Splošnost
Srčno popuščanje je kronično, progresivno stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi, da bi zadostilo potrebam telesa. V bistvu srčna mišica ne more slediti svoji obremenitvi; na začetku srce poskuša na nek način nadomestiti to spremembo, vendar sčasoma oslabi in izgubi sposobnost normalnega krčenja. Posledično srčna mišica ne more črpati z dovolj moči, da bi potisnila dovolj krvi (sistolična insuficienca), ali pa izgubi sposobnost normalne sprostitve in se med počitkom med vsakim utripom morda ne bo pravilno napolnila (diastolična disfunkcija).
Diagnoza
Začetni diagnostični pristop temelji na anamnezi, ki omogoča zbiranje informacij o simptomih srčnega popuščanja in oceno prisotnosti zdravstvenih stanj, ki bi lahko povzročila oslabitev ali otrplost srčne mišice (hipertenzija, visok holesterol (sladkorna bolezen, ledvična bolezen, angina pektoris, koronarna arterijska bolezen ali druga srčna bolezen) Zdravniki opravijo popoln fizični pregled, da preverijo znake srčnega popuščanja:
- Dispneja in prisotnost tekočine v pljučih (s poslušanjem pljuč s stetoskopom);
- Otekle in izbočene vratne žile
- Povečanje jeter ali otekanje trebuha in nog (edem);
- Nereden srčni utrip ali povečan srčni utrip in nenormalni srčni toni
Po fizičnem pregledu je lahko indiciranih več preiskav, ki bodo raziskale vzrok in resnost srčnega popuščanja:
- Krvni test - za preverjanje sprememb nekaterih parametrov, ki bi lahko kazali na srčno popuščanje ali kakšno drugo bolezen;
- Preskusi dihalne funkcije - za preverjanje ali izključitev, ali težave s pljuči prispevajo k piskanju
- Rentgen prsnega koša - za določitev stopnje "srčnega popuščanja." Preiskava pogosto pokaže povečanje srčne mišice in lahko pokaže znake zastojev ali pljučnega edema;
- Elektrokardiogram - zabeleži električno aktivnost srčne mišice in poda informacije o prisotnosti ali odsotnosti sprememb električne prevodnosti in srčnega ritma (razkrije na primer prisotnost aritmij);
- Ehokardiogram - omogoča pregled srčnega delovanja in preverjanje morebitnih sprememb v srčnih strukturah (srčni zaklopki, perikard itd.). To je treba storiti v vseh primerih suma na srčno popuščanje, saj lahko pomaga potrditi diagnozo in pomaga ugotoviti osnovni vzrok nenormalnosti (bistveni podatki za določitev zdravljenja).
