Faringitis - vneto grlo

Poglej si posnetek

• Oglejte si video na youtube

, je vnetje žrela.

Shutterstock Vneto grlo in bolečina pri požiranju sta značilna simptoma faringitisa.

Nahaja se na zadnji strani ust, žrelo je mišično-membranski kanal, ki omogoča vstop hrane v požiralnik.
Faringitis je lahko posledica različnih vzrokov, vključno z virusi (glavni krivci), bakterijami, alergijami, dvigom želodčnega soka iz želodca itd.
Tisti, ki trpijo zaradi faringitisa, doživijo neprijeten občutek v grlu in trpijo zaradi bolečine pri požiranju; nadalje, če povzročitelj vnetja povzroči infekcijski povzročitelj, bo pri bolniku verjetno tudi motnje povezane nalezljive bolezni (npr. zvišana telesna temperatura).
Na splošno se faringitis pozdravi v nekaj dneh in brez posebnega zdravljenja; če pa simptomi vztrajajo, bodo morda potrebni bolj poglobljeni diagnostični testi in posebna terapija.

.

Kaj je žrelo: kratek pregled

Shutterstock Odseki, ki sestavljajo žrelo (označeno z rdečo barvo) in anatomski deli ob njih (v črni barvi). Anatomsko se žrelo razteza od dna lobanje do 6. vratnega vretenca. Od tu naprej se začne požiralnik, cev, dolga približno 25-30 centimetrov, ki služi za prenašanje hrane v želodec; hrana, ki zaradi prisotnosti epiglotisa ne potuje po grlu. S spletnega mesta: memorize.com

Žrelo je mišično-membranski kanal, dolg približno 13 centimetrov, prekrit s sluznico in se nahaja med nosno votlino in požiralnikom. Natančneje, žrelo se nahaja:

• Postero-nižje od nosne votline (tj. Zadaj in nižje od nosne votline)
• Posteriorno od ust
• Prednost grla nad požiralnikom

Žrelo je temeljni trakt zgornjih dihalnih poti in zgornjega prebavnega trakta, saj hkrati omogoča napredovanje hrane proti požiralniku in prehod zraka, ki se vnaša z dihanjem in je namenjen za pljuča.

V žrelu lahko prepoznamo tri predelke: nazofarinks (ali nazofarinks), orofarinksa in hipofarinksa (ali grla).

Nazofarinks je zgornji del žrela, ki je v neposrednem stiku s hoanami ali dvema zadnjima odprtinama nosne votline.

Orofarinks je vmesni del žrela, ki se nahaja med nazofarinksa in epiglotisom (slednji predstavlja zgornji konec grla); pred njim je ustna votlina, s katero komunicira preko tako imenovane prevlake čeljusti.

Končno je hipofarinks končni del žrela, ki vnaša hrano v požiralnik; Ker se nahaja nekoliko nižje od epiglotisa, skozi njega prehaja samo hrana in ne zrak (kot velja za nazofarinks in orofarinks).
Hipofarinks je postavljen približno na isti ravni kot 6. vratni vretenc in približno na isti ravni kot krikoidni hrustanec, ki pripada grlu.

Za dodatne informacije: žrelo: anatomija in funkcije ali izpostavljenost strupenim kemikalijam.

Natančnejši opis možnih vzrokov faringitisa je podan v naslednjih podpoglavjih.

Virusni faringitis: vzroki

Glavni in najpogostejši virusi, ki lahko povzročijo faringitis, so:

• Virusi prehlada, kot so: rinovirus, koronavirus, virus parainfluence, sincicijski respiratorni virus, adenovirus, enterovirus in metapneumovirus;
• Virus gripe;
• Virus mononukleoze ali virus Epstain-Barr;
• Virus ošpic;
• Virus noric (imenovan tudi virus herpesa 3 ali virus Varicella-zoster).

Bakterijski faringitis: vzroki

Shutterstock Bakterija Streptococcus, možen povzročitelj faringitisa.

Glavne bakterije, ki lahko vnamejo žrelo, so:

• Streptococcushemolitična beta skupine A (je tudi vzrok škrlatinke);
• Streptococcus pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Bordetella oslovskega kašlja (povzročitelj oslovskega kašlja);
• Bacillus antracis;
• Corynebacterium davice (povzročitelj davice);
• Neisseria Gonorrhoeae;
• Chlamydophila pneumoniae;
• Mikoplazma pneumoniae.

Streptokokni faringitis

Kadar ga povzroča bakterija iz rodu Streptococcus, se vneto grlo imenuje tudi streptokokni faringitis.

Drugi vzroki faringitisa

Epizode faringitisa se lahko pojavijo tudi zaradi:

• Alergije. Žrelo ljudi, alergičnih na plesen, prah, cvetni prah ali živalsko dlako, je podvrženo ponavljajočemu se vnetju. V vseh teh okoliščinah pride do tako imenovanega postnazalnega (ali nazofaringealnega) kapljanja zaradi velike prisotnosti sluzi na mestu komunikacije med nosno votlino in nazofarinksa.
• Suhost domačega ali delovnega okolja. Ogrevanje stavb (hiš, pisarn itd.) Na toplejše lahko izsuši zrak. Če vdihnete več ur. suh zrak lahko vname žrelo, saj povzroči zamašen nos in povzroči dihanje skozi usta.
  Faringitis suhega zraka je pogosta težava tistih, ki vso noč spijo v ogrevanih (in ne navlaženih) prostorih.
• Kronično vdihavanje dražilnih snovi. Onesnažen zrak, cigaretni dim in strupeni hlapi nekaterih industrijskih obratov vsebujejo dražilna sredstva za grlo, ki lahko vnamejo različne dele žrela.
• Prekomerna obremenitev mišic žrela. Mišice žrela so podobne mišicam nog in rok; zato se ob pretiranem naporu (na primer pri daljšem govorjenju ali kričanju) utrudijo in vnamejo, kar povzroči vse značilne občutke vnetega grla.
• Povečanje vsebnosti kisline v želodcu (želodčni refluks) proti požiralniku, žrelu in včasih celo grlu. Ljudje, ki trpijo zaradi ponavljajočih se epizod gastroezofagealnega refluksa (NB: gastroezofagealna refluksna bolezen) ali žrela, so pogosto podvrženi vnetju ne samo požiralnika (ezofagitis), ampak tudi žrela in grla (laringitis). Vnetni proces je kislost naraščajočega želodčne sokove in izjemno občutljivost zgoraj omenjenih anatomskih struktur.
• AIDS. Za zgodnje stopnje aidsa je značilna vrsta simptomov, ki spominjajo na gripo. Med različnimi tegobami je tudi vneto grlo.
  Poleg tega so bolniki z aidsom imunosupresivni posamezniki (t.j. s slabo imunsko obrambo), kar jih nagiba k različnim nalezljivim boleznim, od katerih nekatere vnamejo žrelo.
• Rak grla in rak ust. Vneto grlo je eden od simptomov raka žrela, grla ali jezika. Običajno so z njim povezani drugi simptomi, kot so težave s požiranjem, hripavost, čudni zvoki pri dihanju, kri v slini in pojav izboklin na vratu.
• Epiglotitis peritonzilarnih abscesov. Peritonzilarni absces je zbirka gnoja, bakterij, celičnih ostankov in plazme, ki se nahajajo med tonzili in žrelom in so posledica "okužbe".
  Epiglottitis pa je vnetje epiglotisa, zaklopke v grlu, ki uravnava prehod zraka v sapnik in preprečuje, da bi vnesena hrana ovirala dihalne poti; hud epiglotitis lahko povzroči hude težave z dihanjem.
  Peritonzilarni abscesi in epiglotitis so dva pogoja, ki jih je treba skrbno spremljati, saj lahko, če jih zanemarimo, povzročijo resne zaplete.

Faringitis: dejavniki tveganja

Vsakdo lahko zboli za faringitisom, vendar so bolj dovzetni:

• Otroci in mladostniki;
• Kadilci tisti, ki kronično vdihujejo pasivni dim;
• Tisti, ki trpijo zaradi alergij;
• Tisti, ki zaradi dela vdihujejo kemična dražilna sredstva, strupeni prah itd.
• Tisti, ki trpijo za kroničnim dezinusitisom. Kronični sinusitis je vnetno stanje, ki prizadene nosne in obnosne votline;
• Tisti, ki obiskujejo ali živijo v gnečah, kot so študentje, vrtčevski otroci, vojašnice, zaporniki itd.
• Ljudje s krhkim imunskim sistemom (imunsko oslabljeni). Imunski sistem je zaščitna ovira telesa pred patogeni in grožnjami iz zunanjega okolja; zato so imunsko oslabljeni bolj nagnjeni k virusnim, bakterijskim, glivičnim okužbam itd.
  AIDS, sladkorna bolezen, jemanje kortikosteroidov, kemoterapija, levkemija, jemanje imunosupresivnih zdravil (na primer po presaditvi organa) in aplastična anemija so le nekateri od vzrokov, ki zavirajo imunski sistem osebe.

Vneto grlo je močno odvisno od sprožilnih vzrokov, zato vsak bolnik predstavlja primer zase.
Kljub temu je za večino epizod faringitisa značilno:

• Bolečina ali srbenje v zadnjem delu ust
• Bolečina, ki postaja vse hujša vsakič, ko pogoltnete ali govorite
• Težave pri požiranju kot v normalnih pogojih;
• Suho grlo;
• Otekle in vnete bezgavke na vratu in čeljusti
• Otekle in rdeče mandlje
• Prisotnost belih oblog ali gnoja na tonzilih;
• Hripavost (hripavost) in / ali šibek glas.

Za dodatne informacije: Simptomi faringitisa

Simptomi virusnega ali bakterijskega faringitisa

Če je faringitis posledica "virusne ali bakterijske okužbe, se lahko bolnik poleg prej opisanih manifestacij pritožuje tudi: zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, mrzlica, kašelj, izcedek iz nosu, kihanje, bolečine v mišicah in sklepih, vneta glava , slabost in bruhanje.

Faringitis: kdaj skrbeti

Če je bolnik otrok, se morate obrniti na svojega zdravnika, če imate težave z dihanjem, težave pri požiranju in nenehno slinjenje v ustih (znak težave s požiranjem).

Če pa je bolnik odrasla oseba, je priporočljivo poklicati zdravnika v prisotnosti:

• Vztrajno vneto grlo (vztrajno s "pomeni, da obstaja več kot teden dni), ki se namesto da bi se sčasoma izboljšalo, kaže nagnjenost k poslabšanju;
• Težave pri požiranju, težave z dihanjem in / ali težave pri odpiranju ust;
• Bolečine v sklepih
• Bolečina v ušesu;
• Izpuščaj (ali izpuščaj ali izpuščaj);
• Kri v slini ali sluzi
• Visoka vročina;
• Ponavljajoče se epizode vnetja grla;
• Udarci na vratu
• Vztrajna hripavost (obstaja več kot dva tedna).

(ali anamneza).

Nato lahko glede na situacijo in če obstajajo dvomi o vzrokih, zdravnik naroči bris grla, krvni test in / ali alergijske teste.

Zdravniški pregled

Shutterstock

Med fizičnim pregledom zdravnik obišče bolnika in ga prosi, da opiše občutke, ki jih čuti.
Obisk je sestavljen iz "opazovanja grla, ušes in nosnih nosnic z mikropilo in ustreznimi instrumenti, palpacije vratu in podmandibularnih regij v iskanju povečanih bezgavk" in "auskultacije prsnega koša s fonendoskopom.

Anamneza

Analizirati bolnikovo anamnezo pomeni vprašati, katere bolezni je imel v preteklosti, kakšno je njegovo zdravstveno stanje v času pregleda (razen vneto grlo), katera zdravila jemlje, kakšno delo opravlja, če kadilec itd.
Takšna vprašanja bi zdravnik lahko uporabil za razlago neinfekcijskega faringitisa.

Bris iz grla in krvni test

Zdravniki bolniku dajo bris grla in krvni test, da ugotovijo prisotnost nalezljive bolezni in jo v tem primeru prepoznajo.
Natančneje, bris grla in krvni testi omogočajo sledenje vseh patogenov (virusov in bakterij), ki so odgovorni za simptome v teku.
V obeh primerih gre za hitre, poceni in popolnoma neškodljive postopke za pacienta.

Alergijski testi

Če obstaja sum, da je faringitis posledica alergije na nekatere hlapne ali nehlapne snovi (npr. Prah, strupene snovi, plesen, cvetni prah, živalska dlaka itd.), Se zdravnik zagotovo zateče k alergijskim testom.

Faringitis: na koga se obrniti?

Na splošno, ko posameznik trpi zaradi ponavljajočega se ali kroničnega vnetja grla, ga splošni zdravnik napoti k otolaringologu, ki je zdravnik, specializiran za zdravljenje bolezni ušesa, nosu in ust.

Stanja, podobna faringitisu

Pogoji, ki jih lahko zamenjamo za faringitis, so tonzilitis, laringitis in razjede v grlu.

, medtem ko je v drugem treba vzpostaviti terapijo, ki temelji posebej na sprožilnih vzrokih (vzročna terapija).

Za dodatne informacije: Zdravila za zdravljenje faringitisa

Vneto grlo: zdravila za lajšanje simptomov

Shutterstock

Za ublažitev simptomov vnetja grla, še posebej, če ga povzroča virus, zdravniki priporočajo:

• Počivajte, spite 7-8 ur na noč in ne obremenjujte glasu.
• Zaužijte veliko tekočine, zlasti vode, da ne dehidrirate. Izogibati se je treba alkoholnim pijačam in kavi, dokler simptomi popolnoma ne izzvenijo.
• Grgranje z raztopinami na osnovi segrete vode in soli, saj so zelo koristne pri lajšanju vnetja grla.
• Naredite vroče vlažne inhalacije, da ublažite občutek suhega grla in osvobodite dihalne poti iz sluzi. Vedno z istimi nameni zdravniki priporočajo tudi vročo prho in uporabo v prostorih, kjer preživite večino svojega časa, prenosnega vlažilca zraka, da se zrak manj suši.
• Vzemite protivnetna in protibolečinska zdravila, kot so acetaminofen, ibuprofen ali aspirin. Ta zdravila so še posebej indicirana, če bolnik občuti nadležno bolečino v grlu, glavobol, zvišano telesno temperaturo, nelagodje pri požiranju, bolečine v sklepih itd.
  Pozor: Posameznikom, mlajšim od 16 let, se ne sme dajati aspirin, saj lahko povzroči tako imenovani Reyejev sindrom.
• Ne kadite, izogibajte se vdihavanju pasivnega dima in ne obiskujte prašnih in suhih okolij.

Bakterijski faringitis: zdravljenje in sredstva

Če imate hud ali potencialno smrtno nevaren bakterijski faringitis, se zdravniki odločijo za zdravljenje z antibiotiki. Najbolj predpisana antibiotična zdravila so penicilin in njegovi derivati.
Pot dajanja je običajno peroralna in zdravljenje običajno traja, dokler simptomi ne izginejo.

Opozorilo: pomembna opomba o uporabi antibiotikov

Jemanje antibiotikov mora potekati samo in izključno na priporočilo lečečega zdravnika.
Jemanje antibiotikov brez posebnega razloga ali brez resne potrebe vodi do širjenja bakterij, odpornih na same antibiotike; v zvezi s tem je treba upoštevati, da lahko blage bakterijske okužbe, povezane s faringitisom, spontano izzvenijo.

Priporočljivo je, da bolnik upošteva odmerke in načine dajanja, ki jih je določil zdravnik, saj lahko zaradi vsake prezgodnje prekinitve zdravljenja ali nepravilne uporabe antibiotika terapija, ki je bila do takrat opravljena, popolnoma zaman.

(še posebej po uporabi kopalnice) z milom in vodo ali pa z robčki na osnovi alkohola;

Izogibajte se deljenju hrane, jedilnega pribora, kozarcev itd. Z drugimi ljudmi;

Izogibajte se počivanju ust na javnih telefonih;

Redno čist, z ustreznimi detergenti, domačim telefonom, daljinskim upravljalnikom televizije, računalniško tipkovnico itd.;

Če potujete, dezinficirajte hotelsko sobo ali apartma, v katerem bivate;

Nazadnje se izogibajte neposrednemu stiku z ljudmi, ki trpijo za kakšno virusno ali bakterijsko boleznijo.

Za preprečevanje faringitisa, povezanega z vzroki, ki niso nalezljive bolezni to je dobra praksa:

• Če imate opravka s strupenimi kemikalijami, dražečim prahom itd., Nosite maske zračnega filtra;
• Če živite v posebej onesnaženem mestu, se v dneh močnejšega smoga izogibajte preveč časa na prostem;
• Ne kaditi;
• Izogibajte se vdihavanju pasivnega kajenja;
• Nazadnje navlažite svoj dom ali delovno mesto, da preprečite, da bi se zrak preveč izsušil.

Antonio Griguolo

Diplomiral iz biomolekularnih in celičnih znanosti, pridobil specializacijo magistra novinarstva in institucionalnega komuniciranja znanosti