Ultrazvok trebuha

Splošnost

Ultrazvok trebuha je diagnostična slikarska tehnika, ki z uporabo ultrazvoka raziskuje morfologijo in zdravje trebušnih organov.

• Z ultrazvokom zgornjega dela trebuha se pregledajo jetra, žolčnik in žolčni trakt, trebušna slinavka, vranica, ledvice in nadledvične žleze ter glavne žilne strukture in bezgavke v regiji.
• Z ultrazvokom spodnjega dela trebuha je mogoče oceniti anatomijo in žilno delovanje mehurja, prostate, maternice in priveskov.

Ultrazvok trebuha je neinvaziven in dobro prenašajoč pregled, z visoko diagnostično natančnostjo in nizkimi stroški, zato predstavlja prvi presejalni način za preučevanje trebuha.

Glavne indikacije za ultrazvok trebuha

Zdravstveni pogoji, zaradi katerih zdravnik predpiše ultrazvok trebuha, so različni in številni. Na primer, najpogostejše operativne indikacije so povezane z odkrivanjem sumljivih simptomov ali sprememb v kemijskih indeksih krvi, ki so posledica funkcionalnosti in zdravja organov, ki jih je mogoče raziskati z ultrazvokom trebuha.

Indikacije z znakom nujnosti

• Prisotnost bolečine v trebuhu ali hrbtu, utripajoča trebušna masa in hipotenzija: značilna slika simptomov anevrizme trebušne aorte, patološka razširjenost - te velike žile, ki prenaša kri, bogate s kisikom, v trebušne in medenične organe ter v spodnji del okončine. Glavni vzroki za to bolezen, zelo nevarno, vendar pogosto asimptomatsko, so navada kajenja, moški spol, starost nad 60 let, poznavanje te patologije in prisotnost drugih arterijskih bolezni (angina pektoris, arterioskleroza, arterijska hipertenzija itd.).
  Ultrazvok trebuha za odkrivanje anevrizme aorte (v tem primeru brez znaka nujnosti) je priporočljiv za vse moške, stare med 65 in 75 let, če so kadilci ali nekdanji kadilci. bolniki z anevrizmo.
• Znatna izguba teže, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu: to lahko kaže na resno okvaro organa (običajno jetra) ali maligno maso.
• Poškodbe trebuha po nesrečah.
• Nedavna začetna holestaza: jetrna ali ekstrahepatična obstrukcija žolčnega pretoka; manifestira se z bolečinami v trebuhu, včasih z nenadnim in nasilnim nastopom (trebušne kolike), prebavnimi težavami, slabim apetitom, zlatenico, svetlim blatom in temnim urinom.
• Oteklina / masa, ki se je nedavno pojavila (razen mehkih delov): možni znaki malignih ali benignih tumorjev, cist ali abscesov, ki jih lahko ločimo z ultrazvokom trebuha.
• Nevnetna makrohematurija: znatna prisotnost krvi v urinu, tako da ima odkrito rdeč ali rjav videz. Patologije, ki so najpogosteje povezane z odkrivanjem krvi v urinu, so prisotnost kamnov, novotvorb ali vnetja v ledvicah, mehurju ali sečnem traktu. Hematurija je lahko povezana tudi s tuberkulozo, cistitisom, uporabo antikoagulantnih zdravil, policističnimi ledvicami, prostatitisom, adenomom prostate ali travmo, ki vključuje ledvice in / ali izločevalne poti.
• Uroseptična mrzlica: zvišana telesna temperatura, povezana s prisotnostjo okužb sečil, s prehodnim vnosom patogenov v krvni obtok. Pojavlja se z nepravilno vmesno zvišano telesno temperaturo z visokimi temperaturami (39-40 ° C), ki se jim pridružijo še simptomi okužbe sečil.

Druge možne indikacije

Okvirni laboratorijski parametri za abdominalno patologijo (amilaza, lipaza, tripsin, neposredni in posredni bilirubin, transaminaza, kreatinin, tumorski markerji ...), žolčne / ledvične kolike, nedavne in ponavljajoče se ledvene bolečine z mikrohematurijo, hepatomegalijo, jetrno steatozo, ascitesom, cirozo , hepatitis, zvišana telesna temperatura neznanega izvora, zlatenica, kamni v ledvicah ali žolčniku, pankreatitis, sum na različne vrste tumorjev, spremljanje terapevtske učinkovitosti ali zdravja organa po presaditvi.

Tako imenovani operativni ultrazvok trebuha se lahko izvede v diagnostične ali terapevtske namene, na primer za usmerjanje poti igle med biopsijo, jetrno ali žolčno drenažo, paracentezo ali zdravljenjem tumorjev z radiofrekvenčno ali lasersko hipertermijo.

Kako deluje

Ultrazvok je neinvazivna diagnostična slikarska tehnika, ki temelji na ultrazvočni izpostavljenosti preiskovanega področja telesa. To območje bombardirajo visokofrekvenčni zvočni valovi, neopazni za človeško uho, popolnoma neškodljivi in ​​nimajo s čim narediti nevarno sevanje, ki se uporablja pri rentgenskih žarkih.

S to tehniko se ultrazvočni žarek (tako imenovan, ker ga "človeško uho" ne sliši) projicira na "predel telesa, ki ga je treba pregledati, zahvaljujoč" posebni sondi. Na tej točki tkiva, na katera vplivajo zvočni valovi jih v različni meri odražajo glede na njihovo konsistenco; zato je z zajemanjem odsevnih ultrazvokov z isto sondo, ki jih je ustvarila, in njihovo pretvorbo v električne signale mogoče elektronsko obdelati, da bi rekonstruirali morfologijo preučevanih tkiv in organov .

Ker ultrazvočne slike nastajajo v realnem času, nam ta pregled omogoča tudi raziskovanje pretoka krvi v žilah (glejte Dopplerjev ultrazvok in barvni dopplerjev ultrazvok).

Kako narediti

Med ultrazvokom trebuha je bolnik običajno v ležečem položaju, leži na trebuhu na ambulantni postelji. Postopek, ki ni boleč, predvideva drsenje ultrazvočne sonde po trebuhu, ki je bilo prej posuto s prozornim gelom, katerega namen je izboljšati stik med pretvornikom in kožo ter odpraviti zračne žepe. Sondo, ki jo upravljavec ročno upravlja, nato pritisnemo na kožo trebuha iz različnih zornih kotov, pri čemer se osredotočimo na tiste, ki so najbolj zanimivi za diagnostiko.

Ultrazvočni pregled se običajno zaključi v 30 minutah.

Priprava

Ker lahko prekomerna prisotnost črevesnih plinov omeji natančnost diagnostičnega pregleda, mora bolnik v dveh / treh dneh pred ultrazvokom trebuha omejiti uživanje vseh tistih živil, ki lahko povzročijo težave z meteorizmom in napenjanjem (npr. vlakna in žlindra). Zato se mora vzdržati uživanja stročnic (leča, fižol, stročji fižol, čičerika, grah), mleka in mlečnih izdelkov, zelenjave, gomoljev, grozdja, različnih sirov, kruha in testenin (oboje dovoljeno z izjemno peteršinom), polnozrnatih izdelkov in fermentirana živila. V teh dneh se bodo izognili tudi gaziranim pijačam, omejili živce (čaj, kava, vroča čokolada) in seveda odpravili uživanje alkohola. Pri "pristopu k ultrazvoku trebušne votline" pa je dovoljena poraba mesa, rib, jajc, olupljenega sadja (z izjemo grozdja), zmernih zorjenih sirov in negazirane mineralne vode. V nekaterih primerih (transrektalna) ultrazvok), je priporočljivo, da zvečer pred izpitom vzamete odvajalo ali opravite čistilni klistir, medtem ko lahko v prejšnjih dveh dneh prisotnost plinov v črevesnem traktu zmanjšate z jemanjem simetikona (npr. Mylcon ®) ali rastlinskega oglja . V primeru, da mora bolnik opraviti popoln trebušni ultrazvok ali le spodnji del trebuha, bo morda treba v eni uri pred pregledom popiti tudi liter negazirane vode in urin zadržati do konca pregled, isto.

Na dan pregleda mora biti bolnik na kliniki na tešče vsaj osem ur, v tem času lahko pije le negazirano vodo. "Ultrazvok trebuha.