Trd vrat

Kaj je trd vrat?

The trd vrat pogosta je psevdopatološka bolezen, za katero je značilna omejena gibljivost (ali blokada) vratu, ki jo vedno spremljajo akutne in intenzivne bolečine v materničnem vratu.

Navaden otrdel vrat je izredno pogosta in boleča motnja zaradi kontrakture stranskih mišic vratu. Na srečo je boleče stanje prehodno, kar pomeni, da ponavadi izzveni v nekaj dneh ali v nekaj tednih po pojavu simptomov. Obstajajo pa recidivi.

Vzroki

Tortikolis ima "večfaktorski izvor", kar pomeni, da so mu lahko naklonjeni različni in heterogeni vzroki.
Glavni obtoženci navadnega tortikolisa so:

• Dolgotrajna domneva napačnih drž
• Zavzemanje napačnega položaja med spanjem
• Zračni tokovi
• Nenadni in nenadni premiki vratu

Poleg zgoraj naštetih vzrokov lahko tortikolis povzročijo tudi virusne okužbe, vnetja in poškodbe vratne hrbtenice (npr. Diskus hernija).
Obstaja tudi prirojena varianta tortikolisa, ki nima nobene zveze s skupnim tortikolisom, ki jo povzroči umik sternokleidomastoidne mišice ali kostne malformacije vratnih vretenc, ki izvirajo iz intrauterinega življenja. Če želite izvedeti več, si oglejte članek: vrste tortikolisa

Simptomi

Bolnik s trdim vratom se pritožuje zaradi izrazitih težav pri upogibanju, vrtenju ali iztegovanju vratu; vsak najmanjši gib na tem področju povzroči ostro, prodorno in neznosno lokalno bolečino.
Za klinično sliko navadnega tortikolisa je značilno:

• Brachialgia: Boleče stanje vratu, ki izžareva tudi raven roke
• Bolečine v vratu: splošne bolečine v vratu mišično -skeletne narave
• Togost vratnih mišic
• Nezmožnost / nezmožnost premikanja, premikanja ali vrtenja vratu

Tortikolis: terapija z zdravili

Zdravljenje tortikolisa je treba določiti glede na sprožilni vzrok. Običajno lahko bolečine v vratu odpravimo s preprosto terapijo z analgetiki in protivnetnimi zdravili. V ta namen se najpogosteje uporabljajo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, acetilsalicilna kislina, naproksen)
• Mišični relaksanti (diazepam, ciklobenzaprin)
• Kortikosteroidi (na primer prednizon, metilprednizolon)

Včasih je bolečina na ravni vratne hrbtenice še posebej močna, zato bolnik potrebuje ortopedski ovratnik, da pospeši celjenje in ublaži simptome.
Za tortikolis, ki je posledica hudih poškodb, na primer zaradi hernije materničnega vratu, je treba dati drugačen diskurz. V takih okoliščinah je edina možnost odstranjevanja tortikolisa ozdravitev osnovne kile s ciljno operacijo (discektomijo) ali nadaljnjim posebnim zdravljenjem, ki ga določi zdravnik.

Nefarmakološka zdravila

Za zdravljenje otrdelega vratu ni vedno treba poseči po zdravilih. Včasih je mogoče manjše bolečine v vratu hitro odpraviti s preprostimi koraki.

Kako je mogoče ublažiti bolečino, ki jo povzroča otrpel vrat?

• Topli obkladki na vnetem vratu zagotavljajo takojšnje olajšanje, še posebej, če je otrdel vrat posledica kontrakture vratnih mišic.
• Utrjen vrat, ki je odvisen od vnetja, lahko začasno olajšamo s krioterapijo ali hladno terapijo. V ta namen je priporočljivo, da na boleč vrat položite vrečko ledu, zavito v mehko krpo. Da bi dosegli največjo terapevtsko učinkovitost ledu, je priporočljivo odstraniti hladilno vrečko vsakih 15-20 minut, izmenično z enako dolgimi odmori.
• Izogibajte se pretiranemu počitku. V nasprotju s tem, kar bi si kdo mislil, presežek počitka daje prednost otrplosti sklepov in mišic, ki jih je zaradi oslabljenega vratu že oslabil. Namesto tega je priporočljivo, da za 30 minut vzamete miren položaj; potem se je dobro preizkusiti na sprehodu ali narediti lahko fizioterapevtsko vajo, značilno za otrdel vrat.
• Počivajte na primerni vzmetnici, ki ne sme biti premehka.
• Odpravite vse nepravilne življenjske navade, na primer nepravilno držo
• Da se ohladim. Stres in tesnoba lahko poslabšata otrdel vrat, saj se na hrbtenici sprostijo napetosti.
• Raje trdne stole, tako da sta vrat in hrbet podprta.
• Pravilno izvajajte vaje za bolečine v vratu, da mobilizirate vratna vretenca in sprostite napetosti, ki so se nabrale čez dan.

Preprečevanje

Kljub temu, da je vzrok ostre in pekoče bolečine, skupni otrdel vrat - sam po sebi - ni prava patologija.

Kako pa je mogoče preprečiti trd vrat?

• Med nočnim počitkom zavzemite pravilen položaj. Priporočljivo je, da ne spite v ležečem položaju, raje raje v položaju "ploda", to je na strani s koleni, upognjenimi proti prsnemu košu
• Izogibajte se, kolikor je mogoče, nenadnim temperaturnim spremembam ali pa se vsaj zavetite, kadar koli zapustite hišo (zlasti v zimskih mesecih). Naj na kratko spomnimo, da so zračni tokovi eden od etioloških dejavnikov, ki so najbolj vpleteni v tortikolis
• Izogibajte se nenadnim in nasilnim premikom vratu
• Redno opravljajte "športno dejavnost".
• Izogibajte se težkim fizičnim naporom s preobremenitvami, zlasti v primeru nagnjenosti k otrdelim bolečinam v vratu in vratu