Kemično lahko topiramat obravnavamo kot derivat monosaharidov, povezan s fruktozo, ki vsebuje tudi sulfamatno skupino. Ni presenetljivo, da je razvrščen kot substituiran sulfamat monosaharid.
Natančen način, s katerim topiramatu uspe izvesti svoje antiepileptično in preventivno delovanje proti migreni, še ni popolnoma razumljen, vendar se domneva, da so te dejavnosti posledica niza različnih mehanizmov delovanja.
Za izvajanje terapevtskih ukrepov pa je treba topiramat dajati peroralno; pravzaprav so zdravila, ki ga vsebujejo, v obliki tablet in kapsul. Za izdajo slednjega je treba predložiti poseben ponovljiv zdravniški recept (RR). Ker pa so razvrščena kot zdravila vrste A, lahko njihove stroške povrne nacionalni zdravstveni sistem (NZS).
Primeri posebnih zdravil, ki vsebujejo topiramat
- Ecuram®
- Ramas®
- Sincronil®
- Topamax®
- Delni napadi s sekundarno generalizacijo ali brez nje;
- Splošni primarni tonično-klonični napadi;
- Krize, povezane z Lennox-Gastautovim sindromom.
Prosimo, upoštevajte
- Uporabo topiramata pri profilaksi migrene je treba uporabiti le, če drugih zdravljenj ni mogoče izvesti ali niso dali zadovoljivih rezultatov.
- V nobenem primeru se topiramat ne sme uporabljati pri akutnem zdravljenju omenjenih bolezni.
Vsekakor je priporočljivo, da pred jemanjem zdravil na osnovi topiramata svojega zdravnika obvestite o svojem zdravstvenem stanju in ga seznanite z morebitno prisotnostjo kakršnih koli motenj ali bolezni, čeprav to ni izrecno omenjeno v prej omenjenem. seznam.
Med zdravljenjem je treba redno spremljati bolnikovo telesno težo. Pravzaprav lahko zdravljenje s topiramatom povzroči celo znatno izgubo teže. Če se to zgodi, je treba obvestiti zdravnika.
Prosimo, upoštevajte
Jemanje topiramata lahko povzroči neželene učinke (omotico, utrujenost, težave z vidom itd.), Ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje in / ali upravljanja s stroji. .
Na koncu je treba spomniti, da so nekateri bolniki, zdravljeni s topiramatom, imeli misli o samomoru in samopoškodovanju. Zato je treba, če se pojavijo, nemudoma obvestiti zdravnika.
in litijeve soli;Vendar pa morate pred začetkom zdravljenja s topiramatom obvestiti svojega zdravnika, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katero koli zdravilo ali izdelek kakršne koli vrste, vključno z zdravili brez recepta (SOP), zdravili brez recepta (OTC), zeliščnimi zdravili ter fitoterapevtski izdelki (zlasti šentjanževka) in homeopatski izdelki.
Topiramat in pijače
Med zdravljenjem s topiramatom se je treba izogibati alkoholu.
stranski učinki, ki se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti, ali pa se sploh ne manifestirajo.
Tu je nekaj glavnih stranskih učinkov, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s topiramatom. Za podrobnejše in poglobljene informacije je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in natančno preberete navodilo za uporabo, ki ga je predpisal.
Motnje živčnega sistema
Zdravljenje s topiramatom lahko povzroči:
- Zaspanost;
- Vrtoglavica
- Parestezija;
- Motnje kognitivnih funkcij;
- Zmanjšanje stanja zavesti;
- Konvulzije;
- Motnje gibanja;
- Motnje ravnotežja;
- Motnje spanja.
Psihiatrične motnje
Vnos topiramata bi lahko spodbudil nastanek:
- Depresija;
- Nespečnost;
- Anksioznost;
- Zmedena stanja;
- Dezorientacija;
- Spremembe razpoloženja;
- Agitacija in agresija;
- Samomorilne in samopoškodovalne misli;
- Osebnostne motnje in psihotične motnje;
- Motnje libida;
- Napadi panike;
- Manija ali hipomanija.
Kardiovaskularne motnje
Zdravljenje s topiramatom lahko povzroči:
- Palpitacije;
- Bradikardija;
- Hipotenzija;
- Ortostatska hipotenzija;
- Vročinski oblivi
- Raynaudov fenomen.
Krvne motnje
Med zdravljenjem s topiramatom se lahko pojavijo:
- Anemija;
- Levkopenija;
- Trombocitopenija;
- Eozinofilija;
- Limfadenopatija.
Bolezni prebavil
Terapija s topiramatom lahko povzroči:
- Slabost in / ali bruhanje;
- Driska ali zaprtje
- Bolečine v trebuhu;
- Dispepsija;
- Gastritis;
- Gastroezofagealna refluksna bolezen;
- Pankreatitis;
- Napenjanje;
- Raztezanje trebuha;
- Hipersekrecija sline;
- Halitoza.
Bolezni ledvic in sečil
Zdravljenje s topiramatom lahko spodbudi pojav:
- Disurija;
- Polakiuria;
- Nefrolitiaza;
- Urinski kamni;
- Sečni kamni;
- Ledvične kolike.
Bolezni kože in podkožja
Jemanje topiramata lahko povzroči:
- Kožni izpuščaji;
- Alopecija;
- Eritem;
- Urtikarija;
- Edem;
- Razbarvanje kože;
- Multiformni eritem;
- Alergijski dermatitis;
- Stevens-Johnsonov sindrom ali toksična epidermalna nekroliza.
Motnje mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva
Zdravljenje s topiramatom lahko povzroči:
- Mialgija in mišični krči;
- Artralgija;
- Mišična šibkost
- Mišično -skeletne bolečine;
- Oteklina sklepov
- Mišično -skeletna togost.
Drugi stranski učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s topiramatom, so:
- Alergijske reakcije, tudi hude, pri občutljivih posameznikih;
- Izguba teže (zmanjšanje telesne teže);
- Zvišane ravni amoniaka v krvi (povečan amoniak);
- Spolna disfunkcija in erektilna disfunkcija;
- Utrujenost;
- Astenija;
- Pireksija;
- Slabo počutje s simptomi, podobnimi gripi
- Anoreksija;
- Zmanjšanje apetita;
- Dispneja;
- Epistaksa;
- Izcedek iz nosu in zamašen nos;
- Omotica;
- Tinitus;
- Bolečine v ušesih in slušne motnje;
- Povečana solzenje, zamegljen vid in druge motnje vida;
- Učne težave (otroci in mladostniki).
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja topiramata se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Zaspanost;
- Motnje govora;
- Diplopija;
- Zamegljen vid
- Zmanjšanje duševnih sposobnosti;
- Presenečenje;
- Vznemirjenost;
- Vrtoglavica
- Bolečine v trebuhu;
- Motnje koordinacije;
- Konvulzije.
Če je prišlo do prevelikega odmerjanja, je treba želodec takoj sprati z izpiranjem želodca ali bruhanjem. Oglje bi lahko bilo tudi koristno. Specifičnega protistrupa ni, zato je zdravljenje simptomatsko in podporno. Vendar se je izkazalo, da je hemodializa koristna pri odstranjevanju učinkovine iz telesa.
Glede na zgoraj navedeno in glede na nevarne simptome, ki se lahko pojavijo po prevelikem odmerjanju topiramata - ugotovljeno ali domnevno - je treba iti na najbližjo urgenco in paziti, da s seboj prinesete paket zdravila.
(Na +);
Prosimo, upoštevajte
Med zdravljenjem s topiramatom je za preprečitev ledvičnih kamnov potrebno piti veliko tekočine.
Natančen odmerek (odmerek, pogostost dajanja in trajanje zdravljenja) topiramata bo določil zdravnik za vsakega bolnika, odvisno od motnje, ki jo je treba zdraviti (epilepsija ali profilaksa migrene), starosti in telesne mase bolnika ter njihov odziv na zdravljenje.
Na splošno zdravnik predpiše nizek začetni odmerek topiramata, ki se nato postopoma poveča na idealni vzdrževalni odmerek za nadzor simptomov pri vsakem bolniku.
?Uporabo topiramata za zdravljenje epilepsije pri nosečnicah je treba izvajati le, če je to nujno in nujno in šele po skrbni oceni razmerja med pričakovanimi koristmi za mater in možnimi tveganji za plod. so pokazali, da topiramat lahko škoduje plodu, zato je treba biti zelo previden in - če je potrebna antiepileptična terapija - bo moral zdravnik natančno oceniti vsa razpoložljiva zdravljenja, preden nadaljuje s predpisovanjem učinkovine v vprašanje.
Nasprotno pa je uporaba topiramata za preprečevanje migrene pri nosečnicah kontraindicirana; ker je kontraindiciran pri ženskah v rodni dobi, ki ne uporabljajo ustreznih kontracepcijskih sredstev (ne pozabite pa, da lahko topiramat zmanjša delovanje peroralnih kontraceptivov).
Kar zadeva dojenje, se lahko topiramat izloča v materino mleko, zato doječim materam svetujemo, naj bodo previdne in o tem obvestijo svojega zdravnika, če jim je predpisano zdravljenje s to učinkovino.
Upoštevajte pa, da se morajo nosečnice in matere, ki dojijo, pred jemanjem kakršnih koli zdravil ali snovi vedno posvetovati z zdravnikom.
