KANRENOL ® je zdravilo na osnovi kalijevega kanorenata
TERAPEVTSKA SKUPINA: Diuretiki / antialdosteronski diuretiki
Indikacije KANRENOL ® Kalijev kanorenat
KANRENOL ® je indiciran pri zdravljenju edematoznih stanj različnega izvora zaradi kongestivnega srčnega popuščanja, ciroze jeter v ascitni fazi, nefrotskega sindroma.
Antialdosteronsko delovanje zdravila KANRENOL ® zagotavlja tudi terapevtsko učinkovitost v primeru primarnega in sekundarnega aldosteronizma s posledičnim edemom.
KANRENOL ® se lahko uporablja tudi pri zdravljenju arterijske hipertenzije, kadar se druge terapije niso izkazale za posebej učinkovite.
Mehanizem delovanja KANRENOL ® Kalijev kanorenoat
Po peroralnem dajanju se kalijev kanorenoat, učinkovina zdravila KANRENOL ®, učinkovito absorbira s plazemskim vrhom karenona (aktivna oblika učinkovine) okoli tretje, četrte ure in s podaljšanim razpolovnim časom za nekaj ur.
Na ledvični ravni lahko canrenone tekmuje z aldosteronom za vezavo na ustrezne receptorje, izražene v distalno vijugastih tubulih in v zbiralnem kanalu. Konkurenčno delovanje je v obliki zmanjšanja reabsorpcije natrija in klora, kar prihrani kalij Zaradi tega in zaradi terapevtske učinkovitosti, ki se izvaja tudi pri majhnih odmerkih, je kalijev kanorenoat v daljšem časovnem obdobju primernejši od drugih diuretikov.
Na koncu svojega delovanja se canrenone v enakih delih izloči v ledvicah in črevesju.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. KALIJEV CANRENOATE IN CIRRUSNE VARE
Clin Gastroenterol Hepatol. November 2006; 4: 1395-402. Epub 2006, 22. avgust.
Učinek kalijevega kanorenata, anti-aldosteronskega sredstva, na pojavnost ascitesa in napredovanje varikoze pri cirozi.
Bolondi L, Piscaglia F, Gatta A, Salerno F, Bernardi M, Ascione A, Ferraù O, Sacerdoti D, Visentin S, Trevisani F, Mazzanti R, Donati G, Arena U, Gentilini P; Študijska skupina za DOC (zmanjšanje zapletov pri cirozi).
120 bolnikov z ascitesom je bilo zdravljenih s kalijevim kanorenoatom v odmerku 100 mg / dan. Čeprav je bilo zdravljenje dobro prenašano in brez klinično pomembnih stranskih učinkov, se posamezna incidenca krčnih žil požiralnika pri zdravljenih bolnikih ni zmanjšala, medtem ko se je poslabšanje razmer in kopičenje teh dogodkov v enem letu zdravljenja zmanjšalo.
2. KALIJ KANRENIRAN IN ASCITIRAN
Gut. 2010. januar; 59: 98-104.
Kombinirano proti zaporednemu diuretičnemu zdravljenju ascitesa pri neazotemičnih bolnikih s cirozo: rezultati odprtega randomiziranega kliničnega preskušanja.
Angeli P, Fasolato S, Mazza E, Okolicsanyi L, Maresio G, Velo E, Galioto A, Salinas F, D "Aquino M, Sticca A, Gatta A.
Študija kaže, kako je terapija s kalijevim kanorenoatom učinkovita pri zdravljenju ascitnega stanja že pri odmerkih 200 mg / dan. Pri bolnikih, ki se niso odzvali na to terapijo, so odmerek podvojili, sočasni furosemid pa so uporabili šele kasneje. Dobljeni rezultati kažejo, da je pri skoraj 80% zdravljenih bolnikov zadostovala uporaba kalijevega kanorenata, medtem ko je bila sinergistična terapija potrebna le za majhno skupino neodzivnih.
3. KARDIOPROTEKTIVNI UČINKOV ANTIALDOSTERONIKE
Eur Heart J. 2010 julij; 31: 1655-62. Epub 2009, 21. december.
Kardioprotektivni učinki antagonistov mineralokortikoidnih receptorjev pri reperfuziji.
Schmidt K, Tissier R, Ghaleh B, Drogies T, Felix SB, Krieg T.
Študije na živalskih modelih srčne ishemije / reperfuzije (tipično stanje med miokardnim infarktom) so pokazale posebno učinkovitost antialdosteronov pri zmanjševanju povzročene poškodbe tkiva. Ta študija kaže na možno uporabo antialdosteronov za zdravljenje akutnega infarkta. Miokarda.
Način uporabe in odmerjanje
KANRENOL ® tablete 25 mg / 100 mg / 200 mg kalijevega kanorenata: priporočljivo je, da vzamete 1 tableto na dan, glede na vrsto in resnost patološkega stanja. Odmerjanje mora zato določiti zdravnik po " skrbna ocena bolnikovih fizio-patoloških stanj.
KANRENOL ® 200 mg steklenice kalijevega kanorenata: priporočljivo je, da vzamete 1 - 3 steklenice na dan, s počasno intravensko infuzijo ali kapljanjem. izven usposobljenega zdravstvenega osebja.
V KAKRŠNEM ZDRAVILU, PRED UPORABO KANRENOL ® Kalijevega kanorenata - PREDPIS IN NADZOR VAŠEGA ZDRAVNIKA JE POTREBEN.
Opozorila KANRENOL ® Kalijev kanorenat
Kar zadeva druga zdravila, ki spadajo v to farmakoterapevtsko skupino, bi bilo priporočljivo, da pred nadaljevanjem jemanja zdravila KANRENOL ® preverite koncentracijo natrija, kalija in klora v krvi, spremljanje teh parametrov pa je treba podaljšati tudi med posebno natančnost pri bolnikih na operaciji.
Zaradi posebnega biološkega delovanja karenona, ki prihrani kalij, se je med terapevtskim postopkom mogoče izogniti prehrani, bogati s tem elementom v sledovih.
Pediatrično uporabo je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom in v resnični potrebi.
Uporaba zdravila KANRENOL ® ne vpliva na normalno sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, vendar bi lahko nepredvidljive hipotenzivne epizode in možne, zlasti v primeru neustreznega odmerjanja, zmanjšale zaznavne in reaktivne sposobnosti bolnika.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Zdravilo KANRENOL ® se lahko daje med nosečnostjo le v primeru resne potrebe in le pod strogim zdravniškim nadzorom. Lastnost karenona, da se izloča z materinim mlekom, prisili mater, da med terapijo prekine dojenje.
Interakcije
KANRENOL ® lahko sodeluje z:
- Ganglyplegiki različnih vrst, ki krepijo njihove učinke;
- Hipertenzivni, s povečanim diuretičnim učinkom;
- Acetilsalicilna kislina in njeni derivati z znatnim zmanjšanjem diuretične učinkovitosti kanrenona;
- Kalijeve soli z možno hiperkaliemijo.
Kontraindikacije KANRENOL ® Kalijev kanorenoat
Zdravilo KANRENOL ® je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin, v primeru neravnovesja elektrolitov (hiperkaliemija in hiponatriemija), akutne in kronične odpovedi ledvic ter anurije.
Neželeni učinki - stranski učinki
KANRENOL ®, če ga dajemo v terapevtskih odmerkih, ki so določeni glede na resnične potrebe pacienta, je varnejši od diuretikov druge narave in redko beleži neželene učinke, kot so slabost, krči, bolečine v trebuhu in zaspanost.
V primeru preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila KANRENOL ® ali ob sočasni uporabi strukturno podobnih zdravil je mogoče opaziti povišanje temperature, ginekomastijo, kožne izpuščaje, lokalizirano pordelost, menstrualne nepravilnosti in hirzutizem. Vsi omenjeni učinki ponavadi izzvenijo po prekinitvi zdravljenja.
Opomba
KANRENOL ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporabo zdravila KANRENOL ® je treba vedno opraviti po posvetovanju z zdravnikom.
Neselektivna uporaba KANRENOL-a ® pri športnikih in nešportnikih za iskanje izgube nekaj kilogramov izpostavlja telo resnim stranskim učinkom. Poleg tega je vedno priporočljivo ponoviti, da hujšanje narekuje izločanje tekočin in soli, ne pa dejanski učinek hujšanja, namenjen izgubi maščobne mase.
Zato je KANRENOL ® uvrščen med DOPING snovi.
Podatki o KANRENOL ® kalijevem kanorenoatu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.