Kaj je erektilna disfunkcija?
Erektilno disfunkcijo lahko opredelimo kot nezmožnost moškega, da doseže in vzdržuje erekcijo, primerno za zadovoljiv spolni odnos.
Različni vzročni elementi, navedeni spodaj, so lahko občasno preprost dejavnik tveganja, oteževalni dejavnik ali primarni vzrok erektilne disfunkcije.
Možni vzroki
- Kajenje (kajenje cigaret)
- Akromegalija
- Alkoholizem in druge oblike zlorabe drog
- Nekatera zdravila za anafrodiziak (glejte Zdravila, ki povzročajo erektilno disfunkcijo)
- Ateroskleroza, dislipidemija
- Nizka raven testosterona, hipogonadizem
- Hude bronhopneumopatije
- Ciroza jeter
- Depresija, čustvene napetosti, nizka samopodoba, tesnoba glede uspešnosti, družinski in partnerski konflikti itd.
- Sladkorna bolezen
- Okužbe spodnjih sečil
- Kirurški poseg (npr. Prostatektomija pri bolnikih z rakom prostate, transuretralna resekcija prostate z lezijami perifernih živcev) ali travma, ki vključuje medenično območje ali hrbtenjačo
- Kronična odpoved ledvic
- Hiperholesterolemija
- Hiperprolaktinemija
- Hipertenzija
- Peyroniejeva bolezen (ki vodi v nastanek brazgotinskega tkiva v penisu)
- Srčne bolezni (bolezni srca)
- Bolezni ščitnice, ki jih spremlja hipertiroidizem ali hipotiroidizem
- Parkinsonova bolezen
- Debelost
- Medenična ali perinealna radioterapija
- Multipla skleroza
- Presnovni sindrom
- Cushingov sindrom
- Prekomerni stres
- Zdravljenje raka prostate ali hipertrofije prostate
Pogosto se različni vzročni elementi prepletajo in hranijo drug drugega; debelost je na primer pogosto povezana s presnovnim sindromom, nizko stopnjo testosterona, aterosklerozo, sladkorno boleznijo, zmanjšano telesno aktivnostjo in psihološkimi posledicami, ki negativno vplivajo na spolno zdravje.
Oblike erektilne disfunkcije
Če povzamemo zgoraj, lahko erektilno disfunkcijo razdelimo na
- organska erektilna disfunkcija, kadar jo povzročajo fizični dejavniki, kot so žilne bolezni ali sladkorna bolezen; nato razvrstiti na podlagi:
- nevrogeni
- endokrini
- žilni
- psihogena erektilna disfunkcija, bodisi zaradi stresa, tesnobe ali drugih psiholoških dejavnikov.
- farmakološka erektilna disfunkcija, kadar je posledica terapije z zdravili, ki lahko posredno ali neposredno povzročijo erektilno disfunkcijo:
- antihipertenzivi: diuretiki (tiazidi, spironolakton), centralno delujoči antihipertenzivi (metildopa, klonidin, rezerpin), zaviralci α (prazosin, terazosin), β-blokatorji (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepresivi: triciklični, zaviralci MAO, zaviralci ponovnega privzema serotonina.
- antipsihotiki: fenotiazini
- antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin)
- antiulkus (cimetidin, ranitidin, famotidin)
- antiandrogeni (ciproteron acetat, finasterid, ketokonazol, progestini, estrogeni, analogi GnRH)
- zdravila za zniževanje lipidov (gemfibrozil, klofibrat)
- digitalno
- heroin, morfij, kokain, metadon
Pogosto pa je etiologija mešana (mešana erektilna disfunkcija), ki vključuje psihološke, nevrološke, endokrinološke, vaskularne, travmatične in jatrogene vzroke.
