Kaj je artrosinovitis
Artrosinovitis je vnetje sinovije, membrane, ki obdaja notranjost sklepov, vendar se lahko vnetni proces razširi in vpliva tudi na okoliška tkiva.
Mesto, ki ga najpogosteje prizadene sklepni sinovitis, je kolenski sklep.
Vzroki
Artrosinovitis lahko povzročijo nasilne ali manjše, a nenehno ponavljajoče se travme, lokalne ali sistemske bakterijske okužbe (na primer: sifilis, tuberkuloza), revmatične bolezni ali presnovne bolezni (na primer: protin).
Simptomi
Vnetni proces vključuje različne vrste sprememb v sinovialni membrani. Ob vnetju sinovij proizvaja presežek tekočine, ki zapolni sklepne votline, pri čemer pridobi različne vidike, odvisno od vpletenega patogena: serozni (v primeru dražljajev, ki jih ne povzročajo bakterije) ali seropurulentni ali gnojni (v primeru bakterijske okužbe).
Poleg izločanja tekočine v sklepni votlini je artrosinovitis povezan s kliničnimi znaki, kot so bolečina, oteklina (oteklina) in omejitev ali blokada gibanja sklepov.
Kronični razvoj artrosinovitisa lahko privede do odebelitve sinovialne membrane, kar povzroči nastanek vozličev, kot v primeru pigmentiranega vilonodularnega sinovitisa.
Na kratko pigmentiran villonodularni sinovitis
Pigmentirani villonodularni sinovitis (imenovan tudi velikanski celični tumor tetivnih ovojnic) je redka bolezen, za katero je značilna benigna proliferacija sinovialne membrane.Hipoteze o vzrokih nastanka so različnih vrst: neoplastične, posttravmatske, dismetabolične ali genetske.Patologija predstavlja pigmentirane (rjavo-rumenkaste) in hiperplastične sinovialne celice (patološki proces postopoma inducira proliferacijo celic v sklepu mesto s psevdotumorno modalnostjo).
Lokalizirana oblika (vozličaste) se pojavi z nastankom nekaterih vozličev na ravni sinovije, medtem ko se razpršena oblika (villonodularni) je značilna precej agresivna invazija sklepne votline, povezana s pojavom številnih vozličastih tvorb.Diagnozo potrdijo biopsija in histološka analiza.Terapija vključuje kirurško zdravljenje sinovektomije (delna ali popolna odstranitev sinovialne membrane, ki jo prizadene bolezni), artroskopijo ali klasično operacijo, saj ima lahko bolezen ponavljajoč se značaj.
Diagnoza
Arthrosynovitis se diagnosticira z anamnezo simptomov, fizičnim pregledom in po potrebi s slikanjem (ultrazvok, magnetna resonanca) za raziskovanje prisotnosti značilnih kliničnih znakov bolezni.
Zdravljenje
Terapevtsko zdravljenje uporablja počitek in lahko zahteva imobilizacijo prizadetega sklepa. Terapija z zdravili vključuje dajanje protivnetnih zdravil, analgetikov in antibiotikov.
Včasih se je mogoče zateči k lokalni infiltraciji kortizona in po potrebi do praznjenja zbiranja tekočine z majhnim kirurškim posegom (artrocenteza).
Kronične oblike artrosinovitisa lahko zahtevajo delno ali popolno odstranitev sinovialne membrane (sinovektomija).
