Patološke bolečine v trebuhu

Bolečine v trebuhu so alarmni signal, ki ga pošlje telo in prosi za pomoč, da opozori, da se je kakšen presnovni mehanizem pokvaril.

"sateliti" (spremljajo). Medtem ko se pogoste bolečine v trebuhu pogosto samozdravijo, ne da bi nujno posegale z zdravili ali zdravili, pa patološka oblika zahteva posebne in bolj zapletene diagnostične preiskave ter farmakološke ali kirurške terapije.
Kadar so bolečine v trebuhu podrejene resnim patologijam, kot je apendicitis, takojšnja intervencija (kirurška, v tem natančnem primeru) močno vpliva na bolnikovo prognozo ali bolje rečeno na končni izid: nezdravljen apendicitis lahko povzroči peritonitis, vse do smrti.

, urin in blato, računalniško tomografijo, kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo *, ultrazvok trebuha, radiografijo trebuha in barijev klistir **.

Razumeti...

* Sigmoidoskopija: diagnostični test, namenjen vizualnemu raziskovanju anusa, danke in sigmoidnega debelega črevesa s prilagodljivo sondo, uvedeno skozi analno odprtino
** Barijev klistir: radiološki test debelega črevesa, ki ga daje prednost rektalni uvedbi kontrastnega sredstva

pacient čuti "nenormalne" bolečine v trebuhu. Toplotna sprememba je še en simptom, ki vedno spremlja apendicitis: zlasti zvišana telesna temperatura, izmerjena skozi anal, je veliko višja od temperature, izmerjene pod pazduho. Apendicitis lahko povzroči tudi drisko, napihnjenost in otekanje trebuha.

LETVENI KAMNI / kamni v mehurju: bolečine v trebuhu, ki so vedno hude, spastične in akutne, se med uriniranjem še povečajo, med drugim ovirajo prehod kakršnih koli kamnov skozi sečevod. Bolečine v trebuhu pogosto spremljajo hematurija (kri v urinu), zvišana telesna temperatura, hipotenzija, močno znojenje, slabost in bruhanje.

KOLECISTITIS (vnetje žolčnika): bolečine v trebuhu zaradi holecistitisa so omejene na zgornji desni del trebuha in se s palpacijo poslabšajo (zaradi tega je potrebna diferencialna diagnoza z apendicitisom v trebuhu). spremljajo zvišana telesna temperatura, zlatenica, izguba apetita, bruhanje in potenje.

DIVERTIKULITIS: bolečine v trebuhu so stalnica pri napredovalih oblikah divertikulitisa. Natančneje, bolečine v trebuhu so krčevite in jih spremlja driska ali zaprtje in zvišana telesna temperatura. Diferencialna diagnoza med bolečino v trebuhu zaradi divertikulitisa in tisto, ki je odvisna od slepiča ali holecistitisa, je razmeroma preprosta, saj je bolečina - čeprav intenzivna in huda - koncentrirana v spodnjem levem trebušnem kvadrantu.

SRCE: Včasih lahko zelo posebna bolečina v želodcu pričakuje srčni napad. Bolečine v trebuhu se v teh primerih širijo še višje, kar povzroča bolečine v trebuhu in prsih.Srčni napad se lahko pojavi pod različnimi preoblekami, zato morajo tisti, ki so nagnjeni k njemu, spoštovati vse možne ukrepe za preprečitev tako resne patologije.

Okužbe sečnega trakta (npr. Cistitis): v takih okoliščinah patološka bolečina v želodcu pooseblja pekoč občutek v sečnem traktu, ki ga spremljajo težave pri izločanju urina. Bolj kot značilen simptom je v tem primeru bolečina v želodcu odraz urinskega dražljaja, ovira okužba v teku. Ciljna antibiotična terapija je potrebna za učinkovito preprečevanje okužbe in s tem povezanih simptomov.

VNETOVALNE Črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni rektalni kolitis, ishemični kolitis itd.): Bolečine v želodcu so precej splošne in pogosto vključujejo tudi želodec. Vnetne črevesne bolečine povezujejo bolečine v trebuhu s sekundarnimi simptomi, kot so bruhanje, driska, krvavo blato, rektalni tenesmus, izguba apetita in mukoreja (prisotnost sluzi v blatu). Bolečina v želodcu, odvisna od teh patologij, je nejasen in generičen simptom, ki ga je težko (vsaj takoj) povezati z določeno boleznijo.

Črevesna obstrukcija: Bolečine v trebuhu, ki jih povzroča črevesna blokada, ki običajno postanejo še izrazitejše pri palpaciji, spremljajo drugi sekundarni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, driska, trebušni krči in močne bolečine v trebuhu. Ta oblika patološke bolečine v trebuhu zahteva takojšen zdravniški poseg, da bi se izognili nekrozi (smrti) črevesnih tkiv, ki lahko perforirajo in doživijo peritonitis.

PANKREATITIS (vnetje trebušne slinavke): bolj kot pri bolečinah v trebuhu se pankreatitis začne z nasilnimi bolečinami v trebuhu, na mestu, kjer se nahaja trebušna slinavka. Bolečine v trebuhu pa ne ostanejo lokalizirane v želodcu, temveč se razširijo navzdol (v predelu trebuha) in navzdol po hrbtu. Bolečine v trebuhu se po obrokih in z globokim vdihom ponavadi poudarijo.

SINDROM DRAŽNEGA DREVCA: bolečine v trebuhu imajo značilno grčevito konotacijo in jih spremljajo simptomi, kot so aerofagija, meteorizem, napenjanje, trdo blato, mukoreja in rektalni tenezem.

Kolorektalni tumorji, rak trebušne slinavke, neoplazija jeter itd.: Od tumorjev odvisne bolečine v trebuhu se običajno ne kažejo v akutni obliki in bolečina ni posebej agresivna. Tumorji so zloglasne in grozne patologije, ki se ne kažejo vedno, zlasti v zgodnji fazi. "Onkološka" bolečina v želodcu - ki se (navajamo) se lahko pojavi ali ne - je splošna, kronična bolečina, ki je lahko občasna ali stalna in skoraj ne vodi takoj do raka v teku. Terapija mora biti usmerjena v odpravo tumorske mase: v primeru pozitivne prognoze bolečina v želodcu popolnoma izgine.

Gastritis lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu: v tem primeru bi bilo bolje, kot o bolečinah v želodcu, govoriti o bolečinah v želodcu, saj je gastritis "vnetje želodčne sluznice.

, rentgen, analiza blata in urina itd.).

Posamezna epizoda bolečine v trebuhu, pa tudi bolečine v trebuhu, ki se začne natančno v bližini menstrualnega cikla ali po posebej velikem obroku, ne smejo vzbuditi alarma in jih je treba razlagati kot minljiv in popolnoma reverzibilen pojav.

Glede na to, da je bolečina v želodcu večplastna motnja, je tukaj nekaj splošnih primerov, ki so uporabni za usmerjanje pacienta k prvi in približni diagnozi. Poudarjamo pa, da je mnenje zdravnika v vsakem primeru bistveno.

Primer 1: Bolečina v želodcu je generalizirana (ni mogoče natančno določiti, od kod izvira), obkrožena z drisko in bruhanjem → tipična bolečina zaradi črevesnih virusnih okužb, prebavne motnje ali uživanja poslabšane hrane
Primer 2: bolečine v trebuhu so spastične / krčevite in bolnik obtožuje zaprtje in napihnjenost trebuha → tipične bolečine v želodcu zaradi črevesne obstrukcije
Primer 3: bolečina v želodcu je znosna, vendar jo spremlja napenjanje, meteorizem in / ali driska → verjetno je izvor bolečine v želodcu odvisen od posebej obilnega obroka ali od vnosa živil, na katera oseba ne prenaša
Primer 4: Bolečine v trebuhu so hude in jih je mogoče zlahka lokalizirati na določenem predelu trebuha → bolečine v trebuhu so lahko pokazatelj apendicitisa, kamnov v žolčniku ali holecistitisa
Primer 5: bolečine v trebuhu se pojavijo med ciklusom in se učinkovito odpravijo z jemanjem zdravil proti bolečinam proti bolečinam ali naravnih zdravil → bolečine v trebuhu so značilen simptom dismenoreje
Primer 6: bolečine v trebuhu so občasne in jih spremljajo kolike. Pojavi se nenadoma in nato postopoma nazaduje → bolečina v želodcu je odvisna od ledvične ali žolčne kolike