Salpingektomija, ki se izvaja v povezavi z odstranitvijo jajčnikov in celo maternice, je operacija, ki ima glede na okoliščine terapevtske, preventivne ali kontracepcijske namene.
Salpingektomija zahteva posebno pripravo, ki vključuje tudi post, ter uporabo splošne anestezije, ki vključuje, da bolnik ves čas zaspi.
Po salpingektomiji sledi obdobje hospitalizacije, ki mu sledi ustrezen program okrevanja.
Kaj so jajcevodne cevi: kratek pregled
Jajcevodne celice so pretežno mišičaste narave, dva votla organa ženskega spolnega sistema, ki se raztezata ob straneh zgornjega dela maternice, da se združita z jajčniki.
Jajčne cevi, znane tudi kot salpingi ali maternice, imajo pomembno nalogo, da zberejo jajčne celice (ali oocite), ki jih proizvajajo jajčniki, in jih usmerijo v maternico za morebitno oploditev.
Ali ste vedeli, da ...
Do oploditve jajčne celice lahko pride tudi, ko je slednja še vzdolž jajcevodov: zahvaljujoč plavalnim sposobnostim se lahko spermatozoidi zagozdijo znotraj salpingija in se srečajo z oocitom.
cevke, ki niso občutljive na zdravljenje z zdravili;Zakaj se izvaja preventivna salpingektomija?
Salpingektomija s preventivnimi nameni je "kirurški poseg, ki ga strokovnjaki v kombinaciji z" ovariektomijo priporočajo ženskam s spremembo genov BRCA1 ali BRCA2 od rojstva; pravzaprav je znano, da prirojene mutacije v teh dveh genih nagnijo ženske k razvoju raka kot so rak jajčnikov, rak dojke in rak jajcevodov.
Ali ste vedeli, da ...
Moški, ki so rojeni z mutacijo BRCA1 ali BRCA2, imajo nagnjenost k raku prostate.
Zakaj se izvaja kontracepcijska salpingektomija?
Salpingektomija, ki vključuje oba jajcevoda, dokončno prikrajša ženski spolni aparat za temeljne organe na srečanju med jajčecem in spermatozoidi; zaradi takšne posledice je zato ta operacija stalna metoda kontracepcije, ki se je lahko zatečejo vse ženske v rodni dobi, ki ne želijo imeti otrok ali ne želijo več.
(npr .: prisotnost alergij, jemanja zdravil, splošno zdravje, prisotnost kroničnih bolezni itd.);Kako se pripraviti na salpingektomijo: navodila
Predoperativna navodila so tisti znaki, ki jih mora bolnik upoštevati v dneh pred določenim kirurškim posegom.
Pred pripravo na salpingektomijo so navodila za operacijo sestavljena iz:
- Prenehanje kajenja (to je seveda smiselno, če je bolnik kadilec). Kajenje cigaret naredi kirurške reze bolj dovzetne za okužbo in upočasni proces celjenja.
Po mnenju strokovnjakov s tega področja se morajo kadilci vzdržati kajenja od dveh tednov do nadaljnjih dveh tednov od operacije. - Začasno ustavite, začenši nekaj dni pred salpingektomijo, katero koli terapijo z zdravili, ki spremeni normalen proces strjevanja krvi (zato ustavite vsa zdravljenja na osnovi aspirina, varfarina, heparina itd.).
- Na dan postopka se predstavite na popolnem postu vsaj 8 ur. To pomeni, da če je salpingektomija načrtovana zjutraj, je zadnji obrok bolniku večerja dan pred operacijo.
Post je del predoperativnih navodil za vsak kirurški poseg, ki na primer salpingektomijo vključuje izvajanje splošne anestezije. - Pripravite kovček ali vrečko, ki vsebuje vse tiste osebne predmete (oblačila, posteljnina, predmeti za osebno higieno itd.), Ki so uporabni za primerno soočanje z vsaj enim dnem hospitalizacije. 24 ur (natančno trajanje je odvisno od uporabljene kirurške tehnike).
- Prosite sorodnika ali bližnjega prijatelja za podporo na dan postopka, zlasti glede vrnitve domov, ko je operacija končana.
Prosimo, upoštevajte
Če je načrtovana salpingo-ooforektomija (tj. Salpingektomija, povezana z ooforektomijo) ali salpingo-ooforektomija z histerektomijo, mora bolnica en dan po operaciji vzeti izdelek za čiščenje črevesja; poleg tega mora pričakovati v vsakem primeru bivanje v bolnišnici vsaj en dan (to je zato, ker ooforektomija in histerektomija naredita celoten postopek bolj invaziven).
med operacijo.
Na splošno je vrsta anestezije, sprejete med operacijami salpigektomije, splošna anestezija; ta anestetična praksa vključuje pacienta, ki zaspi ves čas operacije.
Za izvajanje anestezije je odgovoren anesteziolog, to je zdravnik, specializiran za anesteziologijo in reanimacijo.
Odstranitev jajcevodov: kako se to zgodi
Trenutno obstajata dve različni kirurški tehniki za odstranitev ene ali obeh jajcevodov:
- Abdominalna tehnika ali tehnika laparotomije (v takih okoliščinah govorimo o salpingektomiji trebuha ali laparotomski salpingektomiji) in
- Laparoskopska tehnika (laparoskopska salpingektomija ali laparoskopska salpingektomija).
Izbira kirurške tehnike za izvedbo salpingektomije ni naključna, ampak je odvisna od dejavnikov, kot so: namen posega, stanje, ki ga je treba zdraviti, in zdravstveno stanje pacienta.
Medicinska osebnost, posebej usposobljena za izvajanje ključne faze salpingektomije, je ginekolog.
Za dodatne informacije: Kdo je ginekolog?
ABDOMINALNA ALI LAPAROTOMSKA SALPINGEKTOMIJA
Med operacijami salpingektomije trebuha ginekolog odstrani eno ali obe jajcevodni cevi skozi "nekaj centimetrski rez na trebuhu", ki ga je naredil sam.
Odstranitvi ene ali obeh jajcevodov sledi popravilo trebušnih mišic, zapiranje reza s šivi in previjanje operiranega območja.
Zaradi zanemarljive velikosti kirurškega reza abdominalna salpingektomija ni le najbolj invazivna kirurška tehnika (od dveh možnih), ampak tudi tista z največjim tveganjem za neželene učinke.
laparoskopska salpingektomija
Med laparoskopsko operacijo salpingektomije ginekolog dostopa do organov, ki jih je treba odstraniti, skozi 3 majhne zareze redkega centimetra, narejene na trebušni ravni, in z uporabo kirurških instrumentov (jasno, velikosti zgoraj omenjenih zarez), vključno s t.i. laparoskop.
Odstranitvi organov sledi, tako kot v prejšnjem primeru, zapiranje rezov s šivi in previjanje ran.
Salpingektomija, izvedena z laparoskopsko tehniko, je minimalno invazivna rešitev: pravzaprav omogoča odstranitev ene ali obeh jajcevodov, ne da bi se zatekli k velikim rezom.
Minimalna invazivnost laparoskopske salpingektomije vodi do znatnega skrajšanja časa hospitalizacije in pooperativnega okrevanja.
Na žalost ima laparoskopska salpingektomija omejitev: ni je mogoče izvesti pri vseh bolnikih, pri katerih je indicirana odstranitev ene ali obeh materničnih cevi.
Danes lahko v najnaprednejših bolnišnicah zdravniki, ki izvajajo laparoskopsko salpingektomijo, uporabljajo robota, ki jim omogoča še natančnejše in manj invazivne posege (robotska salpingektomija).
Trajanje salpingektomije
Vključno z fazo anestezije salpingektomija traja približno eno uro.
V primeru, da je salpingektomija povezana z drugimi posegi (ooforektomija in histerektomija), se njeno trajanje poveča tudi za nekaj ur.
, povezava s kapalko, dajanje zdravil proti bolečinam in samo v primeru salpingektomije trebuha, dodatna povezava s trebušno drenažno cevjo (slednja služi za preprečevanje kopičenja krvi, kjer je ginekolog naredil rez).Občutki po operaciji salpingektomije
Po salpingektomiji in po izginotju učinkov anestezije bo bolnik na operiranem območju začutil bolečino (to pojasnjuje dajanje zdravil proti bolečinam); ta občutek je po salpingektomiji trebuha še toliko intenzivnejši.
Če je salpingektomija zagotovila splošno anestezijo, je zelo verjetno, da se bolnik ob prebujanju pritožuje zaradi utrujenosti, zmedenosti, pomanjkanja ravnotežja, počasnih refleksov in glavobolov; to so začasni občutki, ki so posledica zgoraj omenjenih anestetikov, ki izginejo v 24 urah po prebujanju.
Salpingektomija: kdaj odstraniti šive
Razen v posebnih primerih odstranitev šivov, nanesenih med salpingektomijo, poteka 5-7 dni po operaciji.
Salpingektomija: čas okrevanja
Obdobje okrevanja po salpingektomiji je daljše, bolj invazivna je bila sprejeta kirurška tehnika.
Na splošno pride do popolnega okrevanja:
- Po 3-6 tednih, za vsak slučaj abdominalna salpingektomija, And
- Po 2-4 tednih, v primeru laparoskopska salpingektomija.
Salpingektomija: kaj je treba in česa ne smemo okrevati?
Med okrevanjem po salpingektomiji mora bolnik:
- Bodite pri miru, vendar ne pretiravajte. Bolnik mora od prvih trenutkov po posegu vstati in hoditi, tudi nekaj minut; ta ukrep preprečuje nevarne vaskularne zaplete, povezane s pretirano nepremičnostjo (globoka venska tromboza).
- Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov in športu 2-3 tedne. Vse te dejavnosti je treba obnoviti postopoma.
K temu je treba dodati, da lahko pacientka takoj nadaljuje z običajno prehrano in se kopa, če le opere operirano območje.
Okrevanje po salpingektomiji v kombinaciji z drugimi posegi
Če se salpingektomija kombinira z ooforektomijo in po možnosti histerektomijo, se čas hospitalizacije in okrevanja podaljša, vzdržanje od nekaterih dejavnosti pa traja dlje.
na anestezijo, nevrološke poškodbe in smrt);Ali ste vedeli, da ...
Smrt zaradi splošne anestezije je pojav, ki prizadene 1 posameznika na 100.000-200.000 ljudi, zato je zelo redek.
Posledice dvostranske salpingektomije
Ženske, ki so bile podvržene dvostranski salpingektomiji, ne morejo več imeti otrok naravno, vendar lahko še vedno zanosijo, če se odločijo za oploditev in vitro.
Zgoraj navedeno velja tudi v primeru dvostranske salpingo-ooforektomije (v tem primeru je potrebna tudi ad hoc hormonska terapija), vendar ne po salpingo-ooforektomiji s histerektomijo.
Za dodatne informacije: In vitro oploditev: kaj je to?
