Natančneje, je prednik razreda antagonistov histaminskih receptorjev H2. Druge učinkovine anti-H2, ki se še vedno uporabljajo v terapiji, so nato razvili iz cimetidina: famotidin, nizatidin in ranitidin.
Medtem ko se je cimetidin še pred časom uporabljal pri zdravljenju razjed (dvanajstnika, želodca, recidiva), gastroezofagealnega refluksnega ezofagitisa in Zollinger-Ellisonovega sindroma (zdravila, za katera je treba izdati zdravniški recept), je trenutno (februar 2020) ta učinkovina večinoma uporabljajo za simptomatsko zdravljenje prekomernega izločanja želodčne kisline in pekoč občutek, ki ga običajno izvira (zdravila brez recepta ali zdravila brez recepta).
Opomba: na trgu je še vedno mogoče najti nekatera zdravila na osnovi cimetidina, indicirana za boj proti razjedam, Zollinger-Ellisonovemu sindromu in refluksnemu ezofagitisu; vendar so to izdelki, ki bodo na trgu ostali le do razprodaje zalog (zadnja posodobitev januarja 2020).
Cimetidin za uporabo v veterinarski medicini
Cimetidin se uporablja tudi v veterinarski medicini (Zitac Vet®), ki se uporablja pri simptomatskem zdravljenju za zmanjšanje bruhanja, povezanega s kroničnim gastritisom pri psih. Seveda mora to zdravilo za izdajo predložiti posebno veterinarski recept (ponovitev v enem izvodu) Kot vsako drugo zdravilo za uporabo v veterinarski medicini državljan v celoti plača ceno.
Primeri zdravil, ki vsebujejo cimetidin, ki se trenutno uporabljajo v terapiji
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (ni na zalogi)
ali dvanajstniku;
Ne pozabite, da lahko cimetidin prikrije simptome še neodkritega raka na želodcu in tako upočasni diagnozo bolezni; to je razlog, zakaj se morate pred jemanjem cimetidina posvetovati z zdravnikom, če so se simptomi pojavili pred kratkim, se pojavijo novi in / ali so že prisotni spremenjeni, še bolj, če ste v zreli ali napredni starosti.
Pomembno je tudi, da svojemu zdravniku poveste, če ne prenašate nekaterih sladkorjev, saj so lahko v zdravilu cimetidin prisotni kot pomožne snovi.
Prosimo, upoštevajte
- Cimetidin lahko povzroči omotico ali zaspanost, saj moti sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. Zato je priporočljiva previdnost.
- Če se vaši simptomi po 7 dneh zdravljenja s cimetidinom ne izboljšajo ali poslabšajo, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
Izogibati se je treba zlasti dajanju cimetidina in naslednjih zdravil ali drugače zahtevati previdno oceno in natančen nadzor zdravnika:
- Antiaritmična zdravila, kot so na primer amiodaron, kinidin, propafenon, lidokain, prokainamid;
- Antikoagulantna zdravila, kot sta varfarin in acenokumarol;
- Antiepileptična zdravila, kot so fenitoin, valproat in karbamazepin;
- Ciklosporin;
- Teofilin.
Uporaba cimetidina v kombinaciji z naslednjimi zdravili vključuje manj tveganj, vendar še vedno zahteva skrben zdravniški nadzor:
- Opioidni analgetiki;
- Anthelmintična zdravila;
- Antibiotiki;
- Antidepresivna zdravila;
- Zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni (na primer metformin in sulfonilsečnine);
- Protiglivična zdravila;
- Antihistaminiki za zdravljenje alergij;
- Zdravila proti malariji;
- Antipsihotiki;
- Protivirusna zdravila;
- Anksiolitiki in pomirjevala, hipnotiki;
- Zdravila, ki blokirajo beta;
- Zaviralci kalcijevih kanalov;
- Citotoksična zdravila proti raku za zdravljenje raka (na primer fluorouracil);
- Hormonski antagonisti, kot je oktreotid;
- Zdravila proti migreni, kot so triptani
- Sildenafil.
Nazadnje, ne pozabite, da se cimetidina ne sme dajati skupaj z antacidnimi zdravili, ki vsebujejo aluminij ali magnezij, ker bi lahko ovirali njegovo absorpcijo in tako zmanjšali njegovo učinkovitost.
, ki kažejo različne vrste in intenzivnost neželenih učinkov ali pa jih sploh ne kažejo.
Med stranskimi učinki, opaženimi med zdravljenjem s cimetidinom, omenjamo:
- Driska in druge prebavne motnje;
- Glavobol;
- Omotica;
- Utrujenost;
- Kožni izpuščaji, alopecija;
- Nenormalne vrednosti jeter;
- Bradikardija;
- Atrioventrikularna blokada.
Redkeje so opazili tudi naslednje:
- Alergijske in preobčutljivostne reakcije;
- Zmedenost, halucinacije, depresija;
- Akutni pankreatitis;
- Intersticijski nefritis;
- Tahikardija;
- Agranulocitoza, pancitopenija, trombocitopenija.
Na koncu je treba opozoriti, da so poročali tudi o primerih ginekomastije in impotence. V vsakem primeru se z upoštevanjem navodil na navodilu za uporabo zdravila na osnovi cimetidina zmanjša tveganje za pojav neželenih učinkov.
Preveliko odmerjanje cimetidina
Simptomi, kot so:
- Razširjene zenice
- Težave pri govoru;
- Vznemirjenost;
- Hudi nevrološki simptomi.
Zdravljenje je sestavljeno iz izvajanja manevrov, ki so uporabni za odstranitev zdravila iz prebavil, pri spremljanju bolnika in uvedbi potrebnih podpornih terapij.
V primeru prevelikega odmerjanja cimetidina - ugotovljenega ali domnevnega - je zato priporočljivo, da se nemudoma obrnete na svojega zdravnika in se odpravite na najbližjo urgenco, pri čemer pazite, da s seboj vzamete paket zdravila.
. Spomnimo se pravzaprav, da aktivacija receptorjev H2, lokaliziranih na sluznici želodca s histaminom, spodbuja izločanje želodčne kisline.in se izloča v materino mleko, je njegova uporaba pri nosečnicah in doječih materah na splošno kontraindicirana.
Ni ustreznih in dobro nadzorovanih kliničnih študij o uporabi učinkovine pri nosečnicah in res je, da predklinične študije toksičnosti niso pokazale možnih negativnih učinkov na plod, vendar kljub temu tveganje za to ne more biti izključeno. "nazadnje, če nosečnica uporabi aktivno sredstvo. Zato se lahko zdravnik odloči za dajanje zdravila nosečnici le, če meni, da je to nujno in nujno in šele po "skrbni oceni razmerja med možnimi tveganji za plod in pričakovanimi koristmi za mater.
Kar zadeva dojenje, pa lahko cimetidin škoduje dojenčku; zato je treba dojenje prekiniti, če je zdravljenje z aktivno učinkovino nujno.
V vsakem primeru nosečnice in doječe matere NE smejo jemati cimetidina brez predhodnega posvetovanja s svojim zdravnikom in / ali ginekologom.
