Opredelitev
Reiterjev sindrom je nalezljiva vnetna bolezen, ki prizadene predvsem sklepe, sečnico in oči prizadetih bolnikov.
Natančneje, povzročitelji vnetja so bakterije.
Vzroki
Kot je bilo omenjeno, Reiterjev sindrom povzroča "bakterijska okužba. Mikroorganizmi, ki so odgovorni za to okužbo, so lahko različni, vključno s klamidijo, šigelo, salmonelo, jersinijo in kampilobakterjem.
Vendar pa bakterijska okužba ne zadošča za sprožitev bolezni. Pravzaprav mora po napadu teh mikroorganizmov - da bi se razvil Reiterjev sindrom - prišlo tudi do okvare imunskega sistema posameznika. Natančneje, čez nekaj časa po okužbi , imunski sistem gostitelja napade sam organizem, nekoliko podoben avtoimunskim boleznim.
Poleg tega bi se po mnenju nekaterih raziskovalcev bolezen razvila le pri posameznikih, ki imajo določeno genetsko nagnjenost.
Simptomi
Ker sindrom večinoma vključuje sklepe, oči in sečnico, so značilni simptomi te bolezni artritis, konjunktivitis in uretritis, vendar lahko bolniki z Reiterjevim sindromom doživijo tudi vročino, razjede ali rane v ustih, občutek utrujenosti, bolečine v trebuhu, driska, debeli krhki nohti in kožni izpuščaj.
Informacije o Reiterjevem sindromu - drogah in oskrbi niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Reiterjev sindrom - zdravila in zdravljenje, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
V resnici ni posebnih zdravil za zdravljenje Reiterjevega sindroma, vendar se lahko sprejmejo terapije za zmanjšanje simptomov, ki jih povzroča, in za preprečevanje utripov, ki so odgovorni za okužbo, zato lahko zdravnik predpiše steroidna in nesteroidna vnetna zdravila, antirevmatiki in antibiotiki.
Za podrobnejše informacije o zdravljenju konjunktivitisa in uretritisa pa si oglejte namenske članke na tem spletnem mestu ("Zdravila za zdravljenje konjunktivitisa" in "Zdravila za zdravljenje" uretritisa ").
Reaktivni artritis kolena, eden od klasičnih simptomov Reiterjevega sindroma.
Slika z wikipedia.org
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju Reiterjevega sindroma, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za pacienta glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila se zaradi protivnetnega in analgetičnega delovanja pogosto uporabljajo za zmanjšanje simptomov, ki jih povzroča Reiterjev sindrom. Med različnimi učinkovinami, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip zvišana telesna temperatura in bolečina ®, Vickova mrzlica in bolečina ®): Ibuprofen je zdravilo, ki je na voljo v različnih farmacevtskih formulacijah, primernih za različne načine dajanja. ibuprofena, ki ga je treba uporabiti, mora zdravnik določiti individualno za vsakega bolnika, pri čemer pazi, da ne preseže odmerka 1.200-1.800 mg učinkovine na dan.
- Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): naproksen je na voljo tudi v različnih farmacevtskih formulacijah. Običajni odmerek pri peroralni uporabi je 500-1000 mg zdravila na dan, ki ga je treba jemati v razdeljenih odmerkih vsakih 12 ur. Vsekakor bo tudi v tem primeru zdravnik določil natančno količino učinkovine, ki jo bo moral vzeti vsak bolnik.
Kortikosteroidi
Steroidna protivnetna zdravila so zelo učinkovita pri zmanjševanju simptomov, ki jih povzroča Reiterjev sindrom. Zaradi stranskih učinkov pa je njihova uporaba rezervirana za tiste bolnike, pri katerih zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni dalo želenih rezultatov.
Med različnimi kortikosteroidi, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®).Pri peroralnem dajanju mora začetni odmerek zdravila, ki ga je treba vzeti, določiti zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja. Nato se lahko odmerek prilagodi glede na bolnikov odziv na terapijo. Okvirno se odmerek uporabljenega metilprednizolona giblje od 4 mg do 48 mg na dan.
- Prednizon (Deltacortene ®): Odmerek prednizona, ki se običajno daje peroralno, je 10-15 mg na dan. Tudi točen odmerek zdravila mora zdravnik določiti posamično.
Antirevmatiki
Antirevmatiki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, ki ga povzroča Reiterjev sindrom. Med različnimi uporabljenimi učinkovinami se spomnimo:
- Sulfasalazin (Salazopyrin ®): Za zdravljenje revmatoidnega artritisa je običajni začetni odmerek sulfasalazina 500 mg na dan, nato pa se bo količina danega zdravila postopoma povečevala, dokler ne bo dosežen optimalni vzdrževalni odmerek.
- Metotreksat (Reumaflex ®): Metotreksat je na voljo za intramuskularno, podkožno ali intravensko dajanje. Zdravilo sme dajati le zdravnik ali specializirano osebje v odmerku 50 mg na teden. Zdravljenje običajno traja 4-8 tednov.
Antibiotiki
Za boj proti bakterijam, ki so odgovorne za okužbo, se uporabljajo antibiotiki, ki skupaj z okvaro imunskega sistema gostitelja prispevajo k razvoju Reiterjevega sindroma.
Izbira vrste antibiotika za uporabo je seveda odvisna od mikroorganizma, ki je povzročil okužbo, zato je zelo pomembno, da natančno določimo povzročitelja bolezni, ki je odgovoren za omenjeno okužbo, da bi lahko vzpostavili najustreznejšo terapijo za boj proti to.