Opredelitev
Hepatitis D (znan tudi kot delta hepatitis) je vnetna bolezen, ki prizadene jetra, natančneje gre za nalezljivo bolezen, ki jo povzroča virus.
Virus, ki je odgovoren za nastanek te patologije, lahko sproži tako akutne kot kronične okužbe.
Vzroki
Hepatitis D povzroča virus RNA iz družine Deltavirus: virus hepatitisa D ali HDV.
Ta virus se imenuje "okvarjen", ker za razmnoževanje potrebuje prisotnost virusa hepatitisa B (ali HBV). Bolezen se torej lahko pojavi le, če posameznik zboli za "večkratno okužbo s HDV in HBV (zato govorimo sočasne okužbe), ali v primeru, ko HDV okuži posameznik, ki je že kronični nosilec HBV (torej govorimo o superinfekciji).
HDV se prenaša s stikom s krvjo in / ali telesnimi tekočinami (na primer vaginalnimi izločki in semenom) okuženih posameznikov. Prenos virusa se zato lahko pojavi z uporabo igel ali brizg, ki jih uporabljajo okuženi posamezniki (kar se lahko zgodi, npr. na primer med odvisniki od drog), z nezaščitenimi spolnimi odnosi z občasnimi partnerji in z promiskuitetno uporabo osebnih higienskih sredstev.
Poleg tega lahko nosečnice prenesejo virus na plod.
Simptomi
Virus hepatitisa D ima inkubacijsko obdobje 2-6 mesecev, po katerem se pojavijo simptomi. Resnost simptomov je odvisna od tega, ali ste prisotni sočasna okužba ali superinfekcija.
V primeru sočasne okužbe s HDV in HBV se pojavijo enaki simptomi kot pri akutni okužbi s HBV (na primer slabost in bruhanje, izguba apetita, utrujenost, šibkost, bolečine v trebuhu, mišicah in sklepih, zvišana telesna temperatura, svetlo blato , temen urin in zlatenica), vendar so posledični simptomi hujši kot običajno.
V primeru prekomerne okužbe s HDV pa bo virus le poslabšal obstoječi kronični hepatitis B, s čimer bo povzročil večje okvare jeter in spodbujal potek bolezni do zapletov, kot je ciroza jeter.
Poleg tega se lahko hepatitis D razvije v nevarni fulminantni hepatitis.
Podatki o hepatitisu D - zdravili za zdravljenje hepatitisa D niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem hepatitisa D - zdravila za zdravljenje "hepatitisa D."
Zdravila
Na žalost ni pravih zdravil za zdravljenje hepatitisa D.
V nekaterih primerih pa se lahko izvede farmakološko zdravljenje na osnovi peginterferona, vendar ta terapevtska strategija ne omogoča vedno doseganja želenih rezultatov.
Spodaj so opisana zdravila, ki jih je mogoče uporabiti pri zdravljenju hepatitisa D, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati najprimernejšo zdravilno učinkovino in odmerek za pacienta glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Peginterferon alfa-2a in 2b (Pegasys ®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): ta zdravila se običajno uporabljajo za zdravljenje hepatitisa B in hepatitisa C v kombinaciji s protivirusnimi zdravili. Kot smo že omenili, se lahko v nekaterih primerih ta zdravila uporabljajo za zdravljenje hepatitisa D.
Zdravljenje s peginterferonom alfa je lahko koristno pri zmanjševanju resnosti okužbe, vendar ga je treba izvajati v velikih odmerkih in za dolgo časa. Poleg tega v večini primerov izboljšave, ki jih povzroči zdravljenje z zdravilom, trajajo le, dokler je to opravljeno., medtem ko pride do poslabšanja bolezni ob prekinitvi zdravljenja.
Zdravljenje s peginterferonom alfa je učinkovito in omogoča odstranjevanje virusa (tj. Izločanje virusa iz telesa) le pri 15-20% bolnikov.