Kot oblika hipoakusije je za presbycusis značilna zmanjšana slušna občutljivost (bolj ali manj izrazita), upočasnitev centralne obdelave zvočnega dražljaja, težave pri iskanju virov zvoka in težave pri razumevanju pogovora, zlasti na posebej hrupnih mestih. Zato se zdi jasno, kako lahko ta primanjkljaj izrazito negativno vpliva na življenje starejših.
Na splošno je slušni primanjkljaj, ki se pojavi v primeru presbycusis, tako kvalitativen kot kvantitativen in se razvija in se razvija precej počasi. Sprva lahko dejansko bolnik težko zazna le določene vrste zvokov (običajno višje frekvence), kasneje pa se izguba sluha ponavadi stopnjuje in poslabša.
Običajno presbycusis postane očitna motnja od 65. leta dalje in se kaže z "večjo incidenco pri moških kot pri ženskah".
in ki lahko nato privedejo do nastanka presbycusisa. Ti vključujejo:
- Zgostitev timpanične membrane;
- Degeneracija celic Cortijevega organa (organa, ki se nahaja v kohlearnem kanalu, odgovoren za prenos zvočnega impulza na centralni ravni);
- Izguba elastičnosti bazilarne membrane polža;
- Zmanjšanje števila cilij v slušnem sistemu;
- Degenerativni procesi, ki se pojavljajo na ravni kostnih sklepov;
- Sprememba vaskularnih strij, ki se sprva kaže na dnu in na vrhu polža, nato pa prizadene tudi osrednja področja;
- Stiskanje živčnih vlaken zaradi pojava hiperostoze.
Glede na povedano je mogoče razumeti, kako lahko presbycusis povzročijo starostne spremembe, ki se pojavijo v notranjem ušesu, medtem ko se zdi, da imajo tiste, ki se pojavijo v srednjem ušesu in zunanjem ušesu, velik vpliv nižje v etiologijo te oblike starostne izgube sluha.
prizadeta in posledična vrsta poškodbe, ki je povzročila izgubo sluha.
Na podlagi te klasifikacije lahko torej ločimo:
- Nevralna presbycusis, zaradi sprememb bazilarne membrane in za katero je značilno postopno razlikovanje besed.
- Senzorična presbycusis, za katero je značilna degeneracija, ki se pojavi predvsem na ravni polža.
- Atrijska ali presnovna presbycusis, za katero so značilne spremembe, ki se lahko pojavijo na ravni vaskularnih strij.
- Mešana presbycusis, pri kateri slušni primanjkljaj ne povzroča en sam patogenetski mehanizem, ampak niz različnih vrst degeneracij in sprememb, ki se lahko pojavijo v različnih okrožjih istega slušnega sistema.
- Nedoločena presbycusis.
S časom pa se posameznik trudi zaznati celo zvoke pri nižjih frekvencah, vse do točke, ko pogovore razume z velikimi težavami, še posebej, če se ti pojavijo med več ljudmi in / ali ob prisotnosti hrupov v okolici.
Poleg tega niso redki primeri, da imajo bolniki s presbycusisom tudi druge motnje sluha, na primer tinitus in motnje ravnotežja.
Nazadnje, glede na izrazit način, na katerega lahko prezbioza negativno vpliva na življenje starejših, lahko bolniki, ki trpijo zaradi nje, pogosto doživijo socialno izolacijo in depresivne pojave.
. Bolniki, ki trpijo zaradi tega slušnega primanjkljaja, pravzaprav predstavljajo tipično povečanje praga sluha v "območju visokih frekvenc, kar je poudarjeno" pri tonalnem audiometričnem pregledu.
Prav tako se presbycusis običajno pojavi obojestransko.
in kohlearnih vsadkov.
Slušni aparati so elektronske naprave, ki lahko zaznajo zvok zaradi prisotnosti mikrofona. Zvok nato ojača poseben ojačevalnik in ga preko zvočnika pošlje v uho.
Kohlearni vsadki so indicirani za tiste, ki nimajo koristi od zgoraj omenjenih slušnih aparatov; te pripomočke je treba kirurško vstaviti v pacientovo uho.
Medtem ko so slušni aparati omejeni na ojačanje in prenos zvoka v uho, so kohlearni vsadki zasnovani tako, da opravljajo funkcijo spremenjenega ali degeneriranega dela notranjega ušesa in pošiljajo informacije neposredno v kohlearni živec, ki se zato ne sme poškodovati. vendar popolnoma funkcionalen.
Poleg tega se lahko v nekaterih primerih zgoraj omenjeni vsadki uporabljajo tudi v povezavi z zunanjimi slušnimi aparati.
Nenazadnje bi bilo za pacienta, ki trpi za presbycusisom, lahko koristno povezati zgoraj omenjene terapevtske pristope s slušno rehabilitacijo, ki omogoča tudi poučevanje ali krepitev sposobnosti prepoznavanja in tolmačenja jezika ustnic.
V vsakem primeru bo zdravnik strogo individualno določil, katera je najboljša terapevtska strategija, ki jo je treba sprejeti za vsakega bolnika, tako glede na vrsto poškodbe, ki je povzročila presbycusis, kot glede na stopnjo resnosti sluha. izguba, ki jo je predstavil isti bolnik.
