Uredniški odbor Lamotrigin - Kemična sestava
Kljub temu se je lamotrigin izkazal za učinkovitega tudi pri zdravljenju bipolarne motnje in zlasti pri zdravljenju akutnih depresivnih epizod.
Za izvajanje svoje terapevtske aktivnosti je treba to učinkovino jemati peroralno, pravzaprav je na voljo v formulacijah, primernih za ta način dajanja (disperzibilne tablete).
Lamotrigin je vključen na "seznam esencialnih zdravil, ki ga je pripravila" Svetovna zdravstvena organizacija.V Italiji je treba za izdajo zdravil, ki ga vsebujejo, predložiti poseben ponovljiv zdravniški recept.
Primeri posebnih zdravil, ki vsebujejo lamotrigin
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigin DOC®
- Lamotrigin EG®
po predhodnem vnosu lamotrigina;
Vsekakor je iz varnostnih razlogov pred jemanjem zdravil na osnovi lamotrigina priporočljivo, da svojega zdravnika obvestite o svojih zdravstvenih stanjih in ga seznanite z morebitno prisotnostjo kakršne koli motnje ali bolezni, tudi če tega ni. seznam.
Lamotrigin pri zdravljenju epilepsije
Pomembno je vedeti, da se lahko pri uporabi lamotrigina za zdravljenje epilepsije pri nekaterih bolnikih napadi občasno poslabšajo ali pojavijo pogosteje. Če se to zgodi, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika.
Lamotrigin pri zdravljenju bipolarne motnje
Bipolarna motnja lahko pri pacientu razvije samopoškodovalne in / ali samomorilne misli in vedenje. Takšne misli ali vedenje se lahko pojavijo tudi v zgodnjih obdobjih zdravljenja z lamotriginom. Če se to zgodi, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika ali poiskati pomoč v najbližji urgenci.
Prosimo, upoštevajte
Uporaba lamotrigina povzroča neželene učinke, ki lahko spremenijo sposobnost vožnje in / ali upravljanja s stroji (dvojni vid, zamegljen vid, zmedenost, omotica itd.). Zato se je treba med zdravljenjem s to učinkovino izogibati takšnim dejavnostim.
, gabapentin, topiramat, felbamat, okskarbazepin, levetiracetam ali zonisamid.Poleg tega je zaradi možnih interakcij z zdravili treba obvestiti zdravnika, tudi če jemljete ali ste pred kratkim jemali zdravila, kot so:
- Druga zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju epilepsije ali bipolarne motnje, kot so:
- Valproat;
- Karbamazepin;
- Risperidon;
- Fenitoin;
- Primidon;
- Fenobarbital.
- Kontracepcijska zdravila (lahko spremenijo delovanje lamotrigina, zato lahko zdravnik priporoči uporabo drugačnih kontracepcijskih metod od tistih v uporabi);
- Antibiotiki, na primer rifampicin
- Protivirusna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju virusa HIV.
Vsekakor morate pred začetkom zdravljenja z lamotriginom obvestiti svojega zdravnika, če jemljete-ali ste pred kratkim jemali-zdravila ali izdelke katere koli vrste, vključno z zdravili brez recepta (SOP), zdravili brez recepta (OTC) , zeliščni in fitoterapevtski izdelki ter homeopatski izdelki.
Zdravljenje z lamotriginom lahko povzroči:
- Glavobol;
- Vrtoglavica ali vrtoglavica
- Zaspanost;
- Tresenje
- Vznemirjenost;
- Nespečnost;
- Nistagmus;
- Motnje gibanja (vključno z ekstrapiramidnimi učinki in poslabšanjem Parkinsonove bolezni, če so prisotne);
- Povečani napadi.
Psihiatrične motnje
Vnos lamotrigina lahko povzroči:
- Halucinacije;
- Agresivnost;
- Razdražljivost;
- Stanje zmede;
- Nočne more.
Bolezni prebavil
Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo lamotrigin, lahko povzroči slabost, bruhanje in drisko.
Motnje vida in oči
Terapija z lamotriginom lahko povzroči dvojni vid, zamegljen vid in konjunktivitis.
Motnje delovanja jeter
Dajanje lamotrigina bi lahko spodbudilo nastanek:
- Jetrna disfunkcija;
- Odpoved jeter;
- Nenormalni rezultati testov delovanja jeter.
Bolezni kože in podkožja
Uporaba lamotrigina lahko povzroči:
- Kožni izpuščaji;
- Alopecija;
- Stevens-Johnsonov sindrom ali toksična epidermalna nekroliza;
- Izpuščaj z eozinofilijo in sistemskimi simptomi.
Drugi stranski učinki
Drugi neželeni učinki, ki jih povzroča zdravljenje z lamotriginom, so:
- Alergijske reakcije, tudi hude, pri občutljivih posameznikih;
- Krvne motnje (levkopenija, trombocitopenija, anemija, nevtropenija, pancitopenija itd.);
- Artralgija;
- Utrujenost;
- Suha usta.
Preveliko odmerjanje
Če ste vzeli preveč lamotrigina, se pojavijo simptomi, kot so:
- Ataksija;
- Nistagmus;
- Spremembe srčnega ritma
- Konvulzije;
- Izguba zavesti in koma.
Zato je glede na resnost zgoraj navedenih simptomov v primeru prevelikega odmerjanja - ugotovljenega ali suma - priporočljivo, da se nemudoma obrnete na svojega zdravnika ali pojdite na najbližjo urgenco in s seboj vzemite paket zdravila, ki vsebuje uporabljen lamotrigin.
napetostno omejen. Zahvaljujoč temu mehanizmu delovanja lahko zadevno aktivno načelo povzroči blokiranje dolgotrajnih ponavljajočih se razelektritev nevronov in ovira sproščanje glutamata (vznemirljivega nevrotransmiterja, ki sodeluje pri nastanku epileptičnih napadov).
Terapevtsko delovanje pri bipolarni motnji
Mehanizem delovanja, s katerim lamotrigin lahko zdravi bipolarno motnjo, še ni popolnoma razumljen, vendar se domneva, da je blokada napetostno odvisnih natrijevih kanalov na nek način vključena.
in / ali ledvicah in možnem hkratnem jemanju drugih zdravil.Učinkovit odmerek lamotrigina, ki se običajno uporablja pri odraslih in mladostnikih, starejših od 13 let, pa se okvirno giblje med 100 mg in 400 mg na dan.
Pri otrocih, starih od 2 do 12 let, je količina aktivne sestavine, ki jo je treba dati, odvisna od telesne mase. Odmerek, ki se običajno uporablja v teh primerih, se lahko giblje od najmanj 1-15 mg / kg telesne mase do največ 400 mg lamotrigina na dan.
Zgornje vrednosti se nanašajo na vzdrževalni odmerek, ki velja za učinkovit in se običajno uporablja pri zdravljenju. V prvih nekaj tednih zdravljenja bo zdravnik verjetno predpisal nižji začetni odmerek, ki ga bo nato postopoma povečeval, dokler ne bo dosežen idealni vzdrževalni odmerek za vsakega bolnika.
Prosimo, upoštevajte
Jemanja lamotrigina ne smemo prekiniti brez predhodnega soglasja zdravnika, ne smemo pa ga prenehati nenadoma, temveč postopoma.
?Nosečnice in doječe matere morajo pred začetkom zdravljenja z lamotriginom obvestiti svojega zdravnika o svojem stanju. Pravzaprav ta učinkovina povečuje tveganje za nastanek malformacij pri plodu in se izloča v materino mleko.
Če pa se med zdravljenjem z lamotriginom začne nosečnost, ženska NE sme prenehati jemati zdravila, ne da bi poiskala zdravniško pomoč.