Opredelitev
Med oblikami anemije je razširjena tista, ki je običajno opredeljena kot "pomanjkanje železa", zlasti med dojenčki, mladostniki in ženskami v rodni dobi. Anemijo zaradi pomanjkanja železa diagnosticiramo, ko v krvi primanjkuje železa s hrano; to pomanjkanje izhaja iz zmanjšanja vnosa in absorpcije tega pomembnega minerala.
Vzroki
Anemija zaradi pomanjkanja železa se pojavi, ko je raven železa v telesu tako nizka, da ne zadošča za proizvodnjo dovolj hemoglobina, ki je koristen za transport kisika v tkiva. K anemiji zaradi pomanjkanja železa lahko vpliva več elementov: prehrana s pomanjkanjem železa, krvavitve, nosečnost, nezmožnost absorpcije železa (značilna posledica celiakije, steatorreje, kronične driske in želodčne operacije), obilna menstruacija.
Simptomi
Na splošno se anemija zaradi pomanjkanja železa ne začne s kakršnimi koli simptomi; z napredovanjem bolezni se prodromi pojavljajo bolj intenzivno, do te mere, da povzročijo resne posledice: sprememba razpoloženja, astenija, povečan srčni utrip, mravljinčenje v okončinah, izguba apetit, vnetje jezika, črevesna malabsorpcija, glavobol, mrzle roke in noge, splenomegalija, krhki nohti, omotica.
Prehrana in prehrana
Podatki o anemiji zaradi pomanjkanja železa - zdravila za zdravljenje "anemije zaradi pomanjkanja železa niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete anemijo zaradi pomanjkanja železa, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom - zdravili za zdravljenje" Anemija zaradi pomanjkanja železa.
Zdravila
Terapija, namenjena zdravljenju "anemije zaradi pomanjkanja železa, se imenuje" borilna "in v bistvu temelji na dajanju železovih soli, na splošno peroralno; v nekaterih primerih, zlasti pri bolnikih, ki imajo malabsorpcijo v kontekstu" anemije zaradi pomanjkanja železa, železove soli je bolje jemati parenteralno (intramuskularno ali intravensko).
Če je bolnik podhranjen, premajhen ali ima prekomerno telesno težo, je lahko anemija zaradi pomanjkanja železa odvisna od neregulirane prehrane: v tem primeru je prvi terapevtski ukrep popravljanje prehranjevalnih navad. Če bolnik z anemijo zaradi pomanjkanja železa čez dan zaužije preveč tekočine, je priporočljivo zmanjšati vnos.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati najprimernejšo zdravilno učinkovino in odmerek za pacienta glede na resnost bolezni , zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Dodatki železa: Tipični neželeni učinki dodatkov železa so prebavne motnje in z njimi povezane motnje, kot so trebušni krči, driska in zgaga. Da bi se izognili tem neprijetnim nevšečnostim, je priporočljivo začeti z majhnim odmerkom, ki se bo med zdravljenjem postopoma povečeval. Poleg tega, tudi če bi bila uporaba na prazen želodec učinkovitejša za absorpcijo zdravila, se dodatek običajno jemlje skupaj z obrokom ali takoj po koncu, glede na učinke na prebavilih, ki jih lahko povzroči.
- Železov sulfat (npr. Ferrograd): antianemičen par excellence, železov sulfat se pogosto uporablja v borilni terapiji (anemija zaradi pomanjkanja železa). Običajno je zdravilo na voljo v obliki tablet z nadzorovanim sproščanjem z 595 mg aktivne snovi. Priporočljivo je, da vzamete 1 tableto na dan, z vodo. Zdravilo zahteva recept. Za izboljšanje absorpcije je priporočljivo jemati zdravilo z vitaminom C (npr. S kozarcem pomarančnega soka).
- Železov dekstran (npr. Železova raztopina za injiciranje ATI 100): okvirno vzemite 25-100 mg aktivnega sredstva intramuskularno ali intravensko. Posvetujte se z zdravnikom.
- Železov fumarat (npr. Organsko železo): zdravljenje z anemijo zaradi pomanjkanja železa začnite z 325 mg zdravila peroralno, enkrat na dan. Nadaljujte z vzdrževalno terapijo tako, da vzamete 325 mg aktivnega zdravila, trikrat na dan. Odmerjanje ostaja enako za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, povezane z ledvično boleznijo; bolnika je priporočljivo redno pregledovati.
- Železov glukonat (npr. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): na voljo v šumečih tabletah in šumečih granulah. Odmerek tega zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa je podoben odmerku železovega fumarata.
- Karbonilno železo (npr. Ikar): odmerek za odrasle, ki trpijo zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa, je 50 mg aktivnega, ki ga je treba jemati peroralno, trikrat na dan.
- Železov saharat (npr. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): na voljo v vialah za peroralno uporabo, v primeru anemije zaradi pomanjkanja železa je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 2-3 viale (vsaka vsebuje 40 mg železa), po obrokih . Za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih je treba odmerek zmanjšati na 1-2 viale na dan. Druga možnost je, da zdravilo jemljete tudi s počasno intravensko injekcijo (5 ml raztopine vsebuje 100 mg aktivne snovi), ki traja 2-5 minut.Posvetujte se z zdravnikom.
Obstajajo tudi multivitaminski dodatki, sestavljeni z več vitamini in minerali: na primer Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Ker dodatki železa ponavadi povzročajo zaprtje, je možno jemati odvajala, kot so glicerin (npr. Sveče iz glicerina San Pellegrino), tekoči parafin, arašidovo olje. Ne zlorabljajte.
Hematopoetski rastni faktorji (HGF): uporabni so, kadar je anemija zaradi pomanjkanja železa odvisna od ledvične insuficience ali neoplazme.
Transfuzija krvi: v posebej hudih primerih, ko anemije zaradi pomanjkanja železa ni mogoče pozdraviti z zgoraj navedenimi zdravili, je mogoče nadaljevati s transfuzijo krvi.
Sekundarne terapije za preprečevanje anemije in za zdravljenje sekundarnih simptomov
Če niti dodatek železa niti popravek prehranjevalnih navad nista zadostovala za odpravo anemije zaradi pomanjkanja železa, mora bolnik opraviti podrobnejše preglede, da ugotovi pravi vzrok, ki sproži pomanjkanje železa v krvi. Glede na etiološki element lahko zdravnik predpiše antibiotike, peroralne kontraceptive ali priporoči operacijo:
1) Antibiotiki: anemija je lahko povezana tudi s peptično razjedo; zato bi lahko zdravljenje te bolezni uravnotežilo tudi raven železa v krvi.
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon): vzemite eno 250 mg tableto vsakih 6 ur.
- Amoksicilin (npr. Augmentin, Klavux) spada med peniciline: je baktericid, ki lahko zavira sintezo celične stene bakterij (Helicobacter pylori), ki je odgovorna za peptično razjedo. Vzemite eno tableto peroralno (1 gram) 2-3 krat na dan 14 dni.
2) Peroralni kontraceptivi: v primeru zelo močne menstruacije se tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa znatno poveča, glede na veliko količino krvi, izgubljene zaradi hipermenoreje. Peroralni kontraceptivi, ki uravnavajo menstrualni tok, bi lahko predstavljali možno terapevtsko možnost.
- Etinilestradiol / levonorgestrel (npr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ta zdravila so na voljo v pakiranjih po 21-28 tablet: vsaka tableta vsebuje 0,02 mg etinilestradiola in 0,1 mg levonorgestrela. Farmakološko zdravljenje vključuje jemanje ene tablete na dan 21 dni, po možnosti ob približno istem času vsak dan, čemur sledi prost teden dni.
- Desogestrel / etinilestradiol (npr. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): to so obložene tablete po 20 mcg etnilestradiola in 150 mcg desogestrela. Odmerek teh zdravil odraža zgoraj opisanega: pravilen način jemanja teh učinkovin na splošno zagotavlja znatno zmanjšanje menstrualnega toka. Ne smemo pa pozabiti, da se pri nekaterih bolnikih včasih opazi poslabšanje prodromov: pri V tem primeru se ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravnika.V vsakem primeru je v prvih treh mesecih jemanja tabletke sprememba, pozitivna ali negativna, zelo pogosta.
3) Nazadnje, med vzroki za "anemijo zaradi pomanjkanja železa so tudi krvavitveni polipi, fibroidi ali tumorji maternice: v tem primeru je treba pomanjkanje železa obravnavati kot sekundarni simptom, uporaben za diagnozo bolezni." kirurško odstranjevanje krvavitvenega polipa ali nenormalne mase po vsej verjetnosti odpravi anemijo zaradi pomanjkanja železa.
Drugi članki na temo "Anemija zaradi pomanjkanja železa - zdravila za zdravljenje" anemije zaradi pomanjkanja železa "
- Anemija: simptomi, diagnoza, terapija
- Anemija zaradi pomanjkanja železa