Rinoplastika

Uredil zdravnik Masino Scutari

S.le ob upoštevanju razmerja obraza lahko rinoplastika da novo harmonijo, Želeti vnaprej določen nos za vsako ceno je lahko narobe.

a) nosna kost

b) trikotni hrustanec

c) hrustanec alar

d) septum

e) pomožni hrustanci

Prvi obisk pri kirurgu

Pred izvedbo rinoplastike je potrebno in pomembno, da se nekajkrat srečate s kirurgom.
Zdravnik pravzaprav ob prvem obisku opazuje strukture nosu in s tem tudi dihanje: hrbet in konico nosu. Nosni hrustanci (alari, tj. Tisti na krilih nosu, in trikotni, ki se nahajajo tik nad alari), septum (predelna stena med nosnicami) in kolobarji (za dihanje in kroženje zraka).
Nato kirurg preide v fazo oblikovanja ob upoštevanju vseh meril ocenjevanja.

Opredelitev

Z rinoplastiko mislimo na korekcijo nosu s kirurško spremembo njegovih glavnih sestavin, in sicer: nosnih kosti, septuma, hrustanca.

Vrste zdravljenja

Imamo dve vrsti tehnik:

Tradicionalna rinoplastika, ki zarezuje nos od znotraj
Odprta rinoplastika, zarezovanje kože nosu in razkrivanje okostja

Obe tehniki se lahko izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo.

Splošne indikacije

Prirojene ali travmatične anomalije nosu se kažejo s tako imenovano nosno grbo, konico navzdol, zelo razširjenimi nosnicami itd.

Predoperativne indikacije

Fotografije
Bolniki bi morali postiti vsaj 18 ur
Bolje je, da ženske med menstruacijo ne izvajajo operacije, saj to vodi do večje intraoperativne in pooperativne krvavitve.

Potrebni so laboratorijski in instrumentalni testi

Rentgen prsnega koša, mascilofacialni rentgen s projekcijami AP in AL, elektrokardiogram, CBC, skupina, BUN, glikemija, dibukainsko število, holinesteraza, PT, PTT, hemogeni testi, CPK, Q.P.E., na primer urin.

Operativna tehnika

Operacija se lahko izvede pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo; obstajata dve tehniki:

odprto nebo;
pokrito nebo;

To je tisto, ki ima dostop do nosnega septuma skozi nosnice, drugo z neposrednim dostopom, potem ko prevrne kožo z rezanjem konice nosu.

PRED INTERVENCIJO POST-INTERVENCIJA

Indikacije po operaciji

Dekongestivne kapljice za oko bodo zelo koristne.

Terapija z antibiotiki, vsaj 2 g na dan 5 dni, in anti-edemi se bodo izvajali.

V primeru pooperativne bolečine bo dovoljena uporaba analgetikov.

V neposrednem pooperativnem obdobju lahko bolnik bruha kri, to je posledica zaužite krvi med operacijo, to nima nobene zveze s težavami s krvavitvami.

Po 2 dneh po operaciji bo zelo občutljiva limfna drenaža, izvedena v suborbitalni regiji, pripomogla k nadaljnjemu izpihovanju nosu.

Trajanje intervencije

Operacija rinoplastike traja od najmanj 20 minut do 1 ure; bivanje v ambulanti je približno 6 ur (v dnevni bolnišnici).

Bolečina

Na splošno ni bolečin med operacijo ali po njej.Pacient ima le rahlo nelagodje zaradi omejenega nosnega dihanja zaradi vstavitve tamponov v nosnice, ki se običajno odstranijo po 24/48 urah.

Okrevanje

Nekaj ur hospitalizacije kot dnevna bolnišnica.

Obloge

Po operaciji se na nosni prerez nanese zaščitna kreda, ki jo po 5-6 dneh odstranimo.

Brazgotine

Ker sta uporabljeni tehniki tradicionalna rinoplastika, ki zarezuje nos od znotraj, in tehnika odprte rinoplastike, ki zarezuje kožo nosu in odpira okostje, zato ne vključujejo brazgotin.

Okrevanje