajenja, če je prisotna.
Zdravila za zdravljenje hipertenzije, ki jih zdravnik ustrezno izbere in odmerja, so: diuretiki, simpatolitiki / adrenergični zaviralci, antagonisti kalcija, zaviralci sistema renin-angiotenzin, vazodilatatorji z neposrednim delovanjem in zdravila za nujno hipertenzijo.
Koristni dodatki proti hipertenziji
Nekateri dodatki lahko olajšajo znižanje krvnega tlaka in posledično zmanjšajo tveganje za hipertenzijo, zlasti v kombinaciji s prehrano in športom; ti izdelki niso priporočljivi za tiste z normalnimi vrednostmi tlaka (pod 85 mmHg za diastolično in pod 135 mmHg za sistolično) ali tistim, ki se zdravijo z zdravili, ki zadoščajo za izravnavo možne hipertenzivne oblike.
Kategorije dodatkov za zniževanje krvnega tlaka
Glavne kategorije dodatkov za zniževanje krvnega tlaka so:
Rastline in rastlinski izvlečki
- Diuretiki: Diuretiki so dodatki za zniževanje krvnega tlaka, ki vsebujejo molekule (ali izvlečke), ki spodbujajo ledvično filtracijo. Vendar je treba opozoriti, da se nekateri ponašajo s precejšnjo koncentracijo molekul, ki imajo čeprav diuretični, tudi stimulativni in hipertenzivni učinek; zato ti izdelki NE olajšajo zniževanja krvnega tlaka (npr. kofein in teina).
Nekatere diuretične molekule so poleg sestavljanja klasičnih prehranskih dopolnil lahko kombinirano in infundirano za pridobivanje odcednih zeliščnih čajev.
Opomba: Pomembno je tudi določiti, da dodatki za zniževanje krvnega tlaka ali izcedni izvlečki NE diuretična zdravila! Slednji so poleg tega, da so veliko učinkovitejši, enako nevarni v primeru zlorabe ali nepravilnega odmerjanja.
- Hipotenzivni izvlečki zdravilnih rastlin: Obstajajo rastline, plodovi, semena in cvetovi, ki lahko (relativno učinkovito) znižajo krvni tlak ne glede na ledvično filtracijo; ti izdelki so splošno opredeljeni "dodatki na osnovi hipotenzivnih zdravilnih rastlin". Med najučinkovitejšimi sortami omenjamo: česen, čebulo, rauwolfia, brezo, glog, srce, ginko bilobo, borovnico, ortosifon, omelo, rdečo trto, oljko, zelenico, uncaria, šmarnico, ligustic, carcadè (hibiskus), evodia in iranski rman. Te rastline vsebujejo učinkovine, koristne za zniževanje tlaka, ki jih je mogoče uporabiti tudi v kombinaciji v istem prehranskem dopolnilu.
Dodatki na osnovi esencialnih molekul, kot so mineralne soli, maščobne kisline (AGE) in aminokisline
- Kalij: kalij je glavni znotrajcelični kation in kot tak sodeluje pri kislinsko-bazičnem ravnovesju in pri nadzoru osmotskega tlaka; vendar se zdi, da preostala zunajcelična koncentracija opravlja tudi zelo pomembne funkcije, vključno z uravnavanje krvnega tlaka. Nekatere študije kažejo, da povišan kalij znižuje krvni tlak in poveča izločanje natrija v urinu, kar ima refleksni učinek na znižanje sistoličnega krvnega tlaka in (teoretično) smrti, povezanih s hipertenzijo (Rose, 1986). Priporočeno povprečje je 800 do 3100 mg / dan, vendar z uporabo kalija Dodatki za zniževanje krvnega tlaka na osnovi do 2500-4000 mg / dan so lahko učinkoviti pri zniževanju krvnega tlaka do 4 mmHg.
- Magnezij: magnezij je večinoma znotrajcelični mineral, vendar je majhen del v zunajcelični tekočini odgovoren za membranski potencial živcev in mišic; tudi če mehanizem še ni jasen, tako kot kalij, tudi magnezij spodbuja znižanje krvnega tlaka.Nekatere nedavne študije kažejo, da odmerki med 120 in 973 mg magnezija na dan (kjer je zahteva približno 150-500 mg / dan) učinkovito prispevajo k znižanju ravni krvnega tlaka; Konec koncev je lahko dodatek za zniževanje krvnega tlaka na osnovi magnezija koristen dejavnik, vendar le v odmerkih, ki lahko presežejo 200% priporočenega obroka.
- Esencialne maščobne kisline (AGE) omega3 (ω3): l "ω3 je polinenasičena maščoba (PUFA) bistvenega pomena ki morajo biti prisotne v prehrani v količinah, ki so enake ali večje od 0,5% skupnih kcal in (po možnosti) imajo razmerje z ostalimi AGE (ω6) približno 1: 4. L "ω3 ima številne koristne funkcije za" organizma, če naštejemo le nekatere: sestava membran, predhodnik protivnetnih molekul, izboljšanje ravnovesja lipidov v krvi in znižanje krvnega tlaka ter tveganje za srčno-žilni sistem.
V primeru uporabe dodatkov na osnovi ω3 za znižanje tlaka opozarjamo, da trenutno ni znanih stranskih učinkov, povezanih z zlorabo ω3 maščobnih kislin, zato je (tudi če NIKOLI primerno preseči) priporočljivo uporabljati trajne odmerke, ki skoraj 100% dnevne potrebe, torej bisere, kapljice ali kapsule za vsaj 1 g / dan.
Opomba: "Najčistejša" in kakovostno najboljša "omega3" (bogata z EPA in DHA) je olje krila, ki mu sledijo modro ribje olje in olje jeter trske (tekoče in biserno). POZOR! Dodatki za krvni tlak na osnovi Ω3 so zelo pokvarljivi in jih je treba hraniti v hladilniku.
- Arginin: arginin je pol-esencialna aminokislina, ki ji pripisujejo številne funkcije; med drugim omenjamo nedavno odkrite, vendar velikega zanimanja predhodnik dušikovega oksida (NOS); slednje je bistveno za vzdrževanje vaskularne endotelijske funkcije in določa znižanje krvnega tlaka zahvaljujoč izboljšanju žilne sposobnosti, da se razširi in zoži na elastičen način, skupaj približno 8 g / dan.
.jpg)
