Zdravila za ginekomastijo

Ginekomastija pomeni "nenormalen razvoj dojk pri" moških ", zaradi česar so podobne ženskim.
Ginekomastija je lahko enostranska ali dvostranska, odvisno od tega, ali gre za eno ali obe dojki.

Možni vzroki so različnih vrst.
Včasih je neškodljiv, v drugih primerih pa je povezan z rakom dojke.
To je zelo resna pomanjkljivost in verjetno predstavlja enega najpomembnejših vzrokov moške korektivne kirurgije.
Ginekomastija je generični izraz, ki preprosto pomeni povečanje prsi, zato je bila razvita dodatna klasifikacija:

• Prava ginekomastija: povečanje žlezne komponente.
• Lažna ginekomastija: povečanje maščobnega tkiva.
• Mešana ginekomastija: povečanje obeh.

Očitno se zdravljenje in možnosti okrevanja ter odziv na zdravila močno razlikujejo glede na vrsto ginekomastije.
Opomba: Ginekomastija morda ne bo zahtevala nobene medicinske intervencije, saj je popolnoma neškodljiva za zdravje.

Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje ginekomastije; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta.

Kaj storiti

• Kot je bilo pričakovano, ginekomastija nastane iz različnih razlogov; v nekaterih primerih ga je mogoče učinkovito preprečiti.
  Na primer, pubertetna ginekomastija (običajno posledica velike proizvodnje testosterona s pretvorbo v estrogen) se vidno poslabša s prekomerno telesno težo (mešana ginekomastija). Zato so najučinkovitejša zdravila tista, ki nasprotujejo rasti maščobne mase in optimizirajo os steroidnega hormona:
• Prehrana za hujšanje: pri rastočem subjektu NE sme povzročiti zmanjšanja telesne teže; to bi privedlo do pretirane omejitve prehranjevanja. Zaželeno je, da medtem ko se telesna maščoba zmanjša, ostane teža nespremenjena, okostje, mišična masa itd.
• Športna telesna aktivnost: katere koli vrste, če le vpliva na kalorično ravnovesje in bistveno spodbuja razvoj.Uporablja se za zmanjšanje ali preprečevanje prekomerne telesne teže ter za izkoriščanje hormonskih tokov na "inteligentnejši" način. Pravzaprav je pubertetna ginekomastija posledica preoblikovanja presežnega testosterona v ženske hormone (estrogen). Športna telesna aktivnost povečuje mišično in skeletno dovzetnost za testosteron, optimizira razvoj in preprečuje pretvorbo v estrogen.
• Počakajte: večina oblik pubertetne ginekomastije se spontano odpravi z razvojem.
• Če stanje traja več kot dve leti, bo zdravnik razmislil o uporabi terapije z zdravili.
• Debelost lahko koristi tudi ginekomastiji pri odraslih: presežek maščobe nekoliko spremeni hormonsko os, poveča estrogen na račun androgenov.
• Po drugi strani pa prirojenih oblik ginekomastije (vedno s hormonsko etiologijo) ni mogoče dokončno zdraviti s preprečevanjem, prehrano in naravnimi zdravili; včasih niti zdravila niso odločilna. V teh primerih je skoraj nujno, da se obrnete na plastičnega kirurga.
• Na srečo je mogoče razmeroma hude primere ginekomastije, povzročene z zdravili, odpraviti z ukinitvijo odgovorne molekule in jemanjem drugih zdravil, potrebnih za zdravljenje (glej spodaj). Najbolj odgovorni za nastanek ginekomastije so steroidni anaboliki (ki se v telesu pretvorijo v estrogene) in sintetični estrogeni. Tudi v tem primeru, če je ginekomastija huda, je potrebna operacija.
• Obstajajo tudi oblike ginekomastije, ki jih povzroča kronična zastrupitev s pesticidi in onesnaževalci.Terapevtsko osnovo očitno tvori izločanje strupenega sredstva (če je ugotovljeno).
• Ker obstaja možnost, da lahko nekatera živila povzročijo ginekomastijo (zlasti pri otrocih), je priporočljivo drastično zmanjšati njihov vnos ali jih izključiti iz prehrane (glejte Kaj NE jesti).
• V najpomembnejših primerih je treba pravočasno poseči tako, da se obrnete na zdravnika: simptomi so povečanje občutljivosti dojk, kasnejši pojav bolečih izboklin, maščobnih oblog in povečanje žleze.
• Po prvem "palpacijskem" obisku bo zdravnik predpisal "ultrazvok prsnega koša za potrditev diagnoze ginekomastije in izključitev nepomembnih maščobnih oblog zaradi debelosti, raka dojke itd."

Česa NE storiti

• Sledite prehrani, bogati z dvomljivimi živili z molekulami, podobnimi estrogenu.
• Bodite sedeči.
• Biti ali postati debel zaradi prehrane s preveč kalorijami, maščobami in sladkorjem.
• Vzemite steroidne anabolike brez recepta.
• Vzemite estrogen brez recepta.
• Ne opravljajte zdravniškega pregleda in z njim povezanih preiskav v prisotnosti simptomov, ki so lahko povezani z ginekomastijo.
• Če je predpisano, ne jemljite zdravil za ginekomastijo.
• Po potrebi zavrnite operacijo.

Kaj jesti

• Za zdravljenje in preprečevanje lažne ginekomastije je nujno, da sledite uravnoteženi prehrani. Odločilno je lahko zlasti:
• Zaužijte ustrezno kalorično količino.
• Izberite živila z normalnim presnovnim učinkom, ki preprečujejo zvišanje krvnega sladkorja in insulina.
• Pridobite dobro količino prehranskih vlaknin. Pomaga pri nadzoru krvnega sladkorja, modulira absorpcijo maščob in pozitivno vpliva na raven estrogena.
• Naj bo maščobni delež največ 25-30% skupnih kalorij, pri čemer imajo raje "dobre" (surova rastlinska olja in srednje maščobne modre ribe) pred "slabimi" (nasičene, hidrogenirane, dvofrakcionirane itd.) .
• Naj delež enostavnih ogljikovih hidratov ne presega 10-16% skupnih kalorij (zadostuje, da odstranite vso sladko hrano, pri tem pa ohranite 4-6 obrokov sadja in zelenjave ter 1-3 obroka mleka in jogurta).
• Poleg tega je priporočljivo izbrati živila (živalska in rastlinska), pri čemer je treba posebno pozornost nameniti poreklu in disciplini proizvodnje. Kot bomo videli v naslednjem odstavku, lahko nekatere "neželene" molekule spodbujajo nastanek prave ginekomastije.

Kaj NE jesti

• V primeru debelosti je priporočljivo zmanjšati težo z zmanjšanjem vnosa kalorij za približno 30%, pri čemer ostane (uravnotežena) porazdelitev nespremenjena:
• Priporočljivo je odpraviti neželeno hrano in pijačo, zlasti hitro hrano ter sladke ali slane prigrizke.
• Prav tako je treba zmanjšati pogostost uživanja in dele: testenin, kruha, pice, krompirja, derivatov, maščobnih sirov, mastnega mesa in rib, suhomesnatih izdelkov, klobas, sladkarij itd.
• Pri odraslih je lahko ključnega pomena odprava alkohola.
• Odstranite živila, ki vsebujejo estrogenu podobne molekule:
• Živila, ki vsebujejo pesticide: so različnih vrst in jih ni mogoče povzeti v nekaj vrsticah. To so zelenjava, sadje in žita. Na splošno je priporočljivo dati prednost zelenjavi iz varnih pridelkov.
• Živila, ki vsebujejo pospeševalce rasti za živino: to je mišično meso, pridobljeno od živali, vzrejenih z uporabo hormonov.
• Živila, ki vsebujejo zdravila za uporabo v veterinarski medicini in za uporabo v humani medicini: velja za zgoraj opisane dve kategoriji.

Naravna zdravila in zdravila

• Šport ali motorna telesna aktivnost na splošno: preprečuje prekomerno telesno težo, spreminja porazdelitev maščob, pozitivno spreminja hormonske tokove in izboljšuje dovzetnost mišičnega tkiva. Tisti, ki se ukvarjajo s športom, imajo manj možnosti za ginekomastijo.

Farmakološko zdravljenje

Za zdravljenje ginekomastije se uporabljajo naslednja zdravila:

• Tamoksifen (na primer Nolvadex): zdravilo daje svoj terapevtski učinek z interakcijo z estrogenskim receptorjem.
• Raloksifen (na primer Evista): zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje pubertetne ginekomastije, kjer stanje traja več kot 2 leti.
• Anastrozol (na primer Arimidex): je zaviralec aromataze, encima, ki sodeluje pri pretvorbi testosterona (moškega spolnega hormona par excellence) v estradiol (najpomembnejši človeški estrogen od vseh).

Preprečevanje

• Izogibajte se ali zmanjšajte prekomerno telesno težo, zlasti v puberteti.
• Uravnotežena prehrana, ki vam omogoča izboljšanje razmerja med pusto in maščobno maso.
• Športna telesna aktivnost: v tem smislu ima pozitivno vlogo pri hujšanju.
• Če je mogoče, se izogibajte jemanju zdravil, ki povzročajo razvoj dojk. To velja za steroidne anabolike in estrogene.
• Izogibajte se vnosu anaboličnih steroidov: nekateri "strokovnjaki" za bodybuilding / body building trdijo, da se je ginekomastiji mogoče izogniti z jemanjem drugih zdravil v preventivne namene. Na splošno so te smešne, neprimerne in se jim je treba popolnoma izogniti.
• Izogibajte se vnosu estrogena: ki ga uporabljajo predvsem transseksualci za pridobivanje ženskih oblik, lahko povzročijo nastanek hude in boleče ginekomastije.
• Omejite vnos mesa s kmetij, ki uporabljajo pospeševalce rasti (države zunaj EU), zlasti za otroke v predšolskem obdobju. Če brez tega ne morete, zavrzite maščobo, v kateri se nabirajo strupene snovi.
• Ohranite optimalno porabo vlaken.

Zdravljenje z zdravili

• Kot je bilo pričakovano, je dokončno zdravljenje hude ginekomastije operacija. Intervencije so lahko:
• Liposukcija: sestoji iz aspiracije odvečnega maščobnega tkiva, uporabna je pri lažni ginekomastiji.
• Zmanjšanje prsi: sestoji iz zmanjšanja mase dojk. Uporaben je pri lažni ginekomastiji.
• Odstranitev mlečne žleze. Uporaben je v primeru resnične ginekomastije in / ali raka dojke.