Opredelitev satja-karbunkula
Satovje ali stafilokokni karbunkel (iz angleškega izraza carbuncle) - ne smemo ga zamenjevati z antraks -antraks - je "piogena okužba kože, ki pogosto vključuje tudi skupino lasnih mešičkov; okužen material spodbuja nastanek kopičenja gnoj globoko, katerega prisotnost dojemamo kot trdno grudo ali vrelo.
Vzroki
Kožni mehurji, ki jih povzroči karbunkel, so neposredna posledica kožne okužbe, ki jo povzroči bakterija zlati stafilokok, enako vpleteno v bolj zapletene bolezni, kot sta pljučnica in endokarditis. Bakterije okužijo kožo z urezninami, odrgninami ali raztrganinami; takoj, ko stafilokok pride v stik z organizmom, se nevtrofilci aktivirajo za boj proti okužbi. Ta mehanizem vodi v vnetje in nastanek gnoja, mešanice bakterij, odmrlih celic in starih belih krvnih celic, značilnih za različne oblike stafilokoka.
V idealnem primeru se lahko satje oblikuje kjer koli, tudi če se za prednostne tarče odločijo za hrbet in zatilje; opazili so, da se stafilokokni karbunkli pogosteje razvijajo pri moških kot pri ženskah.
Ljudje, ki so najbolj ogroženi zaradi satovja, so diabetiki, imunsko oslabljeni in vsi, ki so občutljivi na dermatitis: sladkorna bolezen - kot tudi sprememba imunskega sistema - oslabi telo, zmanjša njegovo sposobnost za boj proti okužbam, druge bolezni kože (npr. Dermatitis) oslabijo in poškodujejo naravno zaščitno pregrado, ki jo ima vsak posameznik: kožo. Med drugimi dejavniki tveganja ne smemo pozabiti na slabo osebno higieno, britje in ureznine na koži. Bližnji stik z osebo z antraksom povečuje tveganje neposredne kontaminacije.
Simptomi
Stafilokokni karbunkel se pojavi kot skupek vrenja in vre, izjemno spremenljive velikosti: pri nekaterih bolnikih se razvijejo majhni karbunkuli, po velikosti primerljivi z grahom; drugi pa se pretirano širijo in dobijo obliko oreha ali žogice za golf. Satje povzroča bolečino, nelagodje, lokalno draženje in srbenje, ki se ponavadi povečajo z drgnjenjem ali preprosto s ščetkanjem. Stafilokokni karbunkel lahko raste zelo hitro ali doseže določeno velikost in nikoli več ne raste; na splošno imajo ti mehurčki, napolnjeni z gnojem, belkasto ali rumenkasto jedro, ki se nagiba k sproščanju tekočine na kožo in nato tvori trdno skorjo. Toda simptomi, ki jih povzroča stafilokokni karbunkel, se ne ustavijo le na koži: pravzaprav se prizadeti bolniki pogosto pritožujejo zaradi utrujenosti, mrzlice, zvišane telesne temperature in splošne slabosti.
- Stafilokokni satji se razlikujejo od običajnih vre, ker se poleg tega, da sčasoma rastejo, zelo počasi celijo in pogosto odstranijo bolj ali manj očitno brazgotino po odstranitvi patogena in izbruhu karbunkla.
Zapleti
Tudi stafilokokni antraks je lahko potencialno resen in povzroči bolj ali manj resne zaplete. Po nastanku mehurčka iz antraksa lahko okuženi stafilokok preide v kri in povzroči bakteriemijo ali septikemijo ter tako povzroči tudi globoke okužbe v različnih okrožjih in organih, kot sta endokarditis in osteomielitis. Vdor stafilokoka v kri lahko povzroči septični šok in ogrozi preživetje prizadetega bolnika.
Diagnoza
Diagnozo postavimo s fizičnim pregledom pacientovih lezij: s natančnim opazovanjem kožnih ran lahko specialist sklepa o prvi diagnozi, ki jo bo nato mogoče ugotoviti z laboratorijskim pregledom na vzorcu gnoja. vzorca je koristno za zanesljivo določanje bakterij, ki so vključene v okužbo, zato bo šele pozneje mogoče vzpostaviti natančno farmakološko zdravljenje.
Zdravljenje in zdravljenje
Farmakološko zdravljenje ni vedno bistveno za zdravljenje stafilokoknega karbunkla: pri nekaterih blagih oblikah zadostuje nanos vročih krp neposredno na lezijo, da se spodbudi njen izbruh, ki označuje odstranitev bolezni. -farmakološko celjenje traja dva tedna za popolno okrevanje. Priporočljivo je, da z rokami NE stiskate vrelca, napolnjenega z gnojem, raje pustite, da lezija potekne: podobno vedenje spodbuja širjenje okužbe in poslabša stanje.
Za večje karbunce topli obkladki niso dovolj: v tem primeru zdravnik odvaja gnoj skozi "rez, narejen neposredno na konici stafilokoknega karbunkla. Ta praksa, čeprav precej moteča, skrajša čas celjenja. Zmanjša tveganje za nastanek brazgotinjenje.
Če se stafilokokno satje ne zmanjša v 14 dneh po pojavu simptomov, je priporočljivo sistemsko farmakološko zdravljenje in / ali lokalna uporaba posebnih antibakterij.
Včasih je zdravljenje stafilokoknega antraksa lahko zapleteno zaradi odpornosti bakterije na številne antibiotike, kot je metilcilin; izhajajoč iz teh predpostavk, se je pojavila potreba po oblikovanju novih molekul - ali v vsakem primeru izbiri alternativnih zdravil - za preprečevanje bakterijskih sevov stafilokoka, odpornih na nekatere antibiotike. najučinkovitejša in najpogosteje uporabljena antibiotična zdravila pri zdravljenju stafilokoknega karbunkla.
